Allmänhet
DrDeramus är en subtil sjukdom som påverkar ögat och sakta förstör synen. I Italien lider cirka två miljoner människor av det, varav de flesta inte är medvetna om att drabbas. Mycket ofta ger faktiskt inte DrDeram några symtom och vi han inser det närvaro bara när hans syn försämras. Lyckligtvis kan en tidig diagnos, i kombination med rätt behandling, blockera dess utveckling och minimera synskador.
Orsaker
Synens tysta tjuv
Termen glaukom identifierar en heterogen grupp av sjukdomar som kännetecknas av en ökning av det intraokulära trycket.
I ögat, inuti glödlampan, flyter en vätska som liknar vatten och som av denna anledning tar namnet på vattenhaltig humor.Denna vätska, som säkerställer näring till viktiga okulära strukturer, cirkulerar kontinuerligt inuti glödlampan från vilken den går ut genom specifika utflödesvägar .
När dessa naturliga vägar blockeras och förhållandet mellan vattenhaltig humor och den eliminerade ökar ökar trycket inuti glödlampan som överstiger normala 14-16 mmHg. Om denna tryckökning är signifikant eller varar länge kan det skada synnerven , en slags elektrisk anslutning som överför visuell information direkt till hjärnan.
Epidemiologi
Glaukom påverkar främst över 40 -talet och förekomsten, högre än i norr, ökar med stigande ålder (över 60 är risken för glaukom dubbel, över 70 ökar den upp till fem gånger).
Riskfaktorer
Chanserna att utveckla glaukom ökar i närvaro av vissa sjukdomar (okulär hypertoni, närsynthet och diabetes), migrän, tidigare ögontrauma, långvarig användning av vissa läkemedel (t.ex. kortison) och vid bekantskap med sjukdomen.
Symtom och komplikationer
Skada på nervfibrer leder till en progressiv minskning av synfältet, typiskt för glaukom i avancerat stadium. Skadan på synen är i själva verket progressiv och eftersom den inledningsvis bara påverkar lateralsyn går den obemärkt tills en stor del av synen går förlorad.
Typer av glaukom
Läkare gör en första viktig åtskillnad mellan de olika formerna av glaukom genom att skilja dem med en öppen vinkel från de med en smal vinkel.
- I det första fallet uppstår sjukdomen långsamt och progressiv på grund av en förändring av utflödessystemen för vattenhaltig humor som utvecklas långsamt.
- Vid smalvinkelglaukom, en mindre vanlig form än den föregående, manifesterar sig sjukdomen plötsligt. Obstruktionen mot utflödet är mer abrupt och svår, så mycket att den utlöser symtom som ögonsmärta, illamående, kräkningar , suddig syn och glorier runt ljusen.
Det finns också andra mindre former, med olika egenskaper och terapeutiska alternativ (medfödd glaukom och pigmetärt glaukom).
Förebyggande
ALLA FORMER (utom medfödd glaukom) ÄR FÖREKOMMANDE
När det gäller glaukom kan vi inte låta bli att tala om tidigt förebyggande. En enkel ögonundersökning kan faktiskt blockera eller på annat sätt begränsa utvecklingen av sjukdomen innan större skador uppstår.
Av denna anledning är det lämpligt att genomgå minst en medicinsk undersökning av ögonen vartannat år efter fyrtio "år (35 för personer i riskzonen).
Vård och behandling
Om glaukom känns igen och behandlas i tid kan personen behålla synen resten av livet. Nuvarande terapeutiska alternativ gör det möjligt att i själva verket kontrollera sjukdomen och undvika att glaukom förvärras. Tyvärr är dock alla dessa "botemedel" inte effektiva för att återställa förlorad syn.
Genom att hålla terapin och kontrollerna konstanta över tiden är det fortfarande möjligt att upprätta en lång och smärtfri samexistens med sjukdomen.
Mediciner
Se även: DrDeramus - Läkemedel för behandling av DrDeramus
Det första tillvägagångssättet är farmakologiskt, generellt baserat på användning av ögondroppar (betablockerare och prostaglandiner). De första är mycket effektiva eftersom de sänker ögontrycket med 20-25%, men de är kontraindicerade vid astma och hjärtsjukdom inklusive arytmier och atrioventrikulära block.
Prostaglandiner är kanske det mest kraftfulla läkemedlet för närvarande för att sänka ögontrycket utan att drabbas av biverkningar av pilokarpin, ett läkemedel som fortfarande är mycket giltigt men som, genom att dra åt pupillen, tenderar att ytterligare minska synfältet.
Kirurgi
När läkemedelsbehandlingen inte lyckas reducera det intraokulära trycket på ett tillfredsställande sätt är det möjligt att tillgripa kirurgi, men i detta fall finns det olika tekniker baserade på typen av glaukom och patientens egenskaper.
Interventionen kan utnyttja moderna lasrar som kan korrigera problemet på poliklinisk basis.När deras användning är kontraindicerad eller otillräcklig för typ och stadium av glaukom används den traditionella kirurgiska tekniken.Interventionen tillåter i de flesta fall att avsevärt minska trycket inuti ögat. På så sätt möjliggör tryckfallet tillfällig övergivenhet eller i alla fall minskning av läkemedelsbehandling.
Liksom alla kirurgiska ingrepp är denna typ av operation dock inte utan komplikationer, om än sällsynt. Av denna anledning är kirurgi i allmänhet reserverat för fall där det inte finns några andra alternativ.