Definition
Bland de mycket handikappande reumatiska sjukdomarna spelar ankyloserande spondylit en viktig roll: vi pratar om en systemisk och autoimmun patologi, med en kronisk kurs, som involverar ryggraden och muskuloskeletala systemet. Degenererande, ankyloserande spondylit kan leda till en verklig sammansmältning av lederna.
Orsaker
Orsaken till ankyloserande spondylit ligger i en "genetisk abnormitet (HLA-B27-gen och HLA-B7-gen). Ankyloserande spondylit är en nästan uteslutande manlig sjukdom.
Symtom
En som lider av ankyloserande spondylit klagar ofta på smärta och stelhet i ryggen, särskilt på morgonen och vid inaktivitet. När sjukdomen fortskrider förvärras ryggsmärta gradvis och skadan sträcker sig till flera punkter i ryggraden, med förändringar i ryggraden och svårigheter med rörelse.
- Komplikationer: kardiovaskulära förändringar, anemi, låg feber, lungfibros, aortainsufficiens, Crohns sjukdom, akut uveit
Informationen om ankyloserande spondylit - läkemedel för behandling av ankyloserande spondylit är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Ankyloserande spondylit - läkemedel för att behandla ankyloserande spondylit.
Mediciner
Tyvärr kan de första vaga och vaga symtomen på ankyloserande spondylit fördröja diagnosen; sjukdomen, upptäckt i avancerat skede, är inte reversibel, därför finns det inget läkemedel som kan vända sjukdomen.
I allmänhet är målet med behandlingen att minska smärta och, när det är möjligt, att korrigera eventuella skador och missbildningar som påverkar ryggraden och lederna.
För smärtkontroll är de mest använda läkemedlen i terapi antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och vissa kortikosteroider som ska tas oralt eller intravenöst.
Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid behandling av ankyloserande spondylit och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
- Ibuprofen (t.ex. Noan, Vatran, Pedea) För indikering av smärta i samband med ankyloserande spondylit rekommenderas indikativt att ta 400-800 mg aktivt var 6-8 timme efter behov. Det är också möjligt att ta läkemedlet intravenöst (400-800 mg / 30 minuter var 6: e timme, efter behov). Indikeras för att behandla de smärtsamma symtomen som följer med de milda formerna av ankyloserande spondylit.
- Diklofenak (t.ex. Fastum, Dicloreum): för att bekämpa mild smärta i samband med ankyloserande spondylit (tidigt stadium) rekommenderas att man tar 25 mg aktivt fyra gånger om dagen. Följ instruktionerna från läkaren.
- Celecoxib (t.ex. Onsenal): selektiv hämmare av cyklooxygenas II. För behandling av ankyloserande spondylit rekommenderas att ta läkemedlet oralt, i en dos på 200 mg, i ett enda intag eller i två uppdelade doser. Om patienten inte finner någon fördel efter en 6-veckors behandling, det är möjligt att öka dosen upp till 400 mg per dag Alternativt kan du byta behandling.
- Prednison (t.ex. ta 5-60 mg av läkemedlet, uppdelat i 1-4 doser per dag.
- Paracetamol (t.ex. Acetamol, Tachipirina): för att lindra smärtan i samband med mild ankyloserande spondylit utövar paracetamol en måttlig terapeutisk verkan. Kom ihåg att läkemedlet inte är antiinflammatoriskt. Ta läkemedlet oralt i form av tabletter, sirap, brusande påsar eller suppositorier; Det rekommenderas att ta paracetamol i en dos av 325-650 mg var 4-6 timme i 6-8 dagar i rad för att sänka febern, vilket ofta är förknippat med ankyloserande spondylit. Det är också möjligt att ta läkemedlet intravenöst: 1 gram var 6: e timme eller 650 mg var 4: e timme för vuxna och ungdomar som väger mer än 50 kilo: om patienten väger mindre än 50 kilo, administrera 15 mg / kg var 6: e timme eller 12 , 5 mg / kg var fjärde timme. Rådfråga din läkare.
- Sulfasalazin (t.ex. Salazopyrin): antiinflammatoriskt immunmodulerande läkemedel som är indicerat för att behandla symtomen på ankyloserande spondylit som involverar perifera leder. Indikativt, ta 500 mg av läkemedlet den första behandlingsveckan; dosen bör ökas gradvis: under den andra veckan är det möjligt att ta 500 mg aktiv ingrediens två gånger om dagen, medan det under den tredje behandlingsveckan rekommenderas att ta 500 mg oralt på morgonen, följt av 1000 mg under kväll. Underhållsdosen, å andra sidan, innebär att du tar 1000 mg av läkemedlet oralt, två gånger om dagen. Om patienten inte rapporterar nytta efter 3 veckors behandling är det möjligt att öka dosen av läkemedlet till högst 3 gram per dag. Rådfråga din läkare.
- Metotrexat (t.ex. Reumaflex, Methotrexate HSP, Securact): läkemedlet är en antagonist för folsyrasyntes, som kan kraftigt påverka kroppens immunsvar. Det är indicerat att lindra symtomen som åtföljer ankyloserande spondylit, särskilt vid inblandning av perifera leder. I allmänhet ta 7,5 mg av läkemedlet en gång i veckan. Alternativt kan du ta tre doser på 2,5 mg oralt, var 12: e timme, en gång i veckan. Överskrid inte 20 mg per vecka.
- Adalimumab (t.ex. Humira): injicerbart biologiskt läkemedel. Det rekommenderas att ta 40 mg av läkemedlet, subkutant, varannan vecka. I kombination med detta läkemedel kan också NSAID, kortikosteroider eller metotrexat ordineras. Rådfråga din läkare.
- Etanecerpt (t.ex. Enbrel): läkemedlet är en hämmare av vävnadsnekrosfaktor, en kemisk budbärare närvarande vid sjukdomar som reumatoid artrit och ankyloserande spondylit. Den aktiva principen administreras subkutant i en dos av 25 mg, 2 gånger i veckan; alternativt är det möjligt att ta en dos av läkemedlet lika med 50 mg, en gång i veckan. Barn med denna sjukdom kan ta läkemedlet baserat på deras kroppsvikt. Rådfråga din läkare.
- Infliximab (t.ex. Remicade): detta är också ett biologiskt läkemedel som ofta används vid behandling av smärta i samband med ankyloserande spondylit. Den vägledande dosen är att ta 5 mg / kg av läkemedlet vid den andra och sjätte behandlingsveckan (börjar räkna från den första infusionen). Fortsätt därefter med denna administrering var 6-8: e vecka. Om patienten med ankyloserande spondylit inte rapporterar någon terapeutisk effekt efter den sjätte veckan, rekommenderas att du avbryter behandlingen och byter behandling, kontakta din läkare.
- Golimumab (t.ex. Simponi): Förmodligen är nya generations läkemedel som golimumab mycket effektivare än första generationens läkemedel. Det är ett antiinflammatoriskt läkemedel som används i terapi både för behandling av reumatoid artrit och för ankyloserande spondylit. Läkemedlet administreras varje månad subkutant, i en dos på 50 mg. Det rekommenderas att injicera läkemedlet alltid samma dag som Patienten som väger över 100 kilo kan ta en dubbel dos (100 mg).
Mot bakgrund av de senaste studierna verkar det som om en kost rik på omega 3 kan minska inflammation (eller i alla fall undvika dess degeneration), samt minska smärta och postural stelhet. Det bör dock komma ihåg att omega 3 -tillskott, i en hälsosam och balanserad kost kan den inte ersätta, utan bara berika, läkemedelsbehandlingen för ankyloserande spondylit.