Patologisk buksmärta

Magsmärta är en larmsignal som skickas av kroppen, en begäran om hjälp för att varna för att någon metabolisk mekanism har gått sönder.

"satelliter" (medföljande). Medan vanlig buksmärta ofta är självläkande, utan att nödvändigtvis ingripa med läkemedel eller medicinska behandlingar, kräver den patologiska formen specifika och mer komplexa diagnostiska tester och farmakologiska eller kirurgiska behandlingar.
När buksmärta är underordnad allvarliga patologier, såsom blindtarmsinflammation, påverkar snabbhet av ingrepp (kirurgiskt, i detta exakta fall) patientens prognos, eller snarare det slutliga resultatet: en obehandlad blindtarmsinflammation kan generera peritonit fram till döden.

, urin och avföring, datortomografi, koloskopi eller sigmoidoskopi *, ultraljud i buken, bukoradiografi och bariumklyster **.

Att förstå...

* Sigmoidoskopi: diagnostiskt test som syftar till att visuellt utforska anus, rektum och sigmoid kolon med hjälp av en flexibel sond som introduceras genom analöppningen
** Barium -lavemang: radiologiskt test av tjocktarmen, gynnat av rektal introduktion av ett kontrastmedium

och patienten känner "onormal" buksmärta. Termisk förändring är ett annat symptom som alltid åtföljer blindtarmsinflammation: särskilt feber mätt via analen verkar mycket högre än temperaturen som mäts under armhålan. Appendicit kan också orsaka diarré, uppblåsthet och svullnad i buken.

BARNSTENAR / Blåsstenar: buksmärtorna, alltid grymma, spastiska och akuta, accentueras vid urinering, bland annat hindras av att någon sten passerar genom urinledaren. Buksmärta åtföljs ofta av hematuri (blod i urinen), feber, hypotoni, kraftig svettning, illamående och kräkningar.

KOLECYSTIT (inflammation i gallblåsan): buksmärta på grund av kolecystit är begränsad till det övre högra området av buken och förvärras med palpation (av denna anledning krävs differentialdiagnos med blindtarmsinflammation). Det är i detta fall åtföljs av feber, gulsot, aptitlöshet, kräkningar och svettningar.

DIVERTICULITIS: buksmärta är en konstant i avancerade former av divertikulit. Speciellt är buksmärtorna krampiga och åtföljs av diarréutsläpp eller förstoppning och feber. Differentialdiagnosen mellan buksmärta på grund av divertikulit och den som är beroende av blindtarmsinflammation eller kolecystit är relativt enkel, med tanke på att smärtan - även om den är intensiv och grym - är koncentrerad i den nedre vänstra bukvadranten.

HJÄRTA: Ibland kan en mycket speciell magsmärta förutse en hjärtinfarkt. Magsmärta, i dessa fall, sprider sig ännu högre, vilket orsakar magont och bröstsmärta. Hjärtattacken kan uppträda under olika skepnader; därför bör de som är utsatta för det respektera alla möjliga åtgärder för att förhindra en så allvarlig patologi.

INFEKTIONER AV URINÄRET (t.ex. cystit): under sådana omständigheter förkroppsligar patologisk magsmärta bränning i urinvägarna tillsammans med svårigheter att avlägsna urin. Mer än ett karakteristiskt symptom, i detta fall är magsmärta en reflex till urinstimulansen, hindras av pågående infektion. Riktad antibiotikabehandling är nödvändig för att effektivt avvärja infektion och relaterade symptom.

INflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös rektal kolit, ischemisk kolit, etc.): magsmärtor är ganska generaliserade och involverar ofta också magen. Inflammatoriska tarmsjukdomar associerar buksmärtor med sekundära symptom som kräkningar, diarré, blodig avföring, rektal tenesmus, aptitlöshet och slemhinnor (närvaro av slem i avföringen). Magont som är beroende av dessa patologier är ett vagt och generiskt symptom, svårt att associera (åtminstone omedelbart) till en specifik sjukdom.

INTESTINAL OBSTRUKTION: Buksmärta orsakad av tarmblockering, som vanligtvis blir ännu mer uttalad vid palpation, åtföljs av andra sekundära symptom, såsom feber, illamående, kräkningar, diarré, magkramper och kraftig buksmärta. Denna form av patologisk buksmärta kräver snabb medicinsk intervention för att undvika nekros (död) av tarmvävnader, som kan perforera och genomgå peritonit.

PANCREATITIS (inflammation i bukspottkörteln): mer än med buksmärta börjar pankreatit med våldsam buksmärta, på platsen där bukspottkörteln finns. Magsmärtor förblir dock inte lokaliserade i magen, utan tenderar att sträcka sig längre ner (i magen) och ner i ryggen. Buksmärtor tenderar att accentueras efter måltider och med djupa andetag.

IRRITABELT KOLONSYNDROM: ont i magen antar en typiskt krampliknande konnotation och åtföljs av symtom som aerofagi, meteorism, flatulens, hård avföring, slemhinnor och rektal tenesmus.

Kolorektala tumörer, bukspottskörtelcancer, leverneoplasi, etc.: tumörberoende magsmärta manifesterar sig vanligtvis inte i akut form och smärtan är inte särskilt aggressiv. Tumörer är ökända och fruktansvärda patologier, som inte alltid visar sina symtom, särskilt i ett tidigt skede. Den "onkologiska" magsmärta - som (vi specificerar) kan dyka upp eller inte - är en generaliserad, kronisk smärta, som kan vara intermittent eller konstant, och knappast leder direkt till en pågående cancer. Terapin måste syfta till att eliminera tumörmassan: vid en positiv prognos försvinner magonten helt.

Gastrit kan också orsaka buksmärta: i det här fallet skulle det i stället för magsmärta vara lämpligt att tala om magont, eftersom gastrit är en "inflammation i magslemhinnan.

, röntgen, avföring och urinanalys, etc.).

En enda episod av buksmärta, liksom buksmärtor som punktligt börjar nära menstruationscykeln eller efter en särskilt stor måltid, bör inte orsaka oro och ska tolkas som ett övergående och helt reversibelt fenomen.

Med tanke på att magsmärta är en mångfacetterad sjukdom, här är några allmänna exempel, användbara för att rikta patienten mot en första och ungefärliga diagnos. Vi understryker dock att läkarens åsikt i alla fall är väsentligt.

Fall 1: ont i magen är generaliserat (det är inte möjligt att identifiera den exakta punkten från vilken det kommer), flankerad av diarré och kräkningar → typisk smärta på grund av gastrointestinala virusinfektioner, matsmältningsbesvär eller konsumtion av försämrad mat
Fall 2: buksmärtorna är spastiska / krampaktiga och patienten anklagar förstoppning och bukspänning → typisk magsmärta på grund av tarmobstruktion
Fall 3: ont i magen är uthärdligt, men åtföljs av flatulens, meteorism och / eller diarré → troligen beror magsmärkens ursprung på en särskilt riklig måltid eller på införandet av livsmedel mot vilka man är intolerant.
Fall 4: Buksmärtorna är svåra och kan enkelt lokaliseras i ett specifikt område av buken → buksmärtorna kan vara en indikator på blindtarmsinflammation, gallblåsstenar eller cholecystit
Fall 5: ont i magen uppstår under cykeln och lindras effektivt genom att ta smärtstillande läkemedel eller naturläkemedel → magsmärta är ett typiskt symptom på dysmenorré
Fall 6: buksmärtan är intermittent och åtföljs av kolik. Det dyker upp plötsligt och försämras sedan gradvis → magsmärta beror på njur- eller gallkolik