Praktiskt sett är det bekvämt att dela upp kontrastmedia i fyra huvudkategorier:
- Kontrastmedel för matsmältningskanalen
- Kontrastmedel för eliminering av gallvägar
- Renal eliminering kontrastmedel
- Kontrastmedel för lymfografi
Kontrastmedel för matsmältningskanalen
Det mest använda är bariumsulfat, som är ett olösligt salt, därför icke-absorberbart, som som sådant passerar genom matsmältningskanalen oförändrat, från vilket det sedan elimineras. Dess toxicitet är därför noll, även om det finns situationer där dess användning är kontraindicerad, till exempel vid tarmperforering (för om denna förening tränger in i bukhinnan kan den orsaka komplikationer) och vid akuta tarmslut.
Bariumsulfatet administreras genom munnen och möjliggör opacifiering, därför studier, av olika delar av matsmältningskanalen (matstrupe, mage och tunntarm). Studien av tjocktarmen ger bättre resultat om det utförs med ett bariumklyster. Idag har Den ideala undersökningstekniken för båda typerna av applikationer innefattar samtidig administrering av ett kontrastmedium med barium och gas, varigenom dubbelkontraststudien genomförs.
Förutom bariumsulfat finns även vattenlösliga kontrastmedel tillgängliga för studier av matsmältningskanalen, vilka selektivt används vid misstänkt perforering eftersom de, till skillnad från barium, inte tränger igenom bukhinnan och inte skapar problem.
Biliary eliminering kontrastmedel
De är grunden för radiologiska undersökningar för studier av gallvägarna. Dessa är jodiserade föreningar som, införda oralt eller injicerade i en ven, absorberas av tarmen, når levern och elimineras från den genom gallan, vilket är ogenomskinligt i den radiologiska bilden.
Renal eliminering kontrastmedel
De som används idag kallas "tredje generationen" och är nonjoniska (dvs. hydrofila) föreningar med mycket låg toxicitet. De passerar genom blodomloppet och elimineras av njurarna. Vid nedsatt njurfunktion kan andra organ få en ställföreträdande funktion vid eliminering av denna typ av kontrast (lever, tunntarm, spottkörtlar). I urinsystemet, tillåta studier av arteriella och venösa kärl; de ligger därför till grund för tekniker som arteriografi respektive venografi De används också i olika tillämpningar vid CT i hjärnan, bröstkorgen, buken och bäckenet, i röntgenradiografi (myeloradiografi), i lederna (artrografi) ) och i livmodern och rören (hysterosalpingografi).
Kontrastmedier i lymfografi
Idag är det mest använda kontrastmediet Lipiodol, som bildas av en blandning av fettsyror som oljesyra, linolsyra, palmitinsyra och stearinsyra, kopplade till jod. Kontrastmediet fyller initialt lymfkärlen i hela kroppen och sedan lymfkörtlarna efter att ha injicerats i ett perifert lymfkärl i fotens dorsum. Det lämnar sedan snart lymfkärlen kvar i vice lymfkörtlarna i veckor och månader. Kontrastmediet som inte finns kvar i lymfkörtlarna passerar in i vensystemet och når sedan de små lungkärlen, där det fångas och sedan avlägsnas av makrofagerna. Användningen av lymfografi riktar sig framför allt till forskning och studier av tumörer med ursprung i lymfkörtlarna och på vissa tumörer som istället har metastaserat i lymfkörtlarna.
Andra artiklar om "Klassificering av kontrastmedier"
- Kontrastmedia
- Reaktioner från kontrastmedel