Högt kolesterol är en "metabolisk förändring som kan orsaka en rad obehagliga komplikationer, inklusive hjärtinfarkt, stroke och plötslig död. Av denna anledning är det nödvändigt att alla kan känna igen hyperkolesterolemi" och dess faror. En fråga uppstår dock från denna medvetenhet:
'Visar högt kolesterol sig med verkliga symptom eller inte?'
Innan du svarar på denna fråga är det nödvändigt att förstå vikten av rätt kolesterolnivå i blodet och varför det är avgörande att hålla dem inom vissa gränser.
Allmän information om kolesterol
Kolesterol är en steroidmolekyl som normalt finns i alla vävnader (och livsmedel) av animaliskt ursprung, där den utför många och väsentliga metaboliska och strukturella funktioner. Dessa inkluderar: föregångare till steroidhormoner (t.ex. testosteron och östrogen), vitaminprekursor (för D-vitamin), sammansättning av cellmembran och galla (matsmältningsemulgerande juice producerad av levern och lagrad-frigjord av gallblåsan) etc. Kolesterol rör sig mellan de olika distrikten i kroppen tack vare lymfatiken och blodströmmen, men eftersom den är en lipid kan den inte lösas upp i den hydrofila vätskan; av detta skäl används kolesterol som lösning och förökning (i lymf och blod ) vissa stora komplexa och lösliga molekyler som kallas lipoproteiner (LP). Alla lipoproteiner har en specifik funktion (vissa transporterar det till periferierna - LDL eller BAD - andra bär det till levern - HDL eller BRA) och för "organismens hälsa det är viktigt att de är kvantitativt och kvalitativt (molekylär sammansättning) i perfekt balans. När "bärarna" ökar, minskar, genomgår oxidation eller inte har rätt interaktioner med receptorerna (inre defekt hos LP eller receptorerna med vilka de måste interagera på lever- och vävnadsnivå), en "metabolisk förändring som kallas dyslipidemi Det finns olika typer av dyslipidemi, olika för vilken typ av lipid och LP som är inblandade (kolesterol och / eller triglycerider) och för respektive etiopatologiska orsaker (primära former - ärftliga och / eller kopplade till miljöfaktorer - och sekundära på grund av andra patologier); för primitiva former är det mycket viktigt att dela de ärftliga på grundval av den genetiska defekten som är ansvarig för mutationen.
(huvudsakligen leverproduktion) och exogen (matintag genom livsmedel av animalisk typ - i mindre utsträckning). När kolesterolet är högt ökar den kardiovaskulära risken (ischemisk hjärtsjukdom och cerebralt vaskulärt syndrom), mer eller mindre signifikant baserat på enheten och eventuella andra riskfaktorer.Högt kolesterol bedöms genom att mäta lipoproteiner (LP) för transport i blodet; respektive utvärderingskriterier är: totalt kolesterol (med TOT) och dåligt kolesterol (med LDL). Bortsett från de sekundära formerna påverkar de primära formerna av högt kolesterol genetik och / eller livsstil; genetik kan vara typ: familjär hyperkolesterolemi, polygen hyperkolesterolemi och hyperlipemi med flera fenotyper (med högt kolesterol och triglycerider). De sekundära formerna av högt kolesterol som utlöses av en felaktig livsstil har som predisponerande medel: stillasittande livsstil, kost rik på mättade fettsyror, rik kost på hydrerade fettsyror, kost rik på kolesterol, hyperinsulinemi och / eller diabetes mellitus t ipo 2. Dessa är mycket specifika och svåra att förstå men absolut avgörande ämnen för att förstå vad som kommer att följa i de följande styckena.
klinisk. Skillnaden mellan ett symptom och ett kliniskt tecken utgörs helt enkelt av synvinkel: medan symptomet motsvarar patientens uppfattning (det är därför subjektivt), känns det kliniska tecknet objektivt av den operativa läkaren. De som påverkar de allvarligare formerna av högt kolesterol kan tolkas på ett och annat sätt som fallet kan vara.
Högt kolesterol kan leda till avsättning i vissa distrikt. Förutom att främja bildandet av aterosklerotiska plack i blodkärlen, med en ökning av kardiovaskulär risk (vilket inte är ett symptom utan en komplikation), kan denna ackumulering påverka både hud och muskelsenor hos patienten: vi pratar om xantom . Xantom är kliniska tecken som i många fall också märks tydligt av patienten vid beröring (även om de inte orsakar smärtsamma känslor); Dessutom är de kutana också tydligt synliga. Dessa egenskaper skulle också placera xantom bland symptomen på högt kolesterol, och inte bara bland de kliniska tecknen.
Obs: xantom förekommer huvudsakligen i genetiska former (familjär hyperkolesterolemi och kombinerad familjär hyperkolesterolemi) eftersom dessa sjukdomar orsakar blodkolesterolnivåer så höga att de också orsakar perifer deponering; Detta betyder dock inte att i avsaknad av xantom är kardiovaskulär risk alltid att betrakta som måttlig. Hyperkolesterolemi, även om det är mindre allvarligt än i de fall som nämns ovan, och därför utan xantom, är fortfarande en extremt viktig riskfaktor Det finns en viss skillnad som gäller korrelationen mellan de olika ackumuleringstyperna med respektive orsaker och möjliga komplikationer av kolesterol Xanthom bildas genom att kolesterolet engloberas av makrofager som muterar till stora skumceller, vilket också indikerar en signifikant nivå av inflammation (därav sambandet med risken för ischemisk hjärtsjukdom och cerebralt vaskulärt syndrom). till palpation, i synnerhet: Achilles eller calcaneal sena, patellar sena och senor i fingrarnas extensormuskler. händer; lemmar och skinkor; på lederna. Vid denna tidpunkt kommer vänliga läsare att fråga sig:
"När högt kolesterol är primärt, endast orsakat av miljöfaktorer eller av" samband med polygena former (i allmänhet mindre allvarliga), finns det lika synliga och viktiga kliniska tecken eller symptom? "
Svaret är inte väldefinierat; uppkomsten av xantom är korrelerad till onormala kolesterolnivåer som lyckligtvis inte är så frekventa.Å andra sidan kan bildandet av aterosklerotiska plack (förutom att vara nästan tyst) manifestera sig på lång sikt, även med bestämt kolesterol nivåer mindre viktiga.Denna skillnad är väsentlig eftersom de flesta av patienterna med högt kolesterol inte upplever några symtom och inte ser några kliniska tecken, varför de ibland inte ingriper för att mildra sina blodkoncentrationer och därmed genomgår en långsam men obevekligt ökad risk för komplikationer. När de senare manifesterar sig med sina karakteristiska symptom är det för sent att förhindra allvarliga hälsokonsekvenser.
Stark känsla av förtryck, som om bröstet spändes med ett skruvstäd; smärtsymtom kan stråla upp till nacke, vänster arm, axel, käke och den centrala delen av övre halvan av buken. Generellt förvärras denna symptom av fysisk aktivitet, kall luft, stress och alla andra situationer där hjärtats energi kräver öka betydligt jämfört med vilotillståndet.
Bröstsmärta (t.ex. en vikt eller ett grepp i mitten av bröstet), typiskt placerat bakom bröstbenet, som kan stråla ut genom bröstet, nacken, vänster arm, axel, käke och mitten av övre halvan av buken och Det kan åtföljas av kallsvettning, illamående, kräkningar, svaghet och yrsel.
Plötslig uppkomst av yrsel, med förlust av balans och koordination av rörelser; svårigheter att tala eller förstå vad vi får höra; förlamning eller domningar, svaghet, stickningar eller förlamning på ena sidan av kroppen; synstörningar, blindhet i ett öga, dimsyn eller dubbelseende; våldsam huvudvärk.
. I praktiken kan kolesterol (kol) i den allmänna befolkningen definieras som högt när: plasma-TOT är högre än 199-239 mg / dl och plasma-LDL är större än 129-159 mg / dl. Förutom det höga TOT- och LDL -kolesterolet ökar bristen på HDL eller BRA kolesterol (<40 mg / dl i klimakteriet och 3 klimakteriet) signifikant den kardiovaskulära risken. Genom att se till att dina blodparametrar ligger inom det normala området kan du avsevärt minska din totala kardiovaskulära risk.
.jpg)
