Redigerad av doktor Eugenio Ciuccetti
Allmänhet
Urininkontinens är ett tillstånd som idag drabbar cirka 30% av kvinnorna och kännetecknas av ofrivillig urinförlust i socialt olämpliga ögonblick och platser. Dessa förluster utgör uppenbarligen ett betydande problem, både ur hygienisk, psykologisk och relationell synvinkel.
Typer av inkontinens
Det finns olika former av urininkontinens: stressinkontinens är till exempel kopplad till ökningen av intraabdominalt tryck (och därför på urinblåsan) vid rörelser och fysiska ansträngningar. Även en nysning eller höjning av kostnaden kan vara tillräckligt för att utlösa denna mekanism.
Slutligen finns det former av blandad inkontinens, där symtomen för båda nyss beskrivna typerna uppträder.
Orsaker och riskfaktorer
I allmänhet tenderar kvinnor att drabbas mer än män av inneboende anatomiska och konstitutiva skäl. Med de hormonella transformationer som är typiska för klimakteriet, till exempel, inträffar några ogynnsamma förändringar i urinblåsan, urinröret och alla strukturer som är involverade i eliminering av urin.
Det bör dock noteras att problemet med urininkontinens ofta också drabbar många unga kvinnor. Tänk till exempel på eventuella trauma och förändringar av bäckenstödet i samband med graviditet och förlossning.
Därför är det därför viktigt att känna till riskfaktorerna: såsom fetma, överdriven viktökning under graviditeten, rökning, förstoppning eller ärftlighet.
Förebyggande under graviditet
Likaså behovet av framtida mödrar för att förbereda sitt perineum på ett adekvat sätt (med enkla övningar och behandlingar) under graviditeten, beroende på erfarenhet av kvalificerad personal som barnmorskan.
På detta sätt kommer det att vara möjligt att öka proprioceptionen av perineum, korrigera obalanserna i lumbo-bäckenstatiken, tona aktiviteten hos levator anus musklerna och förhindra eventuella förändringar av urogenital kontinuitet.
Olika tekniker kommer att användas för detta, även baserat på den specifika graviditetstiden. Från den traditionella kattövningen till perineala sammandragningar i huk eller i ryggläge till några effektiva avslappnings- och andningsstrategier.
Även efter förlossningen kommer det att vara nödvändigt att vara försiktig. Många kvinnor vill återställa sin fysiska och estetiska form så snart som möjligt. Men överbelastning av buken innan du har återhämtat integriteten och tonen i perinealmusklerna kan orsaka obehagliga överraskningar senare.
Rehabilitering av bäckenbotten
Lika viktigt är alla rehabiliteringsprogram för bäckenbotten som nu finns tillgängliga på olika centra i vårt land. Bäckenbotten - för att vara exakt - är den muskel -fasciala strukturen som stänger buken -bäckenhålan i botten, som omger och stöder urinröret, blåsan, slidan upp till anorektalsystemet.
När vi talar om rehabilitering hänvisar vi till ett väsentligen "konservativt" förhållningssätt till problemet. Ett tillvägagångssätt som ofta undviker eller integrerar kirurgiska eller farmakologiska ingrepp.
Rehabilitering kan baseras på olika tekniker.Till exempel kinesiterapi, baserat på specifika övningar som kan återställa medvetenheten om hennes perineala område (ofta lite känt och "känt") för kvinnan och förmågan att kontrollera och stärka det.
De så kallade Kegel -övningarna, bland annat - genom att öka blodflödet till musklerna i denna region - har också visat sig vara effektiva för att öka kvinnans känslor av njutning på könsnivå.
Ytterligare möjligheter erbjuds sedan av Biofeedback (som med hjälp av en "speciell vaginal sond, hjälper motivet att korrigera sig själv och arbeta korrekt med sitt perineum) och funktionell elektrisk stimulering (en passiv teknik, baserad på användning av speciella elektroder och relaterade impulser elektrisk - helt smärtfri - vilket i sin tur stimulerar bäckenbottenmusklerna).
Urininkontinens dör inte, men livskvaliteten är verkligen djupt betingad. Många kvinnor tenderar att "ta bort" problemet, för lite information, av blygsamhet och förlägenhet eller anser att det är en oundviklig bieffekt av åldrande. Inkontinens kan å andra sidan förebyggas, motverkas och behandlas.
