Premiss
Näring är ett element som avsevärt påverkar ökningen eller minskningen av risken för magcancer.
Inte överraskande anses kosten vara en av de viktigaste predisponerande eller förebyggande faktorerna för denna patologi.
Dessutom spelar näringsaspekten en avgörande roll för den slutliga läkning och underhållsprocessen efter operation för att ta bort tumören.
Nedan kommer vi att analysera alla aspekter av samband mellan kost och magcancer.
Överdriven konsumtion av köttfärs och kött som konserverats eller kokats vid höga temperaturer ökar risken för magcancer.
Mage
Magen är det största organet i buken. Det är helt ihåligt och används för livsmedelsbearbetning; mera exakt, magen deltar i matsmältningen av matbolusen (tuggade och salivimpregnerade livsmedel). Dess matsmältningsfunktioner inkluderar syra-peptisk utsöndring, blandning, triturering och progression av massan och matsmältning.
Ur kemisk synvinkel sker huvudsakligen proteindaturering i magen och utsöndringen av den välkända inneboende faktorn, ett element som är nödvändigt för tarmabsorptionen av vitamin B12 (kobalamin).
Tumör och cancer
Magcancer är inte lika. De kan bestå av godartade eller maligna formationer, med mycket olika invasivitet och tendens att metastasera. Av alla typer är den som ansvarar för det största antalet dödsfall utan tvekan magcancer.
Magcancer är särskilt vanligt i Japan och Sydamerika; i Italien verkar antalet diagnoser högre i Toscana och Emilia-Romagna. Det drabbar män mer än kvinnor (2: 1) och den maximala incidensåldern är 45-55 år.
Riskfaktorerna för magcancer är:
- kost (se nedan),
- miljö (luftföroreningar, föroreningar på arbetsplatsen och cigarettrök),
- genetisk (blodgrupp A) och familjemedlemmar (genetisk förändring p-53)
- infektion med Helicobacter pylori
- förekomst av andra cancerformer före cancer (t.ex. tidig magcancer och tarmmetaplasi).
OBS. Förekomsten av gastrit och / eller sår kan vara relaterad till uppkomsten av magkarcinom, men i sig är det inte en primär faktor.
Magcancer är en ganska subtil form av magcancer; i själva verket, medan det genererar smärtsamma och välkännbara symptom, förväxlas det ibland med andra mindre allvarliga sjukdomar (gastrit, sår, etc.); dessutom tenderar det att överlappa med andra maligna former. Även av dessa två skäl är magcancer en av huvudorsakerna till cancerdöd i Italien efter lungcancer och kolorektal och anuscancer.
En tidig diagnos minskar avsevärt risken för dödsfall; Det är därför lämpligt att, i närvaro av smärta, obehag och aptitlöshet (särskilt mot kött), kontaktar du din läkare som kommer att utvärdera relevansen av en klinisk bedömning (gastroskopi och eventuellt biopsi).
Vid positiv diagnos innefattar terapi resektion av det sjuka området, strålbehandling och kemoterapi. Å andra sidan, efter avlägsnande av magen eller en del av den, eller bildandet av en gastro-jejunal bypass, behöver patienten att följa en specifik kost på grund av nedsatt matsmältning.
Kost som orsak
Som förväntat, på vår halvö är de regioner som drabbats mest av magcancer Toscana och Emilia Romagna, men denna epidemiologi varierar avsevärt beroende på vilken typ av kost. Faktum är att näring av kontinental typ, eller med de egenskaper som vi kommer att lista nedan, får en predisponerande roll.
De näringsfaktorer som predisponerar magcancer är:
- Överskott av fetter, särskilt mättade eller av dålig kvalitet (hydrerad, raffinerad, rik på kedjor i transformation).
- Överskott av natriumklorid.
- Överskott av giftiga molekyler från rökning eller karbonisering (aromatiska polycykliska, akrylamid, akrolein, formaldehyd, etc.).
- Överskott av nitrosaminer, cancerframkallande molekyler som härrör från kombinationen av aminer med nitrit; den senare kan:
- vara i miljön och på livsmedel (de tillsätts till de flesta härdade kött som konserveringsmedel);
- fås från nitrater (livsmedelskonserveringsmedel) av bakterier och enzymer som finns i miljön och i människokroppen.
- Överskott av etylalkohol.
- Brist på kostfiber.
- Brist på provitamin A, vitamin C och vitamin E.
- Brist på icke-vitamin antioxidanter (fenoliska och icke-fenoliska).
- Felaktig förvaring av kylmat (i kylskåp).
I praktiken har kosten som predisponerar för början av magcancer följande egenskaper:
- För många livsmedel av animaliskt ursprung, särskilt smör, feta ostar, mjölkgrädde, äggula och feta kött
- För många stekta livsmedel eller livsmedel som innehåller bearbetade margariner och oljor av tropiskt ursprung. De tillhör alla skräpmatkategorin; några exempel är: potatischips i påsar eller snabbmatspommes, choklad, andra söta mellanmål, etc.
- För många salta livsmedel; dessa inkluderar
- både konserverade livsmedel som: korv, saltat kött, saltad fisk (ansjovis, sill, torsk, etc.), vissa ostar, inlagda livsmedel (grönsaker, baljväxter, tonfisk), stekt mat i påsar (t.ex. chips, nachos och popcorn), torkad frukt i påsar (t.ex. jordnötter),
- både det diskretionära tillägget (dvs. det som gjordes under husmanskost eller vid bordet).
- För många rökta livsmedel, till exempel köttfärs som fläckar, fisk som lax, etc.
- För många livsmedel eller drycker rika på kolsyrade molekyler, eftersom de tillagas genom rostning, bestrålning eller direkt ledning; till exempel kola, kaffe, grillad och grillad mat; ännu värre om det med hjälp av trä eller kolglöd.
- För många konserverade och nitratrika livsmedel; de är mycket använda konserveringsmedel vid produktion av kött och ostar.
- För många alkoholhaltiga drycker.
- Brist på hela eller oskadade livsmedel som tillhör den grundläggande livsmedelsgruppen I och II; de är baljväxter och spannmål rika på fibrer och antioxidanter.
- Brist på livsmedel som tillhör de grundläggande livsmedelsgrupperna VI och VII; de är frukt och färska grönsaker rika på provitamin A (karotenoider), vitamin C och antioxidanter.
- Procentuell brist på kryddoljor av kallpressat vegetabiliskt ursprung; dessa bör utgöra majoriteten av kostfetterna, eftersom de är rika på E -vitamin och andra antioxidanter.
- Överdriven lagring av mat i plastpåsar, där bakterier lätt omvandlar nitrit till nitrosaminer.
Kost för att förhindra magcancer
Efter att ha klargjort de predisponerande faktorerna för bildandet av magcancer, låt oss tydligare definiera vad som är näringsprinciperna som hjälper till att förhindra sjukdomen:
- Inte mer än 25-30% av den totala energin från fett.
- Näringsuppdelning av fettsyror till förmån för de omättade (minst 15-20% av den totala energin) över de mättade (inte> 10% av den totala energin), med en tillfredsställande andel av fleromättade (5-10%) av den totala energin).
- Högst 1500 mg totalt natrium; kökssalt innehåller cirka 40%.
- Eliminering av giftiga molekyler som är typiska för rostning, karamellisering, rökning och ytan på maten tillagad på grillen eller på tallriken (polycyklisk aromatisk, akrylamid, akrolein, formaldehyd, etc.).
- Betydande minskning av nitrater, nitrit och därför nitrosaminer.
- Eliminering av etylalkohol eller drastisk begränsning.
- Ökning av kostfiber upp till 30 g / dag.
- Ökning av provitamin A, vitamin C och vitamin E.
- Ökning av icke-vitamin antioxidanter (fenoliska och icke-fenoliska).
- Kort och optimal konservering av kylda livsmedel.
I praktiken översätts allt detta till:
- Konsumtion av magert mat av animaliskt ursprung kryddat med högst 5-10 g råpressad vegetabilisk olja för varje portion (till exempel extra jungfruolja)
- Som huvudrätt (huvudrätt), konsumera fisk 2-3 gånger i veckan, kött ca 2 gånger i veckan, mager ost 1-2 gånger och hela ägg en gång.
- Konsumera minst 2 portioner färska grönsaker om dagen, varav minst 50% råa i portioner om 50-300g (beroende på typ).
- Konsumera minst 2 portioner färsk frukt per dag; portioner varierar från 150 till 300 g, beroende på sockernivån.
- Konsumera fullkorn och oskalade baljväxter varje dag (första rätter, tillbehör och tillhörande bröd), hela eller i livsmedel som innehåller dem (så länge de inte är för bearbetade eller förädlade).
- Föredra färska livsmedel, undvik de som är fyllda eller konserverade i saltlake eller rökt eller torkat eller utsatt för saltning. Dessutom, genom att undvika att tillsätta salt i matlagning och rätter, kommer detta val att minska intaget av natrium, nitrater och giftiga molekyler.
- Koka med indirekta system, till exempel kokning, ångkokning, tryckkokning, bain-marie-matlagning, sous-vide-matlagning och grytlagning. Detta hjälper till att minska totalt fett och giftiga molekyler.
- Eliminera alla hårda och tomma drycker; så småningom, begränsa dig till 2 glas rött vin om dagen.
- För att mildra införandet av nitrit, konsumera framför allt frukt och grönsaker under säsongen och undvik växthus, ta bort stjälken, de yttre bladen och stjälken; tvätta dem noggrant. Kom ihåg att sommarprodukter innehåller mindre än vintern och att maten är rikare är: sallad, kålrabbi, kapucinsallad, krasse, mangold, rädisa, pepparrot, rabarber, rödbetor och spenat.
- Konserveringen av frukt- och grönsaksprodukter måste vara kort och eventuellt utföras efter tvätt, helst i papperspåsar eller behållare täckta med en trasa.
Kost efter gastrektomi eller by-pass
Som förväntat kräver avlägsnandet av magen (gastrektomi) eller en del av den, eller bildandet av en gastro-jejunal bypass, att personen respekterar en specifik diet.