Funktioner
Under graviditeten omsluter fostervatten produkten av befruktning, absorberar och dämpar förolämpningar från omvärlden, såsom stötar och tryck av olika slag. På samma sätt skyddar fostervätskan moderns omgivande vävnader från fostrets rörelser, vilket underlättas av hennes egen närvaro. Denna vätska fungerar också som en värmeisolator och möjliggör optimal utveckling av fostrets olika kroppsstrukturer.
Fostervattenhålan
Det nya livet och vätskan som omger det är inrymt inuti fostervattenhålan, som utvecklas under de allra första veckorna av dräktigheten.Detta hålrum begränsas av ett membran, kallat amnios, som gradvis expanderar utåt.
I de mycket tidiga utvecklingsstadierna utsöndras fostervätskan av amnionens celler; därefter, under första trimestern av graviditeten, är dess ackumulering kopplad till transudationen av moder-fosterplasma som cirkulerar i interstitiella utrymmen i membran.
Syntes och sammansättning
Under andra trimestern och fram till den tjugonde graviditetsveckan har fostervätskan en sammansättning och en osmolaritet som är överlaglig för blodet hos modern och fostret, vars hud är genomsläpplig för vatten, elektrolyter, urea och kreatinin.
Efter den tjugonde veckan börjar fostervattnet integreras och successivt ersättas av fostrets urin, tack vare mognad av dess renala emunctorium. Härifrån till slutet av graviditeten kommer fostret att delta inte bara i produktionen av fostervatten , men också i själva verket, runt den femte månaden, börjar han svälja en del av vätskan och absorberar den genom tarmen (till glädje för urinterapistödjare ...).
Visste du att ...Produkten av befruktning definieras:
- zygote - från befruktning till slutet av den andra veckan;
- embryo: från den tredje veckan till slutet av den tredje månaden;
- foster: från den fjärde månaden till förlossningen.
Under graviditeten producerar fostret stora mängder talg, nödvändiga för att bilda den så kallade lacken, ett lipidlager som skyddar huden mot maceration som orsakas av fostervatten.
När det väl har kommit in i blodomloppet, genom navelsträngen och moderkakan, når fostervätskan modercirkulationen och stärker bindningen mellan de två organismerna. Under andra halvan av graviditeten bidrar lungorna och navelsträngen också till syntesen av fostervatten, medan ett minimalt bidrag också kan hänföras till svettkörtlarna, tårar och mag -tarmsekret.
Under de första två trimestrarna av graviditeten överstiger fostervattens volym mycket fostrets, först och sedan fostrets, vilket gynnar dess rörelse och symmetriska utveckling.Under de tre sista graviditetsmånaderna minskar förhållandet mellan de två volymerna till förmån av fostret.
Brytning av vattnet
Mot den trettiofyra veckan når fostervattnet toppen av sin volym, cirka 800 ml vilket kommer att vara cirka 600 ml under förlossningen. I denna fas kan amnionen plötsligt riva eller brista endast delvis; i det första fallet känner hon nedstigning i slidan av en het vätska, som visar sig vara luktfri och färglös, medan signalerna i den andra är mindre nyanserade.
I båda situationerna är det dock ett tydligt tecken på att den lyckliga händelsen nästan är över oss.
Ibland, särskilt i närvaro av bakteriella infektioner, kan membranen spricka före den 38: e graviditetsveckan; i dessa fall talar vi om för tidig bristning av membranen (PROM). Oavsett under vilken period det inträffar är det mycket viktigt att kvinnan går till sjukhuset för att förhindra risken för infektioner efter att vattnet har gått sönder.
För att lära dig mer, läs: Breaking the waters "
Fostervattenprov
Inuti fostervattnet finns det olika ämnen i suspension; som vi har sett varierar dessa ämnen beroende på utvecklingsstadiet av befruktningsprodukten.
Fostervattenprov, det vill säga avlägsnande av fostervatten, utförs i allmänhet mellan den sextonde och artonde veckan av graviditeten.I denna fas finns inom fostervätskan - bland annat - celler av fostrets ursprung, i synnerhet de som flagnar av epitelvävnader (hud, nedre urinvägar, luftrör, etc.). Kulturen hos dessa celler gör det möjligt att undersöka det ofödda barnets kromosomkarta och därmed formulera en prenatal diagnos om förekomst eller frånvaro av kromosomavvikelser (t.ex. syndromet Dessutom tillåter doseringen av alfafetoprotein i fostervätskan att undersöka eventuell förekomst av sjukdomar och missbildningar, såsom spina bifida, anencephaly eller meningocele.
Vid fostervattnet tas fostervatten med en fin nål under ultraljudsguidning. Liksom alla invasiva ingrepp utgör fostervattnet en viss procentuell risk för spontan abort, kvantifierbar med cirka 0,5%. Det är därför meningslöst att utföra denna undersökning i det fall föräldrarna utesluter att avbryta graviditeten även i närvaro av allvarliga avvikelser hos fostret.
Nyligen genomförda studier har visat att fostervatten är en "utmärkt källa till stamceller, multipotent och kan differentieras till olika vävnader. Dessa celler kan lagras i speciella privata anläggningar, de så kallade stamcellbankerna, i väntan på att vetenskapen ska utvecklas. stora - men på många sätt fortfarande potentiella - applikationer.
Förändringar i fostervatten
Polyhydramnios
En överdriven mängd fostervatten kallas polyhydramnios. Detta tillstånd kan vara en följd av multipel graviditet (tvilling eller multipel), graviditetsdiabetes eller medfödda abnormiteter hos fostret (vilket leder till oförmåga att svälja eller absorbera, till exempel på grund av förekomst av en "tarmobstruktion).
Oligodramnios
En liten mängd fostervatten kallas oligohydramnios. I detta fall kan tillståndet bero på placentaldysfunktioner, bristande amnion, långvarig graviditet efter de kanoniska 40 veckorna eller medfödda avvikelser hos fostret (vilket leder till oförmåga att producera urin).
Andra artiklar om "Fostervatten"
- Fostervattenprov
- Fostervattenprov: att utföra det eller inte utföra det