Arteriellt tryck representerar den kraft som utövas av blod på väggarna i artärerna där det strömmar. Ingången ges av "hjärtpumpen", under den vänstra kammarsystolen, vid vilken slutet av artärernas elastiska återkomst griper in. Dessa större kaliberkärl, tack vare närvaron av elastisk och muskulös vävnad, underlättar blod progression och hjälper till att reglera flödet. Det tryck som hjärtat utövar på blodmassan slappnar av artärväggarna, som ackumulerar elastisk energi för att frigöras i den efterföljande fasen av diastolen (ventrikulär avslappning). Den energi som ackumuleras under systolen överförs sedan långsamt till blodkolonnen direkt till förorterna; på detta sätt hjälper artärerna till att omvandla de intermittenta blodflödena, som kommer från hjärtat, till ett kontinuerligt (laminärt) flöde, nödvändigt för att möjliggöra normala utbyten på kapillärnivån.
Om artärernas väggar var styva skulle det systoliska trycket stiga snabbt och sedan lämna utrymme för ett "lika kraftigt blodtrycksfall i den diastoliska fasen. Detta är anledningen till åldrande och de olika patologiska tillstånden (såsom ateroskleros ) som leder till förlust av kärlelasticitet, åtföljt av en ökning av blodtrycket (hypertoni).
I artärerna av stor och medellång kaliber upprätthåller artärtrycket fortfarande ett pulserande mönster, som varierar med hjärtcykelns faser: det är maximalt under systole och minimum under diastole.
Systoliskt tryck = tryck i kärlen under ventrikelsystolen (max)
Diastoliskt tryck = tryck i kärlen under ventrikeldiastolen (min)
Differenstryck eller pulserande tryck = skillnad mellan systoliskt och diastoliskt tryck.
Följaktligen är tryckvärdena:
• de ökar när volymen av cirkulerande blod ökar (hypernatremi), medan de minskar när den totala plasmavolymen minskar (blödning, uttorkning, ortostatisk hypotoni, ödem);
• De ökar när hematokrit ökar (eftersom blodet är mer visköst);
• De ökar när hjärtproduktionen ökar, vilket i sin tur ökar när hjärtats sammandragningshastighet och styrka ökar. Hjärtutmatningen ges i själva verket av mängden blod som pumpas av varje ventrikel på en minut; den uttrycks därför i liter / minut och beräknas med formeln Gs x f. Gs representerar den systoliska eller pulserande utsignalen, det vill säga volymen blod som utvisas vid varje hjärtslag från en ventrikel, och f pulsen, det vill säga antalet slag per minut. Det systoliska intervallet Gs ges i sin tur av den slutdiastoliska ventrikulära volymen (mängden blod som finns i ventrikeln i slutet av diastolen eller fyllningen) minus den end-systoliska ventrikulära volymen (mängden blod kvar i ventrikeln vid slutet av systolen eller tömning);
• De ökar om det på den perifera nivån finns ett viktigt hinder för det fria blodflödet i kärlen, till exempel på grund av förekomsten av aterosklerotiska plack eller den kraftiga sammandragningen av en muskel under fysisk träning;
• De ökar exponeringen för kyla, vilket orsakar vasokonstriktion, medan de minskar när du tar ett varmt bad, en bastu eller ett turkiskt bad;
• De ökar i situationer med stark psykofysisk stress på grund av den massiva frisättningen av katekolaminer som begränsar kaliber hos många arterioler, till exempel hud.
• De ökar när styvheten i kärlen i vilka blodflödet ökar ökar;
• De minskar med ökningen av sektionen och längden på kärlen i vilka blodet strömmar (även om de större kärlen är de som ligger nära hjärtat, till exempel aorta, är den totala ytan maximal på perifer nivå, med tanke på myriaden av mycket fina kapillärer som försörjer de olika vävnaderna; följaktligen är artartrycket maximalt vid aortanivån och minimum på kapillärnivån.) Den viktigaste faktorn som modifierar artärtrycket ges exakt av kärlens radie.
Under åldrandet tenderar tryckvärdena att öka främst för att artärförlusten förloras, främst på grund av bildandet av de så kallade aterosklerotiska placken (farliga avlagringar som i huvudsak består av lipider, trombocyter, glatta muskelceller och vita blodkroppar, som bildas i det inre lumenet i medellånga och stora kaliberartärer).
kärlväggarna tvingas motstå starka påfrestningar som, när de blir särskilt höga, kan få dem att gå sönder. Under en hypertensiv kris är trycket från blodet på kärlens väggar så högt att det kan slita ut dem eller till och med bryta dem. det är lite som när vi genom att vattna trädgården hindrar vattenflödet med ett finger för att öka strålens längd. hjärta), men också det ledande rörets väggar (i detta fall blodkärlen), som i extrema fall kan ge vika och bli stel. Hjärtat, som tvingas dra ihop sig mot ett så högt motstånd, kan istället "ge" (hjärtinfarkt) på grund av överdriven ansträngning.
Det finns olika fysiologiska tillstånd som förändrar blodtrycket:
• kön, eftersom kvinnan har ett blodtryck 5-7 mmHg lägre än det hos mannen;
• ålder, eftersom det med åldern sker förändringar i blodtrycket när artärernas väggar blir mindre distansbara;
• fysisk aktivitet, eftersom trycket ökar under fysisk aktivitet;
• förändringar i kroppsläge, eftersom övergången från liggande till stående är främst en ökning av diastoliskt (se ortostatisk hypotoni);
• matsmältningen, under vilken den ökar;
• sömn, minskar under icke-REM-sömn, medan den ökar under REM-sömn;
• känslomässiga tillstånd (rädsla, ilska) leder till en ökning på grund av det ortosympatiska ingreppet.
Blodtryck, vad det är och hur det mäts
Blodtryck är den kraft med vilken blod pressas genom kärlen. Det beror på mängden blod som hjärtat trycker på när det pumpar och på motstånden som motsätter sig det fria flödet. Vad är blodtryck? FYSIK lär det trycket ... Läs
