Gastroskydd

, i synnerhet dess slemhinna, från den skada som kan orsakas både av gastriskt skadliga läkemedel (som till exempel NSAID) och av patologiska tillstånd som gynnar bildandet av skador vid nivån av själva magslemhinnan (t.ex. till exempel stress, infektioner från Helicobacter pylori, förändringar av de endogena faktorer som reglerar produktionen av syra i magen och slemhinnebarriärunderskottet).
I verkligheten är termen "gastroprotektorer" ganska generisk och innehåller olika aktiva ingredienser, med olika mål och olika verkningsmekanismer.
Dessa aktiva ingredienser kommer att illustreras kort nedan.

.
Mer specifikt kan dessa aktiva beståndsdelar irreversibelt binda till H + / K + -ATPas, det vill säga till protonpumpen som finns på parietala cellmembran i magslemhinnan, vilket hindrar produktionen av saltsyra.
Protonpumpshämmare har en lång verkningstid och hämmar både basal och matstimulerad syrautsöndring.
Föregångaren till denna läkemedelsklass är omeprazol, men lansoprazol, esomeprazol, pantoprazol och rabeprazol används också i stor utsträckning.
För att få mer information om denna klass av läkemedel rekommenderar vi i alla fall att läsa den "dedikerade artikeln" Protonpumpshämmare mot gastrit ".

(eller H2 -antihistaminer) utför också sin funktion som gastroprotektiva läkemedel genom att hämma magsyrasekretion.
Faktum är att på parietalcellerna i magslemhinnan finns receptorer för histamin av typ 2. När histamin frigörs av de endokrina celler som finns i magen, binder det till dess receptorer på parietalcellmembranen, där det modulerar positiv signal för utsläpp av saltsyra.
Därför, genom antagonisering av de ovannämnda H2 -receptorerna, finns det hämning av syrautsöndring både vid basal och stimulerad av mat.
Bland de olika H2 -receptorantagonisterna som används vid terapi minns vi cimetidin (stamfader till denna läkemedelsklass), ranitidin, nizatidin och famotidin.

(Cytotec ®) är en syntetisk analog av prostaglandin E1 (PGE1). Denna aktiva ingrediens är ett av de gastroprotective läkemedel tack vare dess förmåga att utöva en stark cytoprotektiv verkan mot magslemhinnan.
Mer specifikt kan misoprostol öka utsöndringen av bikarbonat och produktionen av slem, vilket förhindrar skador på slemhinnan i magen.
Denna aktiva ingrediens används huvudsakligen för att förhindra skador som kan uppstå efter kronisk användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

(Gastrogel ®) är ett komplex av aluminiumhydroxid (Al (OH) 3) och sackarosoktasulfat.
Denna förening är en del av de gastroprotektiva läkemedlen eftersom det är ett cytoskyddande medel som - när det når magen - kan bilda en gel som fungerar som en skyddande barriär mot magslemhinnan, vilket hindrar dess kontakt med saltsyra och förhindrar därmed eventuella skador.
Dessutom kan sukralfat också hämma aktiviteten hos pepsin och stimulera syntesen av prostaglandiner.
Att ta denna förening kan emellertid orsaka icke försumbara biverkningar, såsom förstoppning och minskad absorption av andra läkemedel som tas oralt.

och protonpumpshämmare - används i dess utrotningsterapi H. pylori.

de anses inte vara riktiga gastro -skyddande läkemedel, eftersom de inte kan öka försvaret av magslemhinnan; samtidigt hindrar de inte produktionen av saltsyra, utan neutraliserar bara överdriven surhet i magen bara tillfälligt.

De mest kända antacida inkluderar natriumbikarbonat (NaHCO3), kalciumkarbonat (CaCO3), aluminiumhydroxid (Al (OH) 3) och magnesiumhydroxid (Mg (OH) 2). I synnerhet används sambandet mellan de två sistnämnda salterna i olika medicinska specialiteter (Maalox®, Maalox TC®, Maalox Plus®) som används i stor utsträckning vid behandling av magsyra och epigastrisk smärta i samband med dyspepsi, magsår eller andra gastrointestinala sjukdomar.