Åtgärder för anemi

Anemi är en sjukdom som orsakas av minskning av hemoglobin i blodet.
Hemoglobin är direkt besläktat med röda blodkroppar, som i sin tur är ett uttryck för hematokrit (den korpuskulära delen av blodet). Vid anemi kan den senare genomgå en negativ variation som bekräftar diagnosen.

Symtomen på anemi är: asteni, blekhet, takykardi, svimning, aptitlöshet, illamående, dyspné från ansträngning, minskad koncentrationsförmåga och minne.
I svåra fall: splenomegali, besläktade smärtor och lätt hypotermi; en ytterligare ledtråd är naglarnas skörhet.
Anemi kan differentieras på grundval av etiopatogenes. De former som är mest beroende av kosten är:

• Järnbristanemi: järnbrist
• Perniciös anemi: brist på kobalamin (vitamin B12) och / eller folsyra.

På grund av menstruationsförluster är anemi vanligare hos fertila kvinnor än hos kvinnor före puberteten eller klimakteriet och hos män.
Anemi kan utlösas av olämpliga dieter och förvärras av vissa speciella tillstånd (extrem fysisk aktivitet etc.).

Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till råd, förslag och allmänna åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis dispenserar för behandling av anemi. behandla patienten.

Vad ska man göra

Eftersom anemi orsakar ganska allmänna symtom måste du först:

• Rådgör med din läkare, som kommer att ordinera ett "fullständigt blodprov".
• Bedöm blodförlust eller andra former av hematokritutarmning:
• Vissa graviditeter är inte uppenbara.
• Överdriven menstruationscykel.
• Motorisk aktivitet som påverkar integriteten hos röda blodkroppar.
• Gastro-intestinal blodförlust

Vid positiv diagnos:

• Kontakta en dietist för en mathistoria för att verifiera kostens näringsbalans. Följande måste utvärderas:
• Det totala järnintaget:
• Andelen biotillgängligt järn:
• Det bästa är det "emiska".
• Icke-emiskt järn klassificeras i:
• Järn (2+), dåligt absorberat.
• Ferric (3+), absorberas nästan INTE.
• Tillförsel av C -vitamin: nödvändigt för omvandling av järn till järn; det ökar dess biotillgänglighet.
• Förekomsten av andra föreningar som förbättrar absorptionen av järn:
• Citronsyra: typisk för syrlig frukt som citron.
• Fruktos: typiskt för frukt och grönsaker.
• Förekomsten av näringsfaktorer:
• Överskott av fiber.
• Överskott av fytater.
• Överskott av oxalater.
• Överskott av tanniner.
• Överskott av etylalkohol.
• Tillförseln av vitamin B12 (kobalamin): nödvändig för erytropoes.
• Tillförsel av folsyra: även nödvändig för erytropoies.
• Om orsaken är av en mattyp kommer dietisten (så långt det är möjligt) att korrigera näringsplanen i enlighet med personliga behov (veganism, vegetarianism, hinduistisk religion, buddhist, etc.).
• Om anemin inte läker blir det nödvändigt att gå tillbaka till läkaren och leta efter andra ansvariga orsaker som:
• Thalassemi.
• Ärftliga sjukdomar.
• Lever- eller njurinsufficiens.
• Magkomplikationer:
• En brist på saltsyra (hypoklorhydria) hämmar tarmabsorberingen av järn.
• En brist på inneboende faktor hämmar tarmabsorberingen av vitamin B12.
• Tarmkomplikationer, särskilt av terminal ileus där vitamin B12 absorberas.
• Andra patologier som kan äventyra absorption som:
• Celiaki eller celiaki.
• Tropisk gran: förekommer under utlandsresor. Det beror troligen på matförgiftning och angrepp.
• Inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, Ulcerös rektum-kolit): ibland är de också ansvariga för kirurgisk resektion av en del av tarmen.
• Andra patologier som kan förvärra symtomen på anemi (lågt blodtryck, hypoglykemi, etc.).

Vad man inte ska göra

Vid anemi rekommenderas inte:

• Ignorera läkarens rekommendationer.
• Öva intensiv och långvarig motoraktivitet (om anemi inte kompenseras).
• Följ kalorifattiga eller obalanserade dieter.
• Njut av alkoholism.
• Ignorera dietistens rekommendationer.
• Ignorerar diagnoser av sjukdomar som kan orsaka eller förvärra anemi och / eller dess symptom.
• Ignorera en graviditet, även om det är utsatt för abort och under de allra första veckorna.

Vad ska man äta

Kosten mot anemi är ganska komplex eftersom flera näringsämnen och livsmedelsgrupper är inblandade. Nedan listar vi de viktigaste kostrekommendationerna:

• För att säkerställa intaget av järn, särskilt hem och järn (2+), är det nödvändigt att äta:
• Muskelvävnad: både av mark- och vattenlevande djur: häst, nötkreatur, svin, fågel, fisk, hela blötdjur (inklusive landsniglar), hela kräftdjur etc.
• Ägg: alla, särskilt äggulan.
• Slaktbiprodukter och femte kvartalet: särskilt mjälte och lever, men också märg, membran, hjärta etc.
• För att säkerställa tillförseln av C -vitamin, citronsyra och fruktos är det nödvändigt att äta:
• Söt och sur frukt: citron, grapefrukt, apelsin, mandarin, kiwi, körsbär, jordgubbar etc.
• Grönsaker och knölar: persilja, peppar, sallad, spenat, radicchio, broccoli, tomat, potatis, etc.

OBS. C -vitamin eller askorbinsyra är en termolabil molekyl och bryts ned med matlagning. Detta innebär att för att säkerställa dess intag blir det nödvändigt att konsumera många råvaror. Dessutom är det viktigt att ta det med specifika livsmedel genom att vara involverad i absorptionen av det lilla tillgängliga järnet.

• För att säkerställa tillförseln av vitamin B12 (kobalamin) är det nödvändigt att äta:
  • Samma livsmedel som en källa till hemjärn
  • För att säkerställa tillförsel av folsyra är det nödvändigt att äta: lever, grönsaker (t.ex. tomater), söt frukt (apelsin, äpple, etc.) och baljväxter (t.ex. bönor).

  OBS. Folsyra är också en termolabil molekyl och bryts ned med matlagning, vilket innebär att för att säkerställa dess intag är det lämpligt att äta specifika livsmedel i rå form.

Kom ihåg att vissa livsmedel kan innehålla anti-näringsprinciper som minskar absorptionen av järn. För att minska dess innehåll är det nödvändigt att öva på:

• Blötläggning.
• Fermentering (jäst eller bakterier).
• Matlagning.

OBS. Eftersom matlagning hämmar näringsprinciper men begränsar tillgängligheten av termolabila vitaminer, är det lämpligt att råa och kokta livsmedel är lika närvarande i kosten.

Det är lämpligt att reservera värmebehandlingen speciellt för baljväxter och spannmål, medan de flesta frukter och grönsaker kan ätas råa.

Vad man INTE ska äta

De livsmedel som inte ska ätas vid anemi är de som förlorar vissa näringsämnen eller som innehåller för många anti-näringsprinciper:

• Livsmedel som berövas viktiga molekyler: kokta och / eller konserverade grönsaker, frukt, potatis och baljväxter. De tenderar att drastiskt minska koncentrationen av C -vitamin eller askorbinsyra och folsyra.
• Livsmedel som innehåller för många anti-näringsingredienser:
• Kostfibrer: de är viktiga för tarmhälsan men i mängder på cirka 30 g / dag. Överskott (särskilt över 40 g / dag) kan de utlösa en laxerande effekt, producera flytande avföring och avlägsna de flesta näringsämnen som tas med kosten; bland dessa även järn.
• Fytinsyra och fytater: de tenderar att kelatera järn och förhindrar tarmabsorption. De är mycket rikliga: i baljväxternas skal, i skalet av spannmål (kli) och i vissa oljefrön (t.ex. i sesam).
• Oxalsyra och oxalater: liksom de föregående tenderar de att binda järn, vilket hindrar dess tarmabsorption. De är rika på det: skal av spannmål, spenat, rabarber etc.
• Tanniner: också utrustade med kelaterande kraft, även om de också är antioxidanter, kan de hindra upptag av järn De finns: i vin, te, fruktfrön (t.ex. druvor, granatäpplen, etc.), persimmoner och i omogna bananer, kakao , etc.
• Kalcium: det är viktigt för kroppen, men i tarmen strider det mot absorptionen av järn. Mat som är rik på järn och kalcium bör intas i olika måltider. De som innehåller kalcium är främst mjölk och derivat.
• Alkohol: etylalkohol är en anti-näringsmolekyl och hindrar absorptionen av alla näringsämnen, inklusive järn, C-vitamin, folsyra och kobalamin.

Naturliga botemedel och botemedel

Naturläkemedel mot anemi är få och är begränsade till intag av kosttillskott med enstaka eller kombinerade molekyler:

• Järn.
• C -vitamin.
• Folsyra.
• Kobalamin.

Ett naturligt botemedel mot anemi som var mycket populärt på medeltiden var fast järn (idag rekommenderas inte övningen):

• Spiked apple: äpplet berikas med järn tack vare reaktionen mellan det och matsyror. Det produceras genom att köra in naglarna i äpplen och ta bort dem efter en dag eller två, innan du konsumerar frukten.

Vi kommer också ihåg att:

• Det rekommenderas inte alltid att ta naturliga örtteer; oavsett deras förmodade funktion ger många av dem vissa antinäringsmolekyler som vi redan har pratat om.

Farmakologisk behandling

Oralt, intramuskulärt eller intravenöst kan de bota både järnbrist och skadlig anemi.
De vanligaste behandlingarna mot järnbristanemi är:

• Järnsalter: tas oralt, i vissa fall ger de biverkningar som halsbränna, magkramper, förstoppning eller diarré.
• Ferrosulfat (t.ex. Ferrograd): är elitprodukten för behandling av skadlig anemi, effektiv och har få biverkningar.
• Järndextran: injicerbar.
• Järnfumarat (t.ex. organiskt järn): finns i lösning som ska tas oralt.
• Järnglukonat (t.ex. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): finns i brustabletter.
• Karbonyljärn (t.ex. Icar): tillgängligt oralt.
• Järnsackarat (t.ex. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tillgänglig för oral användning.
• Hematopoetiska tillväxtfaktorer: de är användbara när järnbristanemi beror på njurinsufficiens eller neoplasmer.

Mot skadlig anemi används folsyra och kobalaminbaserade injektioner huvudsakligen.

Förebyggande

Förebyggande av anemi är uteslutande av livsmedelstypen.
Det är rådbart:

• Följ en varierad men specifik diet:
• Med livsmedel rika på hemjärn och kobalamin:
• Ungefär två portioner kött per vecka (150 g l ”ett).
• Ungefär två portioner fiskeriprodukter per vecka (150-200 g l ”en).
• Ungefär två till tre ägg per vecka.
• Ungefär tre eller fyra portioner torkade baljväxter och samma antal fullkorn, blötlagda eller jästa och väl kokta per vecka (från 80 g l ”ett).
• Med livsmedel som är rika på vitamin C, citronsyra och folsyra:
• Två portioner om dagen med färsk, medelsöt rå frukt (100-200 g l ”en).
• Två portioner om dagen med färska råa grönsaker (100-200g l "en).
• Undvik att kombinera livsmedel som innehåller hemjärn med livsmedel som innehåller stora mängder: fytinsyra och fytater, oxalsyra och oxalater, tanniner, kalcium, etylalkohol och kostfiber.

Om en av orsakerna till anemi erkänns "alltför långvarig och intensiv aerob fysisk aktivitet (till exempel uthållighetskörning), är det nödvändigt att:

• Minska aktiviteten eller försök att förbättra kost / tillskott.

Medicinska behandlingar

Förutom kost, kosttillskott och mediciner kan några mer utmanande lösningar vara användbara för svår anemi, till exempel:

• Blodtransfusioner: i särskilt allvarliga fall är det möjligt att fortsätta med en blodtransfusion.
• Orala preventivmedel: vid särskilt kraftig menstruation ökar risken för järnbristanemi betydligt med tanke på den stora mängden blod som förloras på grund av hypermenorré. Genom att reglera menstruationsflödet kan orala preventivmedel representera ett möjligt terapeutiskt alternativ.
• Alla kirurgiska ingrepp för att lösa blödning (t.ex. för åderbråck i matsmältningskanalen, magsår etc.) eller blödande polyper: de är ansvariga för ockult eller synlig blodförlust i avföringen och därmed anemi.