Neutrofiler

finns i cirkulerande blod. Dessa celler skyddar organismen från främmande agenter, särskilt infektiösa, och utövar olika åtgärder för att försvara organismen. Dessa insatser är länkade och perfekt integrerade med monocyt-makrofagsystemets och lymfocyternas.
För att fortsätta med avlägsnandet av patogena mikroorganismer, neutrofiler:

• De når infektionsstället med aktiva rörelser (kemotaxi);
• De tar kontakt och får i sig det främmande medlet (fagocytos);
• De fortsätter med matsmältningen av det som fagocyteras (mikrobicid aktivitet).

Dessa aktiviteter är möjliga tack vare neutrofiler

• till enzymerna i deras primära och sekundära granulat,
• till den speciella strukturen hos det cytoplasmatiska membranet
• närvaron av receptorer för immunglobuliner G (IgG -antikroppar) och för komplementproteiner.
  

Under normala förhållanden migrerar mogna neutrofiler in i blodomloppet, där de stannar under en ganska kort tid (6-12 timmar), i förhållande till organismens olika behov (feber, stress, infektioner etc.). Efter denna period kommer dessa blodkroppar vita går att begränsa sig i vävnaderna, där de stannar i några dagar, innan de dör.
Ändringarna av neutrofilerna kan innebära numeriska modifikationer i överskott eller i defekt och de kan vara primitiva eller förvärvade.

• Primitiva former kan bero på genetiska mutationer som resulterar i en defekt i produktion, distribution eller funktion av neutrofiler.
• De förvärvade eller sekundära formerna kan vara en följd av infektioner, parasiter, nekros och vävnadsskador, allergiska manifestationer och intag av vissa läkemedel.

, bestående av tre till fem lober, förenade med tunna broar av nukleiskt material (se figur).

Antalet lober ökar med cellens ålder: så snart den kommer in i blodet har den bara två lober, som kan nå fem i ålderdomen.På grund av denna specifika kärnkonformation kallas neutrofiler för polymorfonukleära leukocyter.
Neutrofiler produceras i benmärgen som alla andra blodkroppar och är utrustade med en anmärkningsvärd fagaktivitet, som gör att de kan införliva och döda fem till tjugo bakterier under livets lopp (som i genomsnitt varar en eller två dagar).
Denna åtgärd, liknande den för vävnadsmakrofager, utförs framför allt vid blodnivån; om behovet uppstår kan neutrofilerna i alla fall migrera till de extravaskulära platserna som är skadade eller påverkade av en infektion.
Matsmältning av cellulära eller molekylära antigener sker genom frisättning av de lytiska enzymer som finns i deras granulat. Det är därför ingen slump att de främsta sönderfallande vita blodkropparna som finns i pus är just neutrofilerna.

Förutom att svälja och smälta senescenta, infekterade eller transformerade mikroorganismer, skräp och celler, släpper neutrofiler ut särskilda kemikalier, inklusive pyrogener (ansvarig för feber) och kemiska medlare av det inflammatoriska svaret.

Neutrofilerna själva, tack vare sin markerade amoeboida aktivitet, lockas till en rad kemotaktiska faktorer vid inflammationsstället.

, utförs som en del av rutinundersökningar för att bedöma patientens hälsotillstånd.
Räkningen och morfologisk analys av neutrofiler ger stöd vid diagnosen av vissa typer av tillstånd och sjukdomar, som kan påverka denna typ av vita blodkroppar, till exempel:

• Infektioner orsakade av bakterier, virus, svampar eller parasiter;
• Inflammationer;
• Allergier;
• Neoplasmer;
• Tillstånd som påverkar dess produktion och överlevnad (immunsjukdomar, autoimmuna sjukdomar, läkemedels- eller kemisk förgiftning, etc.).

Utvärderingen av neutrofiler gör det också möjligt att:

• Övervaka utvecklingen av specifika sjukdomar;
• Kontrollera kroppens svar på olika behandlingar, särskilt om det terapeutiska protokollet (som strålbehandling och kemoterapi) tenderar att skada de vita blodkropparna och / eller äventyra benmärgens funktion.

;

Menstruationsperiod;

Muskelaktivitet;

Termiska stötar;

Påfrestning;

Värk.

Infektioner: oftast bakteriella, lokaliserade eller generaliserade (abscess, blindtarmsinflammation, tonsillit, septikemi, etc.), men också svamp-, virus- och parasitinfektioner.

Flogos:

• Kirurgiska ingrepp;
• Kollagenopatier;
• Trauma;
• Vävnadsnekros (brännskador, hjärtinfarkt);
• Allergier och andra inflammatoriska sjukdomar.

Läkemedel, hormoner, förgiftningar: bly, kvicksilver, litium, bensen, kolmonoxid, kortikosteroider, adrenalin och noradrenalin, heparin, endotoxiner, insektgift.

Neoplasmer:

• Myeloproliferativa sjukdomar;
• Carcinom (särskilt vid benmetastaser);
• Lymfom.

Hemopatier:

• Akut hemolys eller blödning;
• Megaloblastiska anemi under behandling;
• Post agranulocytos.

Olika:

• Hyperazotemi;
• Diabetisk acidos;
• Cigarett rök;
• Idiopatisk (familjär) neutrofili.

. Orsaken kan vara en genetisk eller förvärvad sjukdom, såsom aplastisk anemi eller vissa infektioner (tyfus, paratyphus och brucellos). Neutropeni kan också vara en bieffekt av vissa läkemedel, särskilt kemoterapi mot cancer.
I allmänhet kan problemet vara uppströms (minskad eller nedsatt syntes i benmärgen) eller nedströms (ökad degeneration).
När neutrofilerna är låga är kroppen mer mottaglig för infektioner, särskilt bakteriella.
Leukopeni och granulocytopeni används ofta som synonymer för neutropeni, men strikt sett är de inte exakt likvärdiga. I själva verket betyder leukopeni en minskning av vita blodkroppar och som sådan kan det också bero på ett underskott av andra typer av leukocyter, särskilt lymfocyter; granulocyter, å andra sidan, inkluderar - förutom neutrofiler - även eosinofiler och basofiler, även om deras bidrag till det totala antalet är blygsamt.

Grad av neutropeni

• Mild neutropeni (1000-1500 / mm3): minskad infektionsrisk.
• Måttlig neutropeni (500-1000 / mm3): måttlig infektionsrisk.
• Allvarlig neutropeni (<500 mm3): allvarlig infektionsrisk.

(fullständigt blodtal), komplett med leukocytformel. Patienten tas sedan ett blodprov från en ven i armen, vanligtvis på morgonen och på tom mage.
Räkningen kan göras automatiskt med elektroniska räknare eller genom observation under ett optiskt mikroskop (blodprov).

och dricker i minst 8-10 timmar. Den allmänläkare som föreskriver testerna kommer fortfarande att kunna ge användbar information för fallet.

. Ökningen av antalet cirkulerande neutrofiler kan bero på primära (orsakade av genetiska mutationer, som i fallet till exempel av myeloproliferativa sjukdomar) och sekundära förändringar. De främsta förvärvade orsakerna till neutrofili representeras av bakteriella infektioner. Ett högt värde av neutrofiler. det kan också hittas vid nekros och vävnadsskada (brännskador, trauma etc.), förgiftningar och postkirurgiska ingrepp.

Neutropeni kan orsakas av många orsaker, till exempel blodsjukdomar, vitaminbrist, exponering för giftiga medel, användning av vissa läkemedel och immunreaktioner. Det finns också familjära (associerade med genetiska förändringar) och idiopatiska former (vars orsak är okänd).

Neutrofiler

Höga värden = Neutrofili

Låga värden = Neutropeni

Möjliga orsaker

• Akuta infektioner (bakteriella, virala och svampinfektioner)
• Akut stress (t.ex. värmeslag, ångest och ansträngande fysisk aktivitet)
• Kronisk myeloid leukemi
• Reumatoid artrit
• Olika neoplasmer (mag- och lungcancer, neuroblastom, etc.)
• Inflammatoriska sjukdomar och / eller vävnadsnekros (brännskador, trauma, kirurgi, hjärtinfarkt)
• Kollagensjukdomar
• Akut njursvikt
• Ketoacidosika
• Aspleni och hyposplenism
• Anoxi
• Cigarett rök
• Bly- eller kvicksilverförgiftning
• Graviditet

• Medfödd neutropeni
• Lymfom och myelodysplastiskt syndrom
• Sjukdomar i benmärgen
• Allvarliga infektioner, inklusive systemisk (sepsis)
• Aplastisk anemi
• Influensa eller andra virusinfektioner
• Anafylaktisk chock
• Att ta vissa mediciner (t.ex. metotrexat) och kemoterapi
• Strålbehandling eller exponering för joniserande strålning
• Autoimmuna sjukdomar

Välj blodprov Blodprover Urinsyra - urikemi ACTH: adrenokortitotropt hormon Alanin aminotransferas, ALT, SGPT Albumin Alkoholism Alfafetoprotein Alfafetoprotein under graviditet Aldolas Amylas Ammonemi, ammoniak i blodet Androstenedion Antikroppar Antifikant Antikroppar Antifikater Antifokater Antifosfater Antifokater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifikater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antifosfater Antikroppar CEA Prostataspecifikt antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT eller aspartataminotransferas Azotemi Bilirubin (fysiologi) Direkt, indirekt och totalt bilirubin CA 125: tumörantigen 125 CA 15-3: tumörantigen 19-9 som tumörmarkör Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkinas MB Kolesterolemi Kolinesteras (pseudkolinesteras) Plasmakoncentration Kreatinkinas Kreatinin Kreatinin Kreatininclearance Kromogranin A D -dimer Hematokrit Blodkultur Hemokrom Hemoglobin Glykat hemoglobin a Blodprov Blodprov, Downs syndrom screening Ferritin Reumatoid faktor Fibrin och dess nedbrytningsprodukter Fibrinogen Leukocytformel Alkaliskt fosfatas (ALP) Fruktosamin och glykat hemoglobin GGT - Gamma -gt Gastrinemi GCT Glykemi Röda blodkroppar Granulocyter HE4 och cancer vid "Ova" Immunoglob Insulinemi Laktatdehydrogenas LDH -leukocyter - vita blodkroppar Lymfocyter Lipaser Vävnadsskada markörer MCH MCHC MCV Metanefrin MPO - Myeloperoxidas Myoglobin Monocyter MPV - genomsnittlig trombocytvolym Natremi Neutrofiler Homocystein Sköldkörtelhormoner OGTT Osmocyt Plasmaprotein A associerat med graviditet Peptid C Pepsin och pepsinogen PCT - trombocyt- eller trombocythematokrit PDW - fördelningsbredd på trombocytvolymer Trombocyter Trombocyter Trombocytantal PLT - antal blodplättar i blod Förberedelse för blodprov Prist Test Total IgEk Protein C (PC) - Protein Activated C (PCA) C Reactive Protein Rast Protein Test Specific IgE Reticulocytes Renin Reuma-Test Oxygen saturation Sideremia BAC, blood alcohol TBG-Thyroxine-binding globulin Protrombin time Partial thromblopastin time (PTT) Activated partial thromboplastin time (aPTT) Testosterone Testosterone: och biotillgänglig fraktion Tyroglobulintyroxin i blodet - Totalt T4, fria T4 -transaminaser Höga transaminaser Transglutaminas Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - mättnad av transferrin Transtyretin Triglyceridemi Trijodtyronin i blodet - Totalt T3, fritt T3 Troponin TRH och Tropon tymol till TRH TSH - Thyrotropin Uremia Levervärden ESR VDRL och TPHA: serologiska tester för syfilis Volemia Omvandling av bilirubin från mg / dL till µmol / L Omvandling av kolesterol och triglyceridemi från mg / dL till mmol / L Omvandling av kreatinin från mg / dL till µmol / L Omvandling av blodsocker från mg / dL till mmol / L Omvandling av testosteronemi från ng / dL - nmol / L Omvandling av urikemi från mg / dL till mmol / L