Apati

, kännetecknad av en minskning eller frånvaro av motivation, en uppenbar brist på intresse för livet och en "generaliserad likgiltighet mot omvärlden.

Shutterstock

En apatisk person är en person som saknar sin känslomässighet, som saknar motivation på arbetsplatsen och som inte är intresserad av att etablera nya sociala relationer och behålla befintliga.
Apati känner igen många orsaker; i själva verket kan det bero på: en psykologisk sjukdom, såsom dystymi, en neurologisk sjukdom, såsom Alzheimers sjukdom eller Parkinsons, överdriven användning av psykoaktiva ämnen, såsom alkohol eller kokain, etc.
Behandlingen av apati beror på de utlösande orsakerna och innebär i allmänhet användning av droger och användning av psykoterapi.

och missbruk av olika psykoaktiva ämnen.
Dessutom förekommer det ibland i samband med: huvudtrauma, näringsbrister, gul feber, syfilis, hypertyreoidism, porfyri och tuberkulös meningit.

Slutligen bör det noteras att vissa människor blir apatiska utan någon tydlig och identifierbar anledning.

Psykiatriska orsaker till apati

Bland psykiatriska sjukdomar är möjliga orsaker till apati:

• Schizofreni;
• Dystymien;
• Formerna för mindre depression.

Neurologiska orsaker till apati

Neurologiska sjukdomar som kan orsaka apati är:

• Alzheimers sjukdom;
• Frontotemporal demens;
• Huntingtons sjukdom;
• Parkinsons sjukdom;
• Progressiv supranukleär pares;
• Stroken;
• Vaskulär demens;
• Intrakraniella tumörer;
• Hepatisk encefalopati.

Visste du att ...

Från en vetenskaplig studie från 2011 framkom en ganska viktig korrelation mellan lesionen / degenerationen av hjärnans frontallob och apatiens manifestationer; detta har fått forskare att tro att i den mänskliga hjärnan ligger apatiens kontrollcentrum exakt på den främre delen av organet, det vill säga på frontalloben.

Psykoaktiva ämnen som orsakar apati

De psykoaktiva ämnen som oftast orsakar apati är:

• Kokain;
• Amfetaminer;
• Alkoholen.

;

Ointresse för alla de aktiviteter som före apati började väcka nyfikenhet och intresse;

Ointresse för att etablera nya sociala relationer och upprätthålla befintliga;

Brist på intresse för att vilja lära sig nya saker och / eller ha nya erfarenheter;

Tendens att isolera sig;

Problem på arbetsplatsen.

Är apati och depression samma sak?

Även om symptomatiskt lika är apati och depression två olika tillstånd. Även om det är sant att både orsakar ointresse i livet och brist på motivation, är det lika sant att bara depression leder till känslor som förtvivlan, skuld och självmordsmanier.

) och en bedömning av den psykiatriska profilen.
Den möjliga användningen av laboratorieanalyser (blodprov etc.) och diagnostiska avbildningstester (röntgenstrålning, CT, kärnmagnetisk resonans, etc.) tjänar till att definitivt klargöra orsakerna.
En exakt kunskap om apatiens utlösare gör att läkaren kan planera den lämpligaste behandlingen för omständigheterna.

Kriterier för diagnos av apati

Experter inom psykiska och psykiska sjukdomar och störningar har fastställt att 4 villkor måste uppfyllas för diagnos av apati; dessa fyra villkor - som kan definieras med namnet på diagnostiska kriterier - är:

1. Patienten visar en signifikant minskning eller fullständig frånvaro av motivation, oavsett ålder, bakgrund och andra liknande aspekter.
2. Patienten upplever beteendeförändringar, känslomässiga fluktuationer och förändringar i tänkande.
   Beteendemässiga förändringar hindrar mellanmänskliga relationer och genomförandet av dagliga aktiviteter.
   Känslomässiga fluktuationer och förändringar i tänkande är däremot ansvariga för bristen på intresse för nya saker och att lära känna nya människor.
3. De störningar som patienten lider av påverkar livskvaliteten avsevärt inom alla områden (arbete, sociala etc.).
4. Beteendemässiga förändringar beror inte på problem som fysiska funktionshinder eller förändrade medvetenhetsnivåer.

eller droger, är en livsstilsförändring också avgörande (i det här fallet, sluta ta alkohol).
Slutligen visar fler och fler kliniska prövningar nyligen den terapeutiska betydelsen av att delta i stödgrupper för patienter eller tidigare patienter med apati (eller liknande störningar).

Farmakologisk behandling: några exempel

I detta avsnitt rapporterar artikeln de farmakologiska behandlingar som avses i vissa specifika situationer:

• Vid Alzheimers sjukdom: läkemedelsbehandling innefattar administrering av läkemedel mot demens, såsom donepezil, galantamin och rivastigmin.
• Vid dystymi och mindre former av depression: läkemedelsbehandling består i administrering av olika klasser av antidepressiva medel, inklusive selektiva serotoninåterupptagshämmare (fluoxetin, fluvoxamin och paroxetin), serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare (duloxetin och venlafaxin) och tricykliska antidepressiner ( och imipramin).
• Vid Parkinsons sjukdom: läkemedelsbehandling innebär administration av läkemedel som tillhör kategorin dopaminerga agonister. Ett klassiskt exempel på en dopaminerg agonist som används vid behandling av Parkinsons apati är ropinirol.
• Vid schizofreni: läkemedelsbehandling innefattar administrering av antipsykotiska läkemedel. Genom att agera på dopamin (en hjärnaurotransmittor) har antipsykotika en lugnande, antihallucinerande och humörstabiliserande effekt.

Psykoterapi för den apatiske patienten

Psykoterapi är en bred term som omfattar olika psykologiska behandlingstekniker.
Bland de olika psykoterapitekniker som finns är de mest praktiserade vid apati kognitiv beteendeterapi och familjeterapi.
Ange mer information:

• Kognitiv beteendeterapi är en form av psykoterapi, som syftar till att lära patienten hur man känner igen och bemästrar problematiska beteenden (eller, i specialistjargong, inaktiva beteenden).
• Familjeterapi är en form av psykoterapi som påverkar patientens hela familj.
  I korthet är det baserat på konceptet att föräldrar, syskon och andra nära släktingar spelar en avgörande roll för att stödja sin älskade under den terapeutiska väg som förutspås för honom.
  För att familjeterapi ska vara effektiv och för att patienten ska få det stöd de behöver, bör familjen lära sig egenskaperna hos apati och sjukdomen som orsakar det.

Viktigheten av att kombinera läkemedelsbehandling med psykoterapi

Kombinationen av psykoterapi och läkemedelsbehandling är mycket effektivare än psykoterapi ensam eller läkemedelsbehandling ensam. Av denna anledning är det en bra idé att aldrig separera (inte ens tidsmässigt) de två behandlingarna.

Familjestöd: hur hjälper man en apatisk person?

Familjen kan i hög grad hjälpa det apatiska ämnet; här är hur:

• Övertala patienten att gå ut och umgås med vänner / bekanta;
• Genom att föreslå aktiviteter som patienten en gång älskade att göra;
• Uppmuntra patienten till fysisk aktivitet (uppenbarligen måste denna aktivitet vara anpassad till den sjukes förmåga);
• Att få patienten att få nya upplevelser och nya aktiviteter.

Möjliga terapier i framtiden

Under de senaste åren har vetenskapliga undersökningar visat effekten av en behandling som kallas kraniell elektroterapi -stimulering.
Patienter med apati som tycks dra de största fördelarna med stimulering av kraniell elektroterapi är de som har drabbats av traumatiska skador på hjärnan, just i hjärnans frontallapp.

Antonio Griguolo

Utexaminerad i biomolekylära och cellulära vetenskaper fick han en specialiserad magister i journalistik och institutionell kommunikation av vetenskap