Inom vissa gränser är sporadisk förekomst av skum i urinen en typisk egenskap hos denna vätska, som produceras av njurens filtreringsaktivitet i syfte att eliminera det metaboliska avfallet som cirkulerar i blodet. Denna funktion kan förbättras ytterligare med tvättmedelsrester på toalettytorna.
Om det förekommer bör skummet i urinen bestå av stora bubblor som försvinner snabbt; mindre och mer ihållande bubblor, som liknar öl, är istället ett tecken på olika patologier som framför allt påverkar njuren. Skummande urin är faktiskt associerad med proteinuri (protein som finns i urinen) som i sin tur associeras med sjukdomar som njure- och hjärtsvikt, svår hypertoni eller diabetes. Njurfiltreringssystemet kan också skadas av andra sjukdomar, som t.ex. systemisk lupus erythematosus, kroniska leversjukdomar eller infektionssjukdomar. På grund av dessa skador hälls proteinerna - normalt kvarhållna - ut i varierande mängder i urinen, vilket resulterar i bildning av skum. Bland annat är albumin den proteinfraktion som är mest förlorad (albuminuri).
De sjukliga processerna som är ansvariga för proteinuri åtföljs ofta också av ödem, det vill säga ackumulering av vätskor i de interstitiella utrymmena efter minskningen av plasmans onkotiska tryck.
Liksom proteinuri är ackumulering av gallsalter (kolaluri) vanligtvis förknippad med skummande urin (med gulaktigt skum och mörk färg). Sjukdomar som kan orsaka kolaluri är de som hindrar gallvägarna, till exempel gallblåsan stenar.
Slutligen är förlusten av mycket små mängder protein i urinen vanlig efter överskott av en proteinrik kost, särskilt tung fysisk aktivitet eller under graviditeten.