Nitrit i urinen

Allmänhet

Urinnitrittestet består av att sänka ner en testremsa i ett urinprov; efter några minuter, i händelse av att betydande koncentrationer av nitrit hittas eller inte, ändras pappersfärgen enligt referenskromatisk skala.

Koncentrationen av dessa ämnen i urinen ökar betydligt i närvaro av urininfektioner, med tanke på många bakteriers förmåga att omvandla urinnitrater till nitrit (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, etc.).
Urinnitrittestet är mer exakt om det utförs på morgonens första urin, som har stannat kvar i blåsan under lång tid, vilket ger alla bakterier tid att metabolisera nitraterna. Testets negativitet utesluter dock inte en infektion, eftersom vissa bakterier inte har förmågan att reducera nitrater till nitrit. Dessutom är det nödvändigt att urinen från njurarna innehåller en betydande mängd nitrater, främst närvarande i färska grönsaker och i många köttfärs som konserveringsmedel (där nitrit också ofta förekommer). Falska negativa resultat kan också uppstå under antibiotikabehandling eller stark diures. För att undvika falskt positiva resultat är det istället viktigt att kasta den första urinen som släpps ut och samla upp halvan av flödet i ett rent provrör, naturligt efter att ha tvättat händerna noggrant; kvinnor bör också försöka undvika eventuell kontaminering med vaginala sekret.
För att förbättra testets känslighet och specificitet åtföljs undersökningen av nitrit i urinen av utvärderingen av esterasaktiviteten hos eventuella urinleukocyter. Om båda testerna är positiva är det mycket troligt att det pågår en "pågående urininfektion; den diagnostiska säkerheten kommer sedan att bekräftas genom direkt demonstration av leukocyter (vita blodkroppar) vid" mikroskopisk undersökning. I detta fall kommer den mikrobiologiska undersökningen (urinkultur) att bekräfta förekomsten av bakterier och identifiera arten i fråga, medan antibiogrammet kommer att utvärdera mottagligheten för dessa mikroorganismer för olika antibiotika.
Förekomsten av en "urininfektion, liksom ett positivt nitritprov i urinen, signaleras ofta av symtom som täta urinering, smärta eller sveda under urinering, grumlig urin och en skarp lukt, smärta i nedre delen av buken i njurarna, frossa, feber, svett och smärtor vid samlag.

Vad är det här

Nitrit i urinen är en produkt av bakteriell aktivitet och är en indikation på urinvägsinfektion (njurar, urinledare, urinrör och urinblåsa).

För det mäts

Nitrit i urinen kan indikera förekomst av en "pågående urininfektion. Vissa bakterier har faktiskt förmågan att metabolisera nitrater till nitrit. Ofta orsakas urininfektioner av tarmbakterier som t.ex. Escherichia coli, Enterokocker och stafylokocker.
Flera symtom kan vara en "urininfektion:

• Upprepad lust att urinera;
• Känsla av att inte ha tömt blåsan helt
• Smärta eller obehag vid urinering
• Grumlig urin
• Smärta i nedre delen av buken.

Normalt kommer ett positivt nitritprov att åtföljas av andra tester för att fastställa om det verkligen finns en infektion. Till exempel signaleras en "urininfektion ofta också av närvaron av leukocyter i urinen, försvarscellerna i vår organism.
När sannolikheten för en infektionsprocess har fastställts rekommenderas det att utföra en "urinkultur, en mikrobiologisk undersökning som gör att vi kan förstå vilken som är den orsakande bakteriearten.

Därefter kommer ett antibiogram att göras för att identifiera det mest lämpliga antibiotikumet för att motverka mikroorganismen.

Vid misstänkt urinvägsinfektion är det nödvändigt att kontakta en läkare, som kommer att kunna ge råd och följa patienten i de olika faserna som leder till valet av den bästa behandlingen.

Normala värden

Under normala förhållanden bör nitritvärdet i urinen vara noll.

Fyndet av små spår av urinnitrit kan betraktas som fysiologiskt, eftersom det kan bero på kosten.Nitrit finns främst i färska gröna bladgrönsaker och i många härdade kött som konserveringsmedel.

Nitrit med hög urin - Orsaker

Koncentrationen av nitrit i urinen ökar i närvaro av urinvägsinfektioner.
Det finns olika typer av bakterier som kan omvandla nitraterna till nitriterna i urinen med hjälp av en reduktionsreaktion.
Dessa mikroorganismer inkluderar:

• Escherichia coli: en bakterie som normalt lever i den sista delen av vår tarm och som lätt kan komma i kontakt med urinröret och orsaka cystit.
• Proteus spp.: bakterier typiska för återkommande urinvägsinfektioner hos äldre och kateteriserade patienter.
• Pseudomonas: bakterie som förekommer mycket ofta i människans avföring;
• Enterokocker: bakterier som är ansvariga för urinvägsinfektioner, bland vilka vi finner Enterococcus faecalis som en del av vår tarm;
• Staphylococci: bakterier som är ansvariga för urogenitala infektioner.

I andra fall kan den betydande förekomsten av nitrit spåras tillbaka till en särskilt obalanserad kost, som ser en överdriven konsumtion av gröna bladgrönsaker eller korv, som i allmänhet innehåller många konserveringsmedel.
Användning av läkemedel som antibiotika eller diuretika och intag av stora mängder C -vitamin kan också öka koncentrationen av nitrit i urinen.

Låg urin nitrit - Orsaker

Knappt märkbara mängder nitrit i urinen kan anses vara normala. Dessa ämnen finns i många livsmedel och elimineras därför med urin, tårar och svett.
Var därför inte orolig om det finns små mängder nitrit i ett urinprov. Problemet kan uppstå om mängden av de ovannämnda ämnena är högre.
Det bör dock noteras att negativitet inte automatiskt utesluter förekomsten av en "infektion: det finns infektionssjukdomar orsakade av andra bakterier än de som nämns som inte avgör fynden av nitrit i urinen.

Hur det mäts

Nitrit i urinen kan lätt upptäckas genom en enkel urinanalys.
Testet utförs vanligtvis på morgonen, när urinen har haft gott om tid att stanna i urinblåsan, vilket gör att alla bakterier som kan vara ansvariga för omvandlingen av nitrater till nitrit verkar.
För att utföra nitritprovet, doppa helt enkelt en testremsa i urinprovet; efter några minuter, om signifikanta koncentrationer av nitrit hittas, kommer pappersfärgen att förändras beroende på referenskromatisk skala. I detta fall bör den mikroskopiska utsikten över urinprovet också visa närvaron av bakterier i urinen.

Förberedelse

För utvärdering av nitrit i urinen är det nödvändigt att samla in en liten mängd urin på morgonen, fasta, efter att ha utfört en noggrann intimhygien och efter att ha släppt det allra första utsläppet (som kan innehålla bakterier närvarande utanför apparat urin).

När det gäller kvinnor är det bra att utföra undersökningen bort från menstruationsperioden.
Urinen måste samlas upp i en steril behållare, som måste stängas noggrant omedelbart efteråt och föras till laboratoriet inom en kort tidsperiod.
Att ta vissa mediciner (t.ex. antibiotika och diuretika) eller använda C -vitamin kan öka koncentrationen av nitrit, så du måste informera din läkare.

Tolkning av resultat

Ett positivt test för nitrit i urinen indikerar en trolig bakteriell infektion i urinvägarna.
Om urinanalys har visat förekomst av nitrit i för höga koncentrationer, kommer det att vara nödvändigt att omedelbart skicka resultaten till läkaren. För att vara säker på att det är en "bakteriell infektion är det nödvändigt att vara positiv i flera tester: nitrit i urinen, leukocytesteras och urinkultur för att identifiera orsaksmedlet."
Vid urinvägsinfektioner kommer läkaren att förskriva specifika antibiotikabaserade behandlingar. Beroende på vilket patologiskt ämne som är inblandat kommer det att bli nödvändigt att tillgripa en annan typ av antibiotika, efter att ha identifierat det korrekt med ett antibiogram. Användning av fel läkemedel kan orsaka förseningar vid behandling av infektionen, samt predisponera för allvarligare problem .