Whiplash -behandling

Definition

Typiskt för trafikolyckor, whiplash representerar ett akut och plötsligt trauma som involverar livmoderhalsen, med alla bifogade strukturer - fascikulära, artikulära, nervösa och viscerala -. Whiplash är en av de så kallade "indirekta" trauman, eftersom lesionen överförs till de angränsande anatomiska platserna i avsaknad av direktkontakt.

Orsaker

I de flesta fall är whiplash den omedelbara konsekvensen av en bilolycka: efter en kollision bakifrån genomgår personen som sitter i bilen en kraftig acceleration, till exempel att våldsamt skjuta huvudet mot nackstödet och sedan falla tillbaka i framåt, lika plötsligt Whiplash kan också bero på våldsamma skador relaterade till sport eller olyckor av annan karaktär.

Symtom

Symtomen som medföljer whiplash kan definieras som "yrande", alltid åtföljda av en obehaglig känsla av stelhet som utstrålar från traumapunkten. Nacksmärta är ett symptom som kännetecknar whiplash, även om dess intensitet är olika beroende på svårighetsgraden och våldet hos trauma lidit.

• Whiplash anses vara en farlig och våldsam belastning som involverar muskler och ligament i nacke och nacke. I allvarliga fall orsakar whiplash fullständig rivning av musklerna (muskelsår).

Informationen om Whiplash - Whiplash Treatment Medicines är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Whiplash - Whiplash -behandlingsmedicin.

Mediciner

Terapin för behandling av whiplash är rent symtomatisk och använder hjälp av smärtstillande medel och ortopediska halsband som är användbara för att hålla nacken i ett statiskt läge, stödja livmoderhalsen och skydda den från eventuella påfrestningar. att gå tillbaka, om än långsamt, efter en gradvis avlägsnande av inflammationen.
Hos vissa patienter är smärtan i nacken som orsakas av whiplash sådan att det skapar allvarliga svårigheter att somna: i det här fallet är det möjligt att ta läkemedel som främjar sömn, såsom lugnande medel och ångestdämpande.
Behandling med smärtstillande medel, antiinflammatoriska läkemedel och muskelavslappnande medel varar i allmänhet 2-4 veckor, beroende på svårighetsgraden av lesionerna; under denna tidsperiod - låt oss komma ihåg igen - patienten måste vila och aldrig utsätta nacken för övningar som tagits på eget initiativ, vilket kan förvärra skadan. Först efter att ha lugnat smärta och inflammation, uppmanas patienten att följa en riktad sjukgymnastik: fysioterapier, med sin läkande, fördelaktiga och smärtstillande effekt, påskyndar läkningstiderna.

Förutom klassisk sjukgymnastik kan patienterna välja mellan alternativa terapimetoder, inklusive: elektroterapi, jontofores, laserterapi, dekontraherande massage, massofysioterapi, kinesiologi, akupunktur, etc.

Hos särskilt känsliga patienter eller vid allvarliga traumatiska händelser kan whiplash skapa allvarliga psykologiska och känslomässiga störningar, som till och med kan orsaka depression. I andra kan en traumatisk händelse av den här storleken orsaka chock, till exempel att gynna uppkomsten av rädsla för att komma tillbaka i bilen.
Nervkonstruktionernas eventuella inblandning måste kontrolleras snart: minskningen av senreflexer och den markerade okoordinationen är larmsignaler som måste beaktas för att förstå skadans allvarlighetsgrad.

Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid whiplashterapi och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Smärtkontrollsterapi för whiplash: Denna terapeutiska metod använder icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och muskelavslappnande medel:

• Ibuprofen (t.ex. Brufen, Moment, Subitene): för medelhög smärta orsakad av whiplash rekommenderas det att ta en dos aktiv i munnen lika med 200-400 mg (tabletter, brusande påsar) var 4-6 timme efter måltid , efter behov. Ta inte mer än 2,4 gram per dag.
• Naproxen (t.ex. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): det rekommenderas att ta läkemedlet i en dos på 550 mg, oralt, en gång om dagen, följt av 550 mg aktiv ingrediens var 12: e timme; alternativt, ta 275 mg naproxen var 6-8 timmar efter behov. Överskrid inte 1100 mg per dag.
• Diklofenak (t.ex. Fastum, Dicloreum): för att bekämpa mild smärta i samband med whiplash rekommenderas det att ta 25 mg aktivt 4 gånger om dagen. Följ instruktionerna från läkaren.
• Ketoprofen (t.ex. Fastum, Ketoprofen ALM, Steofen): finns i form av krämer eller salvor som ska appliceras direkt på det område som påverkas av whiplash (topiskt läkemedel), eller som tabletter som ska tas genom munnen (systemisk verkan). I form av en kräm eller gel rekommenderas att applicera ett tunt lager av produkten direkt på det skadade området, två gånger om dagen. Dosen för att ta läkemedlet oralt för att kontrollera smärta i samband med whiplash föreslår att man tar 25-50 mg var 6-8 timme. Överskrid inte 75 mg per dos.
• Thiocolchicoside (t.ex. Thiocolchicoside PLIVA, Muscoril): detta är ett muskelavslappnande läkemedel med antiinflammatorisk och smärtstillande effekt. Den aktiva ingrediensen finns som injektionsvätska, lösning (4 mg / 2 ml). Läkaren kommer att injicera läkemedlet två gånger om dagen under de första 24 timmarna efter skadan.
• Ciklobenzaprin (t.ex. Flexiban): det muskelavslappnande läkemedlet är indicerat för att minska muskelspasmer till följd av whiplash. Börja ta läkemedlet i en dos av 5 mg oralt, tre gånger om dagen. Beroende på patientens svar kan dosen ökas till 7,5-10 mg, tre gånger om dagen. Alternativt kan du ta läkemedlet i form av tabletter med långsam frisättning, i en dos på 15 mg eller 30 mg, oralt, en gång om dagen. Intag av för höga doser av Ciklobenzaprin kan främja yrsel och sedering.

Anxiolytisk och depressiv terapi: administrering av antidepressiva och ångestdämpande läkemedel i samband med whiplash är i sig inte användbar för sjukdomens syften; Det är snarare viktigt att lindra symtomen: när ett allvarligt trauma i livmoderhalsen, såsom whiplash, kan skapa störningar i att somna, ångest och humördepression, rekommenderas det att ta läkemedel för att slappna av och avvärja ångest. Här är några av de mest använda läkemedlen för detta ändamål:

• Zaleplon (t.ex. Zerene, Sonata): det är ett hypnotiskt / lugnande läkemedel som är avsett att behandla sömnlöshet, ångest och stress som särskilt accentueras i samband med whiplash. Produkten, tillgänglig i kapslar om 5 och 10 mg, är avsedd för dem som klagar över uppenbara svårigheter att somna och kan endast tas om sjukdomen är allvarlig. Ta 5-10 mg aktivt strax före sänggåendet; behandlingstiden bör inte överstiga två veckor. Ta inte vid lever- och njursjukdomar.
• Amitriptylin (t.ex. Laroxyl, Triptizol, Adepril): tricykliskt antidepressivt medel som används för behandling av depression och för att behandla sömnlöshet i samband med stress och depression, även (och inte bara) efter en särskilt våldsam whiplash. Dosen bör bestämmas av läkaren utifrån tillståndets svårighetsgrad.
• Melatonin (t.ex. Circadin, Sublingual Melatonin 3): Melatonin finns som kapslar, tabletter med långsam frisättning eller droppar. Vid svårigheter att somna, efter smärta i samband med whiplash, är det möjligt att ta läkemedlet i form av tabletter med långsam frisättning: det rekommenderas att ta 2 gram aktiva, ett par timmar före sänggåendet, helst på en hel mage. Upprepa behandlingen i tre veckor. Använd inte vid nedsatt njur- och leverfunktion. I form av droppar rekommenderas att ta 4 droppar före sänggåendet (varje droppe innehåller cirka 0,25 mg aktivt).

Mer information finns i följande artiklar:

• Läkemedel för behandling av ångest
• Läkemedel för behandling av sömnlöshet
• Läkemedel för behandling av depression

När de smärtsamma symtomen som orsakas av whiplash blir uthärdliga, rekommenderas att du kontaktar fysioterapispecialister för att följa ett specifikt program för fysisk aktivitet; eftersom övningarna måste utföras med precision (för att inte förvärra problemet), rekommenderas det starkt inte att utföra övningar på eget initiativ, utan en experttränare.
Övningar för livmoderhalsen och stretchövningar är mycket användbara, inte bara för att stärka livmoderhalsmusklerna, utan också för att förhindra whiplash.