Under natten, medan patienten sover, detekterar och registrerar en viss instrumentation några grundläggande fysiologiska parametrar, såsom hjärnaktivitet, andning, syrenivåer etc.
Baserat på hur dessa parametrar utvecklas under natten kan en läkare som specialiserat sig på sömnsjukdomar avgöra om patienten faktiskt lider av någon störning och vilket tillstånd det är.
Polysomnografin sker på ett sjukhus som är utrustat för ingreppet: undersökningen måste faktiskt äga rum i ett mycket speciellt rum, utrustat med vissa instrument.
Riskerna med testet är minimala och förberedelserna för tentamen är extremt enkla, eftersom det inte kräver några speciella försiktighetsåtgärder.
eller paradoxal sömn.
Varje cykel som består av en NON-REM-fas och en REM-fas varar vanligtvis 90-100 minuter.
Endast rätt växling mellan NON-REM-fasen och REM-fasen garanterar en vilsam vila.
Icke-REM-fas
NON-REM (eller NREM) fasen kännetecknas av fyra steg, under vilka sömnen blir allt djupare.
De två första stadierna är somna respektive lätt sömn; i det tredje stadiet börjar fasen med djup sömn, som når sitt klimax vid det fjärde stadiet.
Det är i det fjärde stadiet av NREM -fasen som den mänskliga organismen regenererar sig själv.
NON-REM-fasen förkortas med varje cykel: initialt upptar den en stor del av "NREM-fas-REM-fas" -cykeln (åtminstone för två cykler); efter det lämnar det mer och mer utrymme för REM -fasen.
REM -fas
REM -fasen är ett särskilt sömnmoment: om det å ena sidan ökar hjärtfrekvensen och andningsfrekvensen och individen drömmer och rör ögonen snabbt (därav förkortningen REM som betyder Snabb ögonrörelsedvs. snabb ögonrörelse), å andra sidan, under påverkan av specifika neurotransmittorer, sker en slags avslappning / förlamning av muskulaturen (muskelatoni).
REM -fasen täcker initialt en liten del av nattsömncyklerna; mot morgonen blir det dock längre och tar tid ifrån NREM -fasen.
),Som redan nämnts utför polysomnografi en "analys av variationerna av de ovannämnda parametrarna vid övergången från NON-REM till REM-fasen i sömn.
Visste du att ...
I REM-fasen är hjärnaktiviteten mer intensiv än i NON-REM-fasen; detta framgår av drömmar, snabba ögonrörelser och en ökning av andningsfrekvensen (för alla muskler å andra sidan finns det en slags förlamning) .
obstruktiv sömnapné. Även känt som obstruktiv sömnapné syndrom eller OSAS, orsakar detta tillstånd tillfälliga avbrott i andningen under sömnen.Två typiska exempel på sömnrelaterade rörelsestörningar är: restless legs syndrome (RLS) och periodiska rörelser i underbenen.
Symtom på obstruktiv sömnapné
- Intermittent snarkning, avbruten av apnéepisoder (vars varaktighet är cirka 10-30 sekunder);
- Vakna på natten (upphetsning), i allmänhet efter episoder av apné, som påverkar sömnkvaliteten;
- Rastlös sömn;
- Sömnighet dagtid, huvudsakligen på grund av nattvila fragmenterad av upprepade uppvaknanden;
- Morgonhuvudvärk.
och koffeinhaltiga livsmedel eller drycker; detta beror på att alkohol och koffein kan störa nattsömnen och förändra resultaten av polysomnografi.
Viktig!
Det är en bra idé för patienten att informera den läkare som kan ordinera polysomnografi om alla pågående farmakologiska behandlingar, för att med tanke på undersökningen veta om han tillfälligt ska sluta ta dem eller inte.
.
Rum
Rummet liknar ett hotellrum och är utrustat med alla bekvämligheter så att patienten kan känna sig mer bekväm.
Dessutom är den utrustad med en videokamera och ett ljudsystem: kameran låter medicinsk personal observera vad som händer inne i rummet under natten; ljudsystemet används däremot för kommunikation med utsidan, i händelse att patienten lider av någon sjukdom.
Anslutning till instrumentering
Som förväntat sker anslutningen till polysomnografen genom hudsensorer, placerade i slutet av flera kablar.
Kablarna är tillräckligt långa för att patienten ska kunna röra sig på natten.
Sensornas applikationsplatser är: hårbotten, tempel, bröstkorg och nedre extremiteter.
Ett speciellt lim eller lim används för att ansluta sensorerna till huden.
Sensorn för mätning av syrenivåer representerar ett undantag jämfört med de andra: det är faktiskt ett slags klipp som generellt ska appliceras på pekfingret.
Uppmätta parametrar
Sammanfattningsvis är parametrarna som mäts eller övervakas under polysomnografi: hjärnvågor (som beskriver hjärnans aktivitet), ögonrörelser, hjärtfrekvens, andning, blodets syrehalt och aktiviteten hos skelettmusklerna i övre och nedre extremiteterna.
Registreringens varaktighet
Inspelningen börjar när patienten somnar och slutar när patienten vaknar.
Vanligtvis, om det inte finns några problem, varar det hela natten.
Bistånd
Om patienten känner en plötslig sjukdom har han eller hon möjlighet att kommunicera det till den medicinska personalen via ljudsystemet som rummet är utrustat med för natten.
Medicinsk personal finns i omedelbar närhet, precis utanför rummet; därför kan han ingripa omedelbart.
Möjliga problem
Det kan hända att patienten känner sig obekväm och kämpar för att sova, eftersom undersökningen och miljön, främmande för honom, oroar honom.
Detta förändrar dock inte testets framgång, eftersom det är tillräckligt för patienten att sova i några timmar, inte nödvändigtvis hela natten.
Polysomnografi hemma
Sedan en tid tillbaka har det funnits möjlighet att genomgå polysomnografi hemma, det vill säga mellan husets väggar, i full komfort.
Det bör noteras att flera kliniker som erbjuder denna fördelaktiga tjänst utför hemma hos patienten endast en partiell polysomnografi, som syftar till att mäta hjärt-respiratoriska parametrar (kardio-respiratorisk polysomnografi).
För den fullständiga undersökningen (med mätning av hjärnaktivitet etc.) måste patienten därför alltid gå till anläggningen.
Orsakerna till detta val beror huvudsakligen på omöjligheten att förse patientens hem med nödvändig utrustning för att utföra fullständig polysomnografi.
). Ovanliga gester och sätt att agera under sömnen är ett möjligt tecken på en REM eller NON-REM beteendestörning.Påminner om att ovanstående bara är exempel på möjliga tolkningar, tjänar de data som framkommer från polysomnografin för att bekräfta läkarens misstankar och gör det möjligt att fastställa den lämpligaste terapeutiska behandlingen.
