Med fortfarande okända orsaker är ryggradsangiom endast sällan ett symptomatiskt tillstånd; specifikt under sådana omständigheter är de typiska symtomen: ryggsmärta, muskelsvaghet, domningar och domningar i nedre extremiteterna, förlamning av olika kroppsområden, förlust av kontroll över anal- och urinblåsfinkter och deformation av ryggraden.
En korrekt diagnos av ryggradsangiom innebär att man gör en röntgen och MR av ryggraden, liksom en angiografi.
Planering och genomförande av behandling av ryggradsangiom sker endast när tillståndet är symptomatiskt.
Kort genomgång av vad "är ett hemangiom
Ett hemangiom är en speciell godartad tumör, som tillhör kategorin angiom, som härrör från den onormala spridningen av en typisk endotelcell i blodkärlens inre vägg.
Ett hemangiom består av en tät agglomeration av kapillärer och något större blodkärl:
- Ser ut som en slät fläck, upphöjd papula eller tjock klump
- Vara röd eller lila i färgen;
- Bor på huden (kutan lokalisering), i dermis, på slemhinnorna eller inre organ (hjärna, hjärta, mjälte, lever, luftvägar, ben, etc.).
Enligt de senaste klassificeringarna finns det tre typer av hemangiom: kapillärt hemangiom, kavernöst hemangiom och pyogent granulom (för deras egenskaper, se tabellen nedan).
- Hud
- Slät lapp eller upphöjd papula
- Röd eller lila färg
- Dermis
- Inre organ
- Liten knöl
- Röd eller lila färg
- Hud
- Slemhinnor
- Liten knöl
- Röd
där den godartade tumören finns. Det är resultatet av den kompression som vertebral angiom utövar på ryggmärgen, som finns i ryggkotan på vilken den godartade tumören i fråga är belägen.
Om ryggraden angiom är särskilt stor eller växer sig större med tiden kan den smärtsamma känslan sprida sig någon annanstans och påverka den övre delen (i synnerhet armar och händer) och underbenen (särskilt höfter, ben och fötter).
Faktorer som gör en vertebral angiom till en symptomatisk närvaro:
- Stor storlek på tumörmassan
- Komprimering av ryggmärgen
- Komprimering av de sensoriska ryggradsnerverna
- Infiltration av den godartade tumören på kotan som är värd för den och därmed ryggrads kollaps
När ska man träffa en läkare?
I allmänhet är plötsliga symtom som ryggsmärta, muskelsvaghet och domningar i nedre extremiteterna, förlust av kontroll över analsfinkterna alltid en giltig anledning att omedelbart kontakta din läkare och boka en kontroll. och urinblåsa, känselförlust i nedre extremiteterna och förlamning av vissa delar av kroppen.
För personer med en asymptomatisk ryggradsangiom är rekommendationen att konsultera en läkare med erfarenhet av ryggmärgspatologier när den godartade tumören börjar visa sig med de ovannämnda symptomen.
Komplikationer
Komplikationerna av ett ryggradsangiom berör uppenbarligen endast de symptomatiska fallen och består i en försämring av symtomen, till exempel att allvarligt äventyra patienternas livskvalitet.
När det gäller en möjlig malign utveckling av vertebral angiom (dvs. omvandlingen av vertebral angiom till en malign tumör i ryggraden) är detta fruktade fenomen mycket sällsynt, om inte omöjligt.
Hur man diagnostiserar symptomatisk vertebral angiom
Kanoniskt är diagnosen symptomatisk vertebral angiom baserad på: en grundlig fysisk undersökning, en grundlig medicinsk historia, röntgen av ryggraden, kärnmagnetisk resonans i ryggraden och angiografi (eller alternativt angioTAC).
MÅLGRUNDGÖRELSE OCH HISTORIA
Fysisk undersökning och anamnes består i huvudsak av observation och kritisk studie av de symtom som patienten manifesterar.
De utgör alltid det första steget i undersöknings- och testprocessen som leder till diagnosen angioma hos ryggraden.
RADIOGRAFI OCH KÄNNAD MAGNETISK RESONANS AV Ryggraden
Även med olika tekniker och fysiska principer, ger radiografi och kärnmagnetisk resonans av ryggraden detaljerade bilder av hela ryggraden och, i närvaro av vertebral angiom, gör det möjligt att identifiera den exakta platsen för den senare.
Kärnmagnetisk resonans är ett mer detaljerat instrumenttest än radiografi; från observationen av hans bilder kan faktiskt läkare se om ryggradsangiom har bildats nära någon ryggrad och orsakar dess kompression.
ANGIOGRAFI
Genom att injicera ett kontrastmedel som syns på röntgenstrålar i ett blodkärl, tillåter angiografi läkare att studera olika kännetecken hos ryggradsangiom, inklusive storlek, blodkärlstäthet som bildar tumörmassan, exakt plats osv.
Dess alternativ - den så kallade angioTAC - fungerar lite annorlunda, men det tjänar samma syften.
Nyfikenhet
En undersökning som angiografi är särskilt viktig när ryggradsangiom kräver kirurgisk behandling för att ta bort det.
. Den består i att ”bombardera” den godartade tumören med en viss dos joniserande strålning.Strålbehandling stoppar tillväxten av ryggradsangiom och främjar dess regression, men kan inte eliminera det helt.
Men förutom den ovan nämnda begränsningen är det en mycket exakt behandling.
Vertebrektomi utförd på grund av ett vertebralt angiom har som syfte ryggkotan på vilken ovannämnda tumör ligger, för att eliminera den sistnämnda definitivt och lösa hela den symptomatologiska bilden.
Laminektomi är vanligtvis en symtomatisk behandling, men det kan också vara en kausal terapi när ryggraden angiom ligger på ryggraden lamina tas bort.
För att undvika tvivel bör det noteras att genomföra en kyphoplastik eller en vertebroplastik inte tillåter att eliminera vertebral angiom, utan bara för att förbättra den symptomatologiska bilden.
Det är vanligtvis en förberedande behandling för en av de ovannämnda kirurgiska teknikerna, för att minska risken för blödning.
Embolisering representerar en av de förberedande behandlingarna för kirurgiskt avlägsnande av ryggradsangiom, utfört i syfte att minska risken för blödning.
.jpg)
