Vad är det och vad är det för
Kardiotokografi - från grekiska tokos, födelse och graphein, skriv - låter dig övervaka fostrets puls och livmoderkontraktioner. För detta ändamål används en "utrustning som kallas en kardiotokograf, bestående av en central låda och två sonder som är placerade på moderns livmoder: den första är en ultraljudsdetektor för hjärtslaget (ansluten vid den punkt där uppfattningen av hjärtats aktivitet är mest förhöjd), medan den andra består av en mekanisk mätare av livmoderkontraktioner (denna tryckomvandlare är placerad lägre, i det område som motsvarar botten av livmodern).
Hur görs det?
Precis som visas i figuren är båda sonderna fixerade till moderns buk med hjälp av elastiska band. På så sätt överförs uppgifterna om fostrets hjärtfrekvens och livmoderkontraktioner, fångade av detektorerna, till centralboxen i kardiotokograf, som behandlar de elektriska signalerna som omvandlar dem till video- och / eller papperstryckta banor.
Under kardiotokografin kan den gravida kvinnan höra barnets hjärta slå "live", tack vare en förstärkare inuti enheten.
Finns det några risker för fostret?
Kardiotokografi är en helt smärtfri och riskfri teknik, både för modern och för fostret; det varar i allmänhet från 30 minuter till en timme och kan sträcka sig längre än om barnet sover (under fostrets liv följer växlingen mellan sömn-väckningsrytmen faser på cirka 40 minuter).
Fostrets hjärtslag
Under graviditeten varierar fostrets hjärtfrekvens normalt mellan 120 och 160 slag per minut och förblir konstant endast när det ofödda barnet sover. Utanför dessa gränser talar vi om bradykardi respektive takykardi. När förlossningen närmar sig tenderar fostrets hjärtfrekvens att sjunka något och når 110 slag per minut vid födseln. Förutom antalet pulser är det under kardiotokografi särskilt användbart att övervaka omfattningen och frekvensen av acceleration och retardation av hjärtslaget.
Tolkningen av de uppgifter som samlats in under undersökningen, eventuellt underlättad av speciell programvara, är naturligtvis ansvarig för specialiserad sjukvårdspersonal.
När du gör
Under de sista dagarna av graviditeten (från den 38: e graviditetsveckan) är kardiotokografi en del av de rutinmässiga undersökningarna; det utförs faktiskt polikliniskt för att upptäcka eventuella förberedande livmoderkontraktioner och för att kontrollera fostrets slag. Denna övervakning börjar tidigt inför minskad fostertillväxt eller när kvinnan anses vara i riskzonen eftersom hon lider av särskilda störningar, såsom graviditetsdiabetes eller graviditetshypertension.
Under förlossningen gör kardiotokografisk övervakning det möjligt för dig att kontrollera om barnet motstår den stress som orsakas av livmoderkontraktioner väl, och plockar upp komplikationer, till exempel hypoxi, som kräver kejsarsnitt. skilja den fysiologiska stressen från arbetet från det verkliga "fostrets lidande", kännetecknat av tecken på fostrets oförmåga att kompensera för eventuell hypoxisk förolämpning.
Tyvärr var resultaten inte på "höjden av lokalerna, så mycket att det fortfarande finns tvivel om kardiotokografiens verkliga nytta, på grund av tekniska fallgropar, låg specificitet (hög förekomst av falska positiva, därför hög risk för att friska foster anses falskt riskera) och andra faktorer som kan påverka den erhållna informationen eller dess tolkning.