Hemorrojder: orsaker, behandling och förebyggande

. De bidrar till att upprätthålla kontinensen eftersom de kan svälla och tömma efter behov.

Shutterstock

Under normala förhållanden uppfattas hemorrojder inte det minsta av individen, men diskursen förändras när problem uppstår som får dessa kuddar att glida ner (både inre och yttre hemorrojder) och därmed orsaka de karakteristiska symptomen på hemorrojdsjukdom.

På vanligt språk används dock termen "hemorrojder" för att hänvisa till ovannämnda tillstånd. För enkelhetens skull kommer användningen av denna term - även om den är felaktig - också att göras under denna artikel för att indikera det ovan nämnda patologiska tillståndet.

För ytterligare information: Hemorrojder ;

Drastisk ökning av intraabdominalt tryck under förlossningen.

Hemorrojder förekommer främst mellan 45 och 65 år och tenderar att förvärras med tiden. Vid sjukdomens ursprung finns det också predisponerande faktorer som förtrogenhet, livsstil och matvanor.

Bland de viktigaste riskfaktorerna är den mest inflytelserika kopplad till förekomsten av tarmdysfunktioner, såsom förstoppning eller kronisk diarré. Andra faktorer som kan utlösa eller förvärra hemorrojdsjukdomar inkluderar:

Stillasittande livsstil;
Överdriven ansträngning;
Missbruk av laxermedel;
Långvarigt stående;
Missbruk av alkohol / eller nikotin;
Fel matning.

På tal om kostvanor är det viktigt att betona att en frisk kropp är perfekt kapabel att hantera all mat, inklusive de som anses vara i riskzonen för hemorrojder. Uppenbarligen kan en massiv och långvarig användning av just dessa livsmedel på sikt bestämma utseendet på sjukdomen eller andra proktologiska patologier.

Mot bakgrund av vad som har sagts hittills är det därför inte möjligt att fastställa en "enda specifik orsak vid hemorrojdernas ursprung eftersom patologin i fråga kan vara resultatet av en uppsättning faktorer som överensstämmer med varandra i problemets början.

och alkohol. Sport som jogging, dans, promenader eller skonsam gymnastik för äldre är bara några exempel på motoriska aktiviteter som kan förbättra kroppens funktioner samtidigt som de stärker bäckenregionen.

Samtidigt kan "noggrann personlig hygien inte bara vara användbar för att förhindra hemorrojder utan även andra mycket irriterande sjukdomar, såsom analsprickor eller fistlar. Valet av underkläder är också mycket viktigt eftersom permeabla tyger som bomull bidrar till att undvika stagnation av värme och luftfuktighet.

Vad ska man äta?

Näring spelar en mycket viktig roll för både primär och sekundär förebyggande behandling (efter hemorrojder). En balanserad kost, rik på vatten och fibrer, hjälper till att reglera tarmfunktionerna och tar bort en av de viktigaste riskfaktorerna.

I sanning, som nämnts ovan, kan en frisk organism hantera även de livsmedel som anses vara "riskabla" för hemorrojder, även om deras överdrivna och alltför ofta intag fortfarande kan gynna sjukdomsuppkomsten. Därför är måttlighet och antagandet av en balanserad kost avgörande.

Om du redan lider av hemorrojder kommer alla de livsmedel som kan irritera analslemhinnan att avskaffas eller åtminstone begränsas, till exempel:

Chilipeppar;
Korv;
Alkohol;
Choklad;
Kryddiga kryddor.

För mer information, läs också:

Kost och näring för hemorrojder Exempelkost för hemorrojder varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad. Om det i mildare fall räcker med lite träning och rätt kostvanor för att främja läkning, i särskilt allvarliga fall är den enda effektiva lösningen kirurgi.

Mellan dessa två ytterligheter finns det en hel rad andra typer av behandlingar, såsom användning av läkemedel eller utförande av polikliniska operationer som utförs under lokalbedövning, såsom fotokoagulering och elastisk ligering. Resultatet av dessa insatser löser i de flesta fall problemet vid första försöket (cirka 60%), medan det i de mest olyckliga är nödvändigt att upprepa behandlingen.

Beteendeinsatser

I det inledande skedet sker behandling av hemorrojder tack vare en rad åtgärder som kan minska inflammation och återställa elasticiteten till venösa väggar.

I detta avseende måste kosten vara rik på vatten och fibrer för att gynna tarmevakuering; samtidigt måste alla de situationer som orsakar ett ökat tryck på hemorrojderna, såsom lyft av tunga laster eller överdriven ansträngning under avföring, undvikas.

Hygien och korrekt tvättning med varmt vatten och ett lämpligt tvättmedel är också mycket viktigt, eftersom de påskyndar läkning och avlägsnar risken för infektion, men tvättning med kallt vatten bör undvikas, eftersom de anfallande muskelmassan kan orsaka strypning av hemorrojder knölar.

Slutligen representerar salvor och suppositorier med avsvällande, bedövningsmedel och / eller desinfektionsmedel "konservativa" läkemedel som är användbara för behandling av hemorrojder i det inledande skedet och lindrar deras symtom.

För mer information: Hemorrojdläkemedel: Do's and Don'ts

Läkemedel för behandling av hemorrojder

Även i detta fall, som är fallet för många andra patologier, lindrar de läkemedel som kan användas i närvaro av hemorrojder symtomen men påverkar inte orsakerna som orsakade problemet.

De aktiva ingredienserna som vanligtvis används är lokalbedövning och kortikosteroider (kraftfulla antiinflammatoriska medel). Läkemedlen som innehåller dem används för behandling av hemorrojder är för lokal och lokal användning; därför formuleras de i allmänhet i form av krämer eller salvor.

Det bör också noteras att vissa läkemedel för symptomatisk behandling av hemorrojder innehåller växtextrakt eller cellextrakt av Saccharomyces cerevisiae.

För ytterligare information: Hemorrojder salva

Det bör dock noteras att användningen av alla typer av läkemedel för behandling av hemorrojder endast bör ske efter samråd med din läkare och - särskilt (men inte uteslutande) när det gäller kortikosteroider - under hans strikta kontroll.

För mer information: Hemorrojder

Om farmakologiska behandlingar inte har önskad effekt och / eller det försämras symtomen som inte kan lösas med polikliniska tekniker, bör kirurgi betraktas som det enda verkligt effektiva alternativet. Naturligtvis beslutet att ta till denna typ eller inte . av tillvägagångssätt är upp till läkaren.

Kirurgisk behandling av hemorrojder

Den kirurgiska avlägsnande operationen (hemorrojdektomi) som är nödvändig för hemorrojder av högre grad än den första i samband med kraftig blödning, frekvent trombi eller fullständigt prolaps (IV -grad) har genomgått många utvecklingar under åren.

Det finns tre huvudtyper av operation:

Den klassiska också känd som Milligan och Morgan traditionell öppen hemorrhoidektomi;
Metoden baserad på den teknik som utvecklats av Dr. Longo (Longo -metoden);
THD -metoden.

Den första tekniken, absolut inte utan biverkningar, är baserad på kirurgiskt avlägsnande av hemorrojder tack vare avlägsnandet av överflödig vävnad som är ansvarig för blödning och prolaps. De andra metoderna kommer emellertid att beskrivas kortfattat nedan. Innan du fortsätter bör det dock noteras att valet av det lämpligaste ingreppet görs av specialisten baserat på resultaten från den proktologiska undersökningen.Om diagnosen är korrekt kan cirka 96% av patienterna definitivt lösa det irriterande problemet med hemorrojder ...

Longo -metod

Longo -metoden är baserad på omplacering av förfallna hemorrojder (prolassektomi och hemorrhoidopexikirurgi). Denna apparat tillåter patienten en snabbare återhämtning (i allmänhet inom 10-15 dagar, jämfört med de 4-6 veckor som förutses med den traditionella interventionen), lindrar smärtsamma symptom och har en effekt som kan jämföras med den traditionella metoden.

THD -metod

THD -metoden består av att sy de terminala grenarna av den överlägsna rektala artären (detta är artären som transporterar blod till hemorrojderna). Vid prolaps är suturen associerad med omplacering av slemhinnan på dess naturliga plats. Denna typ av intervention har också snabbare återhämtningstider än den traditionella metoden (7-10 dagar) eftersom den inte kräver borttagning av vävnad, lindrar smärtsamma symtom och har en låg frekvens av återfall.