Tår (även kallad distraktion) är en mycket allvarlig muskelskada som påverkar fibrösa buntar i en eller (sällan) fler skelettmuskler.
Det representerar det mest handikappande muskelbesväret och också det mest komplexa när det gäller läkning. Det "kännetecknas av" avbrott i muskels kontinuitet och orsakar en märkbar blodförlust (mycket större än stretching eller töjning).
Orsakas av "överdriven belastning på muskelfibrerna (våldsamma sammandragningar eller plötsliga ryck), manifesterar tåren sig lättare hos idrottare och i vissa predisponerande förhållanden (kall muskulatur, dålig träningsnivå, okontrollerad eller abrupt rörelse, postural eller muskelobalans eller koordination , ogynnsamma miljöförhållanden, upprepad mikrotrauma, olämpliga kläder, otillräcklig återhämtning / kompensation, etc.).
Muskelbelastning är vanligare inom disciplinerna: elastisk styrka, maximal styrka, explosiv styrka, snabbhet och hastighet. Några exempel är: tyngdlyftning, baseball, fotboll, sprint och hopptävlingar.
De mest drabbade områdena är de nedre extremiteterna (hamstring quadriceps, adductors, hamstrings, sural triceps) och övre extremiteterna (brachial och deltoid triceps), mer sällan ryggen och bukfascien.
Det publicerade materialet är avsett att möjliggöra snabb åtkomst till allmänna råd, förslag och åtgärder som läkare och läroböcker vanligtvis dispenserar för behandling av en muskelspänning; sådana indikationer får inte på något sätt ersätta yttrandet från den behandlande läkaren eller andra hälso -specialister inom sektorn som behandlar patienten. med hjälp av en serie förberedande försiktighetsåtgärder (se under Förebyggande). Kortfattat:
- Allmän och specifik uppvärmning av musklerna.
- Bygg en lämplig träningsbas.
- Engagera dig själv för aktiviteter som passar ditt atletiska tillstånd.
- Behandla eller ta hänsyn till eventuella muskelfogspatologier och obalanser i motorkedjan.
- Kraftig och plötslig smärta, proportionell mot skadans omfattning.
- Total rörelsehinder för den drabbade muskeln.
- Stela och sammandragna muskler.
- Ödem.
- Betydande svullnad.
- Ibland uppstår hematom.
- Palpation och funktionell verifiering: det är nödvändigt att kontrollera skadans allvarlighetsgrad och utesluta frakturer, stukningar etc.
- Bildbehandling: den mest lämpliga undersökningen är ultraljud, som ger en detalj om tårens omfattning och svårighetsgrad.
- Uppskattning av svårighetsgraden:
- I grad: skadan påverkar 5% av muskelfibrerna. Det känns som obehag vid sammandragning och stretch. Det resulterar i en förlust av styrka och rörelsebegränsning. Vissa förvirrar det med en svår stretch.
- II -grad: skadan påverkar mer än 5% av muskelfibrerna. Det känns som en skarp smärta som uppstår under den specifika gesten, men som inte alltid hindrar fortsättningen av motorisk aktivitet.
- III -grad: skadan motsvarar en skada i muskelmagen, som når 75% av strukturen. Det orsakar fullständig muskelimpotens och sådan smärta att du måste sitta eller ligga.
- Vila: totalt minst 1-2 veckor för milda former, 15-30 dagar för skador av II-grad och högre för de av III. Det är lämpligt att undvika både sport och motoraktivitet rörande det specifika distriktet.
- Is: spray eller naturligt att appliceras med isolerade förpackningar (plastpåse) och inneslutna i en torr ulltrasa.
- Kompression: utförs under förpackningen men också användbar i form av ett bandage.
- Höjd: Om möjligt bör den sönderrivna muskeln placeras över hjärtats nivå för att underlätta venös återkomst och minska ödem.
UPPMÄRKSAMHET! Muskelsträckning i remission är en praxis som kan ge fördelar eller ytterligare skada distriktet beroende på det specifika fallet och metoden.
- Underlåtenhet att följa föreskrivna läkemedelsbehandlingar.
- Dra nytta av värmebehandlingar (massage, salvor, lera, etc.) i den akuta fasen av tåren.
- Vitaminer: antioxidant vitaminerna är karotenoider (provitamin A), vitamin C och vitamin E. Karotenoider finns i grönsaker och röda eller apelsinfrukter (aprikoser, paprika, meloner, persikor, morötter, squash, tomater, etc.) de finns också i kräftdjur och mjölk. C -vitamin är typiskt för sur frukt och vissa grönsaker (citroner, apelsiner, mandariner, grapefrukt, kiwi, paprika, persilja, cikoria, sallad, tomater, kål, etc.). E -vitamin finns i lipiddelen av många frön och relaterade oljor (vetegroddar, majsfrön, sesam, etc.).
- Mineraler: zink och selen. Det första finns huvudsakligen i: lever, kött, mjölk och derivat, några tvåskaliga blötdjur (särskilt ostron). Det andra innehåller huvudsakligen: kött, fiskprodukter, äggula, mjölk och derivat, berikade livsmedel (potatis, etc.).
- Polyfenoler: enkla fenoler, flavonoider, tanniner. De är mycket rika: grönsaker (lök, vitlök, citrusfrukter, körsbär, etc.), frukt och släktfrön (granatäpple, druvor, bär, etc.), vin, oljefrön, kaffe, te, kakao, baljväxter och fullkorn , etc.
De mest använda är av två typer:
- NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel): de är indelade i två kategorier:
- För systemisk användning (tabletter, kapslar, suppositorier, etc.).
- För aktuell användning (salva, gel eller grädde)
NSAID som används vid tårterapi är:
- Ibuprofen: till exempel Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®, i 10% lysinsalt som Dolorfast®.
- Diklofenak (t.ex. Voltaren®).
- Naproxen (t.ex. Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Ketoprofen 2,5% (t.ex.Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Muskelavslappnande medel: de används för att slappna av musklerna. De utövar sin aktivitet genom en verkningsmekanism som involverar antagonismen av GABA-A-receptorn. De är indelade i tre typer:
- För systemisk användning (tabletter, kapslar, suppositorier, etc.).
- För parenteral användning (injektion).
- För lokal användning (salva, gel eller grädde).
Muskelavslappnande medel som används i tårar är de som verkar på nervsystemet:
- Suxametoniumklorid (t.ex. Myotenlis®).
- Tiokolkikosid (t.ex. Muscoril®, Miotens®).
- Tekniska kläder: särskilt användbara under vintermånaderna eller i mitten av säsongen.
- Specifika salvor.
- Öka perifertemperaturen för alla muskler.
- Elastisera och mobilisera vävnaderna i de strukturer som rekryteras i den atletiska gesten (muskelknippor, mantlar, etc.).
UPPMÄRKSAMHET! Stretching kan vara fördelaktigt eller skadligt beroende på tid, typ och intensitet. Det är lämpligt att alltid utföra det varmt, inte omedelbart efter styrketräning och / eller muskelspänning och utan ansträngning eller studs. Stretching anses förebyggande när det används som ett fristående protokoll som ska utföras för att öka kärnmuskelns elasticitet.
- Förstå din träningsnivå.
- Kontextualisera prestandan och undvik överdrift.
- Återställ (eller superkompensera) tillräckligt mellan sessioner eller lopp.
- Ersätt för patologier eller obekväma tillstånd som påverkar leder, senor och muskler.
- Utvärdera marken och eventuella ojämnheter mycket noga (användbara råd vid aktiviteter som innebär löpning).