Redigerad av Dr Masino Scutari
Lyft den och ändra dess form: en komplett översikt över traditionella tekniker och de senaste nyheterna.
Graviditet, plötslig viktminskning, åldrande, men också helt enkelt ett konstitutionellt problem på grund av hudtypen. Bröstsvagning är ett problem som delas av kvinnor i alla åldrar och är inte, som många tror, relaterat till överdriven bröstvolym. Även kvinnor med mycket små bröst kan få bröst som hänger ner, vilket i medicinska termer kallas ptosis och som, för att korrigeras, kräver en operation som kallas mastopexy.
Bröstlyft är en "operation vars teknik har utvecklats avsevärt under de senaste åren. När snittet var konsekvent och lämnade mycket synliga ärr; idag lämnar tunna snitt, begränsade till vissa punkter i bröstet, nästan osynliga ärr. Innan sjukhusvistelse. Behandling och generell anestesi var oumbärliga; idag är några timmar på dagsjukhus och lokalbedövning verkligheter som gör det möjligt att påskynda operation och rekonvalescens.
I denna översikt kommer vi att prata om de traditionella teknikerna för att "lyfta" ett bröst som har kollapsat och om en ny kirurgisk teknik: "muskel -bh".
Bestäm graden av nedsänkning
Hur man beräknar graden av bröstptos? Många kvinnor tillgriper "blyertstestet", det vill säga att sätta in en penna i spåren i det ammammala: om det faller betyder det att bröstet är högt och fast, om det förblir på plats betyder det att bröstet är avslappnat. I verkligheten mäts avståndet mellan inframammary sulcus och den sista delen av bröstet för att beräkna exakt graden av ptos (se fig. 1). Om avståndet är 1 till 2 centimeter är ptosen mild; om den går från 2 till 4 centimeter är ptosen medium; om den överstiger 4 centimeter (upp till 10 centimeter) är den hög. Beroende på typ av bröstsvikt bestämmer kirurgen vilken typ av snitt som ska göras.
Mild PTOS: upp till 2 centimeter
För lätt bröstsänkning görs ett snitt runt bröstvårtens areola (se ritning A) och genom detta bringas bröstkörteln tillbaka uppåt och förankras med speciella suturer inuti pectoralis major muskeln. Det är då nödvändigt att ägna särskild uppmärksamhet åt de yttre strukturerna, som för att inte lämna skrynkliga ärr måste göras väl så att huden inte blir för tät.
En nackdel med denna typ av snitt är att det inte är möjligt att göra sinus avsmalnande och väl projicerad framåt.
Detta måste sägas i förväg till kvinnan, så att hon så småningom kan besluta om ett periareolärt snitt (runt "areola), åtföljt av ett" vertikalt snitt.
MEDIUM PTOSIS: upp till 4 centimeter
För nedsänkning av 3-4 centimeter görs ett snitt runt bröstvårtens areola och ett litet vertikalt snitt som går från bröstvårtans areola till inframammary sulcus (se ritning B). kirurgen isolerar sedan den del av bröstvävnaden (fett- och bröstkörteln) som har sjunkit ned i bröstets nedre del och förlänger den vertikalt och förankrar den till pectoralis major -muskeln med speciella suturer. Målet är att fylla den övre delen av bröstet som har tömts, vilket gör bröstet högt och fast.
De överflödiga hudflikarna avlägsnas sedan och den speciella suturen (huden återförenas vertikalt och runt bröstvårtens areola) gör det möjligt att få en bra utskjutning av bröstvårtan.
Areola definieras vanligtvis (om konturerna är suddiga) eller reduceras (om den är för stor). En förstoring av konturerna på bröstvårtens areola kan orsakas av den dragning av huden som bröstet utsätts för under graviditeten eller under viktökning.
HÖG PTOS: mer än 4 centimeter
I de allvarligaste fallen, bröstsvagning, det vill säga när ptosen överstiger 4 centimeter, rekommenderas att man tar till ett "L" -snitt (se bild C). detta inkluderar: området runt bröstvårtens areola, ett litet vertikalt snitt från bröstvårtens areola till inframammary sulcus, och en längs sidan av inframammary sulcus mot armhålan (vikningen som skiljer bröstet från bröstet).
Efter att ha övat generell anestesi görs snitten, sedan lyfts bröstkörteln och förankras till pectoralis major muskeln.
Efter avlägsnande av överflödig hud flyttas nappens areola som tack vare en särskild återförening av huden (suturerna inte får sträcka ut huden för mycket), skjuts uppåt.
Om bröstet, förutom att det är hängande, också är rikligt, kan en del bröstvävnad (körtel och fett) också avlägsnas och därmed också genomföra en reduktion. Vid avlägsnande av en del av körteln tar kirurgen naturligtvis hand om att inte äventyra mjölkkanalernas funktion (de kanaler som tillåter passage av bröstmjölk), så att möjligheten till amning kan förbli intakt. Med denna teknik kan brösten lätta från 300 till 900 gram.
Ofta i dessa ingrepp ändras också storleken på areolerna (dvs de bruna områdena som omger bröstvårtan): i allmänhet föredrar kvinnor att minska den.
Kosmetisk kirurgi kan pågå från 2 till 4 timmar; sjukhusvistelse på äldreboendet är 24 timmar.
Konvalescens, preliminära undersökningar, kostnader
Omedelbart efter operationen är ärren rödaktiga och tydliga, men inom några veckor löser de sig. I minst en månad efter operationen är det bra att bära en stödjande bh (de för sport är idealiska), ansträng dig inte för mycket inte heller utöva sport.
Bröstet tar sitt slutliga utseende efter cirka 3 månader från operationen, och ärren försvinner nästan helt inom 6-10 månader (det beror på hudens ärrförmåga).
Endast i cirka 10 procent av fallen kan ärret lämna små veck eller sladdar, som dock kan korrigeras med en liten operation under lokalbedövning, minst 6 månader efter den första.
De tester som ska göras innan operationen är: blod- och urinanalys, elektrokardiogram.
Andra delen "
