Denna klassificering används knappt idag, eftersom intensiteten av effekten mycket ofta beror mer på den administrerade dosen än på läkemedlets inneboende aktivitet. Mot bakgrund av alla dessa överväganden används termen purgativ alltmer som en enkel synonym för laxermedel.
Indikationerna till förmån för purgativ är begränsade; i de flesta fall kan förstoppning korrigeras helt enkelt genom att öka intaget av vätskor och fibrer och intensifiera fysisk träning.
När envis förstoppning beror på viktiga underliggande orsaker - såsom anorektala patologier (hemorrojder, sprickor, rectocele, etc.), nervsjukdomar, läkemedel eller funktionella patologier som påverkar tarmen (kolit, divertikulit, etc.) - är det nödvändigt att fokusera på behandlingen av orsakerna snarare än på förstoppningssymtom.
Avsugningsmedlen blir därför endast nödvändiga vid några få tillfällen, inklusive förberedelser för särskilda diagnostiska eller kirurgiska ingrepp, förebyggande av ansträngningar för avföring och mjukning av avföringen (till exempel i närvaro av hemorrojder eller efter hjärtinfarkt) .
Enstaka intag av ett läkemedel bör inte demoniseras, men dess vanliga eller frekventa användning måste fördömas, vilket kan leda till beroendefenomen eller allvarliga biverkningar, särskilt när det är ett resultat av självrecept som i princip inte bör vara gjort.
, eftersom en rensning kan ge önskad laxerande effekt genom flera åtgärder.
Smörjande rengöringsmedel
Irriterande purgativ, stimulanser
Mekaniska purgativ
Osmotiska purgativ
Natriumsulfat; magnesiumsulfat; magnesiumhydroxid; natrium- och kaliumtartrat; vissa laxerande livsmedel, såsom tamarind, kassia och katrinplommon.
Laktulosa, laktos, sockeralkoholer (sorbitol, mannitol, glycerol), polyetylenglykol.
Uppdatering: Ny europeisk förordning av den 18 mars 2021
Den 8 april 2021 trädde förbudet mot saluföring av livsmedel och kosttillskott som innehåller hydroxiantracener och deras derivat i kraft, en familj av molekyler som finns i olika växter, såsom aloe, cassia, rabarber och senna.
Närmare bestämt ändrar den nya europeiska förordningen av den 18 mars 2021 - som trädde i kraft, exakt den 8 april 2021 - bilaga III till Europaparlamentets och rådets förordning (EG) nr 1925/2006 till vad gäller den botaniska arten som innehåller hydroxiantracenderivat.
Hela texten kan läsas genom att klicka här. Vi kan dock sammanfatta huvudpunkterna enligt följande:
- Följande läggs till i listan över ämnen vars användning i livsmedel är förbjuden (bilaga III del A i ovannämnda förordning):
- Aloe-emodin och alla preparat i vilka detta ämne finns
- Emodin och alla preparat i vilka detta ämne finns;
- Preparat baserade på blad av Aloe -arter innehållande hydroxiantracenderivat;
- Dantrone och alla preparat där detta ämne finns.
- Följande läggs till i listan över ämnen vars användning i livsmedel är föremål för gemenskapsövervakning (bilaga III del C):
- Beredningar baserade på roten eller rhizomen av Rheum palmatum L., Rheum officinale Baillon och deras hybrider innehållande hydroxiantracenderivat;
- Beredningar baserade på blad eller frukter av Cassia senna L. innehållande derivat av hydroxiantracen;
- Preparat baserade på bark av Rhamnus frangula L. o Rhamnus purshiana A.D. innehållande derivat av hydroxiantracen.
Biverkningarna av saltlösande osmotiska laxermedel (magnesiumsulfat, magnesiumhydroxid och natriumsalter) härrör från det faktum att en liten andel av salterna fortfarande absorberas i systemcirkulationen, vilket orsakar mer eller mindre tydliga hydroelektrolytiska obalanser. I detta avseende är hypertoniska lösningar de farligaste, särskilt för nyfödda och patienter med njurproblem och högt blodtryck. Polyetylenglykol, å andra sidan, tolereras i allmänhet väl eftersom det inte förändrar patientens hydroelektrolytiska balans.
Ricinolja kan orsaka skador på tarmslemhinnan, stimulera livmoderkontraktioner (kontraindicerat under graviditet) och på sikt orsaka malabsorption. -lösliga vitaminer.
Långvarig användning av stimulerande laxermedel kan leda till försämring av tarmfunktionen, vilket gör att tjocktarmsmusklerna blir mer och mer spastiska och oförmögna att dra ihop sig. Missbruk av antrakinoloner kan orsaka melanos i tjocktarmen.
Slutligen påminner vi dig om att efter en "kraftig avföring framkallad genom rensning är det nödvändigt med ett tidsintervall på några dagar innan avfallet som är nödvändigt för en efterföljande avföring ackumuleras i tarmkanalen. Detta tillstånd av falsk förstoppning bör absolut inte förstås som ett avvikande fenomen. och motiverar inte på något sätt ett nytt intag av purgativ.
;
