När dessa knölar är tillräckligt stora komprimerar de urinrörskanalen, vilket orsakar partiell obstruktion av urinrörskanalen, vilket stör det normala urinflödet.Denna förändring är mycket vanlig, särskilt hos män över 40 år. Faktiskt, med stigande ålder, tenderar körteln spontant att ändra volymen på grund av hormonella variationer och verkan av många tillväxtfaktorer, med andra ord, godartad prostatahyperplasi följer med den normala åldringsprocessen.
.
Tyvärr är de bakomliggande orsakerna ännu inte kända exakt, men det är nu fastställt att förändringar i hormonstrukturen (andropaus) är inblandade.
Faktiskt, med stigande ålder, tenderar körteln spontant att ändra sin konsistens och volym som svar på obalansen mellan androgener och östrogener, till förmån för den senare, och till verkan av många tillväxtfaktorer.
Förutom ålder kan följande också predisponera för prostatahypertrofi:
- Förtrogenhet;
- Andra samtidiga sjukdomar, såsom fetma, hjärt -kärlsjukdomar och diabetes;
- Fysisk inaktivitet.
På sikt kan godartad prostatahyperplasi orsaka anatomisk obstruktion av urinröret och skapa problem med korrekt urinflöde, så mycket att patienten måste öka trycket som krävs för att tömma urinblåsan.
, som i de flesta fall tillåter dig att uppfatta en möjlig förstoring av prostata. I vissa fall är denna undersökning inte tillräcklig; i detta fall kan en rektal ultraljud utföras för att bättre skilja prostatans storlek.Alternativt eller i kombination kan tester utföras som mäter serumkoncentrationen av det prostataspecifika antigenet, för att utesluta förekomsten av maligna neoformationer av prostata.
på nivån av prostata och urinblåsan. I huvudsak slappnar de av prostata genom att underlätta passage av urin in i urinröret.
5-alfa-reduktashämmare, såsom finasterid och dutasterid, hämmar den volymetriska tillväxten av prostata genom att undertrycka androgenstimulering. I praktiken fungerar de genom att blockera omvandlingen av testosteron till dess aktiva form, dihydrotestosteron (DHT), som deltar i förstoringen av prostata.
De största problemen med att använda läkemedel för behandling av godartad prostatahypertrofi är relaterade till de möjliga biverkningarna. Bland dessa finns erektilunderskott, retrograd utlösning och gynekomasti för 5-alfa-reduktashämmare, medan hypotoni, migrän, yrsel, huvudvärk och asteni är vanligt bland användare av alfablockerare. Ett annat vanligt problem är att effektiviteten av dessa läkemedel tenderar att minska med långvarig användning.
Kirurgi
När läkemedelsbehandling är ineffektiv används kirurgi.
Den mest använda tekniken är transuretral endoskopisk resektion eller TURP, en minskning av prostata som utförs genom endoskopi, det vill säga utan snitt. Alternativa tekniker syftar till att förstöra en del av körtelvävnaden utan att skada vad som kommer att finnas kvar. För detta ändamål, beroende på vilken metod som används, koncentreras laserstrålar, radiovågor, mikrovågor eller kemikalier direkt inuti prostata.Denna alternativa tekniks lämplighet eller annat påverkas huvudsakligen av omfattningen av prostatahyperplasi; i allmänhet, ju högre grad av hyperplasi, desto mer invasiv blir operationen. Till exempel, om prostatans storlek är överdriven, är det nödvändigt att fortsätta med en öppen operation, kallad adenonektomi. "hela prostataadenom via en" hudsnitt, trans-vesikalt eller retropubiskt.
Fortsätt läsa: Definition, prostatahypertrofi, symptom, orsaker och behandling
