Läkemedel för att behandla slapp förlamning

Definition

Släckt förlamning definieras som en klinisk manifestation som kännetecknar många sjukdomar, såsom botulism och polio; detta är en progressiv förlamning som involverar musklerna - särskilt andnings- och sväljmusklerna - som kan framkalla död genom kvävning. Svaghet och förlust av muskelton är kännetecknen för detta tillstånd.

Orsaker

Förutom botulism och polio finns det många andra sjukdomar som är ansvariga för slapp förlamning, inklusive: kaliumbrist, West Nile -virusinfektioner, benmärgssyndrom, myasthenia gravis, Lyme -sjukdom, perifer neuropati, nervförändringar och Guillains syndrom -Barrè (patologi av perifera nervsystemet). Missbruk av vissa farmakologiska specialiteter (t.ex. neuromuskulära blockerare) och allvarligt neuronalt trauma kan också framkalla slapp förlamning.

I botulism gynnas slapp förlamning av omöjligheten av muskelsammandragning, ett uttryck för att undertrycka frisättningen av acetylkolin.

Symtom

Den släckta förlamningen börjar med en "plötslig svaghet i övre och nedre extremiteterna, åtföljd av den progressiva försvagningen av andningsmusklerna. I allmänhet observeras en" uppenbar hypotoni (minskning av muskelton) vid slapp förlamning. I botulism involverar slapp förlamning inledningsvis musklerna i nacken och påverkar sedan ansiktsmusklerna, sväljer tills det påverkar andnings- och kvarvarande muskler.

Informationen om slapp förlamning - läkemedel för behandling av slapp förlamning är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Flaccid Paralysis - läkemedel för att behandla slapp paralys.

Mediciner

Behandling för slapp förlamning är symptomatisk och syftar därför till att lindra symtomen. Särskild uppmärksamhet måste ägnas åt andningskontrollen, eftersom - när den slappa förlamningen utvecklas för att involvera andningsmusklerna - är sannolikheten för en negativ prognos mycket hög.Död efter slapp förlamning är faktiskt alltid på grund av andningsstopp.
Enligt detta är allvaret i den kliniska manifestationen väl förstått: "interventionen måste" vara omedelbar och måste utföras med hjälp av ventilation med assisterad andning; i vissa fall är det nödvändigt att ingripa med trakeotomin.
När det gäller medicinsk terapi måste vetenskapen fortfarande förfina sin forskning: i själva verket har kontroversiella resultat framkommit från de studier som gjorts om effekten av vissa farmakologiska specialiteter.
Bland de möjliga terapierna, om än fortfarande tvetydiga och tveksamma, sticker plasmaferes ut (ska inte beaktas hos barnet med slapp förlamning), administrering av kortikosteroider och intravenös behandling med högdosiga humana immunglobuliner.

Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid behandling mot slapp förlamning och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Kortikosteroider för behandling av slapp förlamning: Kortikosteroider används inte alltid i terapi i samband med slapp förlamning, eftersom varje patient reagerar annorlunda. Innan man ingriper med dessa läkemedel är det därför nödvändigt att vara medveten om offrets kliniska historia; tänk bara att kortisonterapi för vissa patienter har skapat ytterligare skador.För barn med slapp förlamning övergavs istället kortisonterapi helt. Nedan listas några av de mest använda kortisonläkemedlen, vars dos dock inte kommer att beskrivas uteslutande av medicinsk kompetens:

• Prednison (t.ex. Deltacortene, Lodotra):
• Prednisolon (t.ex. Solprene, Deltamhydrin).
• Kortison (t.ex. Cortis Acet, Cortone)
• Metylprednisolon (t.ex.Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason)

Immunglobuliner: administrering av höga doser humana immunglobuliner är ett "möjligt terapeutiskt alternativ i samband med slapp förlamning, särskilt när det är associerat med myasthenia gravis (autoimmun sjukdom där det finns en minskning av mängden nikotinreceptorer) eller andra autoimmuna sjukdomar. I allmänhet föreslår doseringen att du tar 2 mg / kg som en enda bolus (eller flera dagar) för att undvika att slapp förlamning utvecklas.

Terapier med slapp förlamning orsakad av botulism: vid botulinuminfektioner gynnar den progressiva förlamningen av det parasympatiska systemet och av motorapparaten slapp förlamning.

• För mer information: läs artikeln om läkemedel för botulism

Antibiotikabehandling: administrering av antibiotika i samband med slapp förlamning indikeras vid bevisad bakteriell infektion. Valet av ett läkemedel framför ett annat beror på orsaken som är ansvarig. Kontakta din läkare.

Behandling för West Nile -virusinfektion: släckt förlamning är ett symptom som förenar alla superinfektioner som West Nile -viruset drabbas av. Därför är det nödvändigt att ingripa omedelbart med medicinska behandlingar, tyvärr verkar det dock som att även i detta fall rapporterar läkemedlen ofta kontroversiella resultat. För att ge ett exempel har läkemedlen Ribavirin (t.ex. Rebetol, Three Rivers, Ribavirin Teva) och Interferon alfa 2-B (t.ex. Astrona) testats in vitro: de aktiva molekylerna, testade in vitro, kan blockera replikationen av viruset. När de testades på människor gav läkemedlen dock inte samma önskade resultat.
I samband med West Nile -virusinfektioner, även för att behandla slapp förlamning, verkar det som att endast administrering av immunglobuliner på något sätt kan åstadkomma betydande förbättringar.

Poliovaccin: med tanke på att slapp förlamning är ett karakteristiskt symptom på poliomyelit, är förebyggande av denna akuta virussjukdom i CNS avgörande för att förhindra förolämpning av poliovirus:

1. Infanrix Hexa
2. Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (inaktiverat poliomyelitvaccin)
3. Infanrix Penta

• För mer information: läs artikeln om läkemedel för behandling av poliomyelit

I samband med slapp förlamning är sjukgymnastik avgörande för att återhämta styrka och muskelton.