Dysenteri
Dysenteri är en "tarminflammation" som orsakar diarré blandat med slem och blod. Andra symtom kan vara feber, buksmärtor och rektal tenesmus (känsla av ofullständig tarmrörelse).
Dysenteri orsakas av vissa infektioner eller angrepp - som bakteriella, virala, parasitiska maskar eller protozoer - som involverar hela tarmen upp till magen (gastroenterit).
Ibland kan kroniska inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen, förgiftning av föroreningar eller giftiga och matintoleranser (mot laktos eller gluten) vara inblandade. Den patologiska mekanismen förutser alltid ett mycket intensivt inflammatoriskt tillstånd.
Komplikationerna av dysenteri är desamma som för ihållande generisk diarré, men tenderar att vara allvarligare (upp till delirium och chock); ibland inkluderar de magsmärtor, illamående och kräkningar.
I fall där blödning och slemförlust är överdriven, kan förutom uttorkning och saltbrist uppstå järnbristanemi (särskilt hos kvinnor).
Om infektionen / angreppet påverkar hela tarmen, utöver uttorkning och brist på mineralsalter, finns det också en generaliserad bild av undernäring på grund av malabsorption.
De andra komplikationerna är i allmänhet specifika på grundval av det etiologiska medlet (sepsis, kolonperforering, etc.).
OBS. Det är viktigt att understryka att dysenteri i den tredje och fjärde världen är en mycket vanlig dödsorsak (särskilt från amoebiasis - eller från amöba - på grund av försvagning och septikemi).
Behandlingen av dysenteri inkluderar:
- Avlägsnande av utlösande medel
- Näringsterapi
- Eventuellt kosttillskott / läkemedelsbehandling.
Diet
Bortsett från behandlingen av det utlösande medlet, av nästan uteslutande medicinsk-farmakologisk typ, låt oss stanna kvar vid näringsregimen.
Diet för dysenteri är en diet som är nödvändig för att återställa normal avföringskonsistens, hydrering och näringsstatus.
UPPMÄRKSAMHET! Kostens effektivitet och tillskott beror på förekomsten och / eller svårighetsgraden av kräkningarna.
När kräkningar inte kan motverkas eller varar länge är det nödvändigt att förlita sig på sjukhusstrukturer för tillämpning av parenteral näring.
Nedan listar vi grunderna i en diet för dysenteri:
- Glutenborttagning för celiaki. Det kan vara orsaken till dysenteri i sig och, särskilt vid komorbiditet med tarminfektioner av olika slag, kan det kraftigt påverka läkning.
Det är därför nödvändigt att eliminera spannmål som innehåller gluten (vete, spelt, spelt, råg, havre, sorghum och korn) och ersätta dem med andra spannmål (hirs, majs, ris, teff, etc.), pseudo-spannmål (amarant, bovete , quinoa etc.) och baljväxter (bönor, kikärter, linser, kärnbönor, sojabönor, ärtor, lupiner etc.), PURCHE "polerade eller skalade, därför utan kli eller skal. - Avlägsnande av laktos. Inte alla kan smälta laktos; Dessutom orsakar dysenteri ofta en sorts tillfällig intolerans som kräver att laktos elimineras, för att undvika ytterligare förvärring av diarréen.
Djurmjölk, animalisk yoghurt, färska ostar och i allmänhet alla mejeriprodukter är uteslutna.
Mycket lagrade ostar (Grana Padano, Parmigiano Reggiano, etc.) har en försumbar mängd laktos. Det är lämpligt att använda substitut för mjölk och yoghurt, såsom soja, helst berikat med kalcium (den extra närvaron av vitamin D och riboflavin är dock positiva element). - Avbrytande av onödiga laxermedel, mediciner och kosttillskott; vissa läkemedel (antiinflammatoriska läkemedel, antacida, cimetidin, antikolinergika, etc.) och kosttillskott (termogena, kreatin, etc.) kan utlösa eller förvärra diarré.
Dessutom kan ibland dysenteri frivilligt utlösas av överdriven användning av laxermedel, detta är ett beteende som kallas "rensning" eller "ersättning", antaget av personer som lider av anorexi eller bulimia nervosa. - Avlägsnande av alkohol och, mer allmänt, av nervmolekyler. Alkohol, koffein (från kaffe), tein (från te, särskilt fermenterat) och teobromi (från kakao och choklad), är molekyler som irriterar tarmen.
- Avlägsnande av irriterande tillsatser i livsmedel. Vissa tillsatser kan främja diarré; bland dessa är de mest kända: xylitol, polyfosfater, mannitol, etc.
- Avlägsnande av kryddiga molekyler. Vi pratar om capsaicin (chili), piperine (peppar), gingerol (i ingefära), allicin (lök, vitlök etc.) och isotiocyanat (pepparrot, senap).
- Eliminering av matlagningstekniker som producerar kolsyrade molekyler, främjar måttliga och friska sådana. De giftiga resterna från karboniseringen av kolhydrater, proteiner och lipider är: akrylamid, akrolein, formaldehyd och polycykliska aromatiska kolväten.
De livsmedel som innehåller dem är: stekt (chips, kroketter, pannkakor, etc.), grillade eller grillade eller rostade (hamburgare, biffar, fisk, lök, paprika, courgetter, auberginer etc.) och rostade produkter (rostat bröd, frukt torr osv). De bästa tillagningssystemen är: kokning, tryck, ånga, gryta, vakuum och bain-marie. - Eliminering, så långt det är möjligt, av fibrer. Dessa, som i en normal kost bör uppgå till cirka 30 g / dag, i kosten för dysenteri bör begränsas så mycket som möjligt. Uppenbarligen är detta inte praktiskt genomförbart. fiber är en integrerad del av vissa livsmedel, närmare bestämt de som ger komplexa kolhydrater, magnesium, kalium, vitamin C, karotenoider (provitamin A) och fenoliska antioxidanter. I motsats till kosten för diarré (där fiber utgör ungefär hälften av den normala mängden), försöker kosten för dysenteri att utesluta dem och eventuellt gynna intaget av lösliga ämnen. De livsmedel som ska undvikas eller begränsas drastiskt är: fullkorn o kli, baljväxter med skal, frukt med skal och i allmänhet fibrer rikare.
När dysenterin börjar läka är det möjligt att lägga till lite efter lite: större portioner grönsaker, större portioner frukt, frukt med skal etc.
OBS. Både frukt och grönsaker kan tas genom pressning eller centrifugering. Det är nödvändigt att ange att baljväxter, även om de skalas eller passeras genom en grönsakskvarn (för att ta bort skalet), inte alltid anses lämpliga för denna diet (toleransen är mycket individuell); de innehåller faktiskt en avsevärd mängd fiber som kan förvärra avföringen vattnig.
- Genomsnittligt fettintag (25-30%). Bättre att inte överskrida med lipidfraktionen för att undvika att det accentuerar den laxerande verkan; samtidigt måste man komma ihåg att fetter spelar en mjukgörande och skyddande roll för slemhinnorna.
- Främja underhållet av hydrosalin.Förutom att tillhandahålla vanligt vatten (1 ml per kcal energi) och mineralsalter (särskilt kalium och magnesium), bör kosten för dysenteri kunna kompensera så mycket som möjligt förlusterna med vattnig avföring (upp till 1 liter per dag).
- Förekomst av probiotiska livsmedel, så länge de INTE är inblandade i början av dysenteri. Vi pratar om Lactobacilli, Bifidobacteria och Eubacteria, alla bakterier som ingår i den tarmfysiologiska bakteriefloran. Förutom att den utgör en skyddande barriär från patogener, dessa mikroorganismer producerar vitaminer och molekyler näringsämnen för tarmcellerna (polyaminer och smörsyra). De livsmedel som innehåller dem är: yoghurt (inklusive soja), kärnmjölk, kefir, tempeh, miso etc.
- Användning av sammandragande produkter. Vissa livsmedel har en sammandragande funktion; bland dessa är de mest kända citron och potatis. Att tillsätta citronsaft i dricksvattnet, liksom att öka intaget av vitamin C och kalium, gynnar återhämtningen av avföringskonsistensen.
Kosttillskott
Kosttillskott som kan användas i kosten för dysenteri är av olika slag.
Om matnäring är otillräcklig kan det vara användbart att integrera alla mineralsalter (särskilt kalium och magnesium) och alla vitaminer (särskilt C -vitamin, karotenoider, vitamin K, etc.). Kroppsvätskor tenderar att spridas på grund av diarréutsläpp, medan vitaminer blir föremål för brist på grund av ofullständig näring.
Först efter samråd med en läkare kan det i vissa fall vara användbart att ta probiotiska tillskott eller läkemedel (Lactobacilli, Bifidobacteria och Eubacteria).
Exempel på kost mot dysenteri "