Allmänhet
Den "fulminerande infarkt är en allvarlig form av hjärtinfarkt, som - efter obstruktionen av en av de två huvudkärlkärlen - påverkar ett" utökat område av hjärtmuskelvävnad; därav en "stor sannolikhet för plötslig död för den drabbade personen ...
Symtom på fulminant hjärtinfarkt uppstår plötsligt och består vanligtvis av: bröstsmärta, yrsel, yrsel, svettning, andfåddhet, illamående, kräkningar, överväldigande ångest, etc.
Med tanke på den hastighet som det kan leda till dödliga komplikationer för patienten kräver fulminant hjärtinfarkt omedelbar diagnos och behandling.
Kort anatomisk genomgång av hjärtat
Hjärtat är ett ojämnt organ, ihåligt och huvudsakligen av muskulös karaktär, beläget inuti bröstkorgen, till vänster i mitten.
Inklusive 4 hålrum - höger förmak, höger kammare, vänster förmak och vänster kammare - är hjärtat den viktigaste anatomiska strukturen i cirkulationssystemet. Hanterar distribution av det syrerika och näringsrika blodet till de olika organen och vävnader i människokroppen för att hålla dem vid liv.
Under sin vitala verkan förser hjärtat också med sig blod och den muskulära komponenten som utgör det, kallat myokard. Blodförsörjningen till hjärtvävnaderna beror på två viktiga artärkärl, säkert kända för de flesta och som kallas kranskärl eller helt enkelt kranskärl. En suppleant för att leverera blod till den högra halvan av hjärtat (höger kransartär) och en för att leverera blod till hjärtat. vänster halva (vänster kransartär), de två kranskärlen är uppdelade i olika artärgrenar, vilket bidrar till blodtillförseln av hela hjärtstrukturen.
De viktigaste blodkärlen som kommer och går från hjärtat
- Ihåliga vener: de introducerar icke-syresatt blod i högra förmaket.
- Lungartärer: de förgrenar sig från höger kammare och transporterar icke-syresatt blod till lungorna
- Lungårer: de introducerar syresatt blod i lungorna inuti vänstra förmaket.
- Aorta: avgår från vänster kammare och transporterar syresatt blod till de olika organen och vävnaderna i människokroppen.
Vad är den fulminanta hjärtinfarkten?
Fulminant infarkt är ett särskilt sätt att indikera en allvarlig form av hjärtinfarkt (eller hjärtinfarkt), som påverkar en betydande del av hjärtmuskelvävnaden och därför har stor sannolikhet att orsaka plötslig död av den drabbade personen.
Läsarna påminns om att döden av en mer eller mindre stor del av hjärtmuskelvävnad inom medicin kallas för hjärtinfarkt.
Nyfikenhet: hänvisar termen hjärtinfarkt alltid till hjärtat?
I den "vanliga fantasin" är ordet "hjärtinfarkt" associerat med hjärtat, som om det vore en patologi exklusiv för detta organ.
I verkligheten, inom det medicinska området, anger termen "hjärtinfarkt" döden av någon vävnad på grund av frånvaron av lokal blodcirkulation.
Så det ska inte låta konstigt att höra om tarminfarkt, lunginfarkt (eller lunginfarkt), beninfarkt och testikelinfarkt (eller testikelinfarkt).
Orsaker
Den fulminant infarkt är hjärtinfarktets död till följd av akut tillslutning av en kanal långt uppströms artärkärlssystemet som förser hjärtat med syre och näring; med andra ord, det är hjärtinfarkt på grund av akut ocklusion av en eller båda kranskärlen.
Ocklusionen av en eller båda kranskärlen representerar, jämfört med ocklusion av de mindre kranskärlsgrenarna, en mycket allvarligare händelse i konsekvenserna, eftersom det beror på döden av en utökad del av myokardiet och en större risk för definitivt avbrott av hjärtaktivitet (med tydligt dödliga utfall för patienten).
Lyckligtvis, enligt de mest tillförlitliga uppskattningarna, är episoderna av fulminant hjärtinfarkt sällsynta än de episoder av hjärtinfarkt som beror på ocklusion av de mindre kranskärlsgrenarna.
Orsaker till fulminant hjärtinfarkt
Den vanligaste orsaken till fulminant hjärtinfarkt är närvaron, inom en eller båda kranskärlen, av en embolus, vars storlek är sådan att det förhindrar blodflöde.
Embolierna som orsakar episoder av fulminant infarkt (och mer allmänt av hjärtinfarkt) kan bero på fragmentering av tromb eller aterosklerotiska plack (även kallade aterom).
- Trombi: trombi är onormala blodproppar, förankrade till en del av inre väggen i ett artärkärl; deras dimensioner kan variera och de kan hindra blodflödet mer eller mindre markant.
- Aterosklerotiska plack eller aterom: dessa är aggregat av lipidmaterial (särskilt kolesterol), protein och fibrer, som bildas nära inre väggen i medellånga och stora kaliberartärkärl och kan vara ett hinder för normalt blodflöde.
Emboliska fenomen är dock inte de enda orsakerna till fulminant hjärtinfarkt. Den senare kan i själva verket också bero på den så kallade kranskärlsspasmen, dvs förträngningen av en kranskärl på grund av den plötsliga sammandragningen av muskelkomponenten i en del av kärlväggen.
Olika faktorer kan utlösa koronar spasmer, inklusive främst användning av läkemedel som kokain, amfetamin och metamfetamin.
Riskfaktorer
Riskfaktorerna för fulminant hjärtinfarkt inkluderar:
- riskfaktorerna för åderförkalkning, det är fenomenet härdning av artärerna av medelstora och stora kaliber, på vilka även bildandet av aterom beror;
- användning av droger som kokain, amfetamin och metamfetamin.
Läsarna påminns om att följande är riskfaktorer för åderförkalkning och följaktligen för hjärtinfarkt fulminat:
- Cigarettrökning;
- L "hypertriglyceridemi (eller höga triglycerider);
- Övervikt och fetma;
- Diabetes
- Hypertoni;
- L "hyperkolesterolemi;
- Den stillasittande livsstilen;
- En fettrik kost.
Symtom och komplikationer
Plötsligt består symtomen som kännetecknar fulminant hjärtinfarkt i allmänhet av:
- Bröstsmärta;
- Smärta som från bröstet tenderar att stråla ut till andra delar av kroppen, till exempel armar (vänster mer än höger), käke, nacke, rygg och / eller buk;
- Yrsel och yrsel
- Svettas;
- Andnöd;
- Illamående och kräkningar;
- Känsla av överväldigande ångest;
- Hosta och väsande andning.
Ibland kan det hända att den "fulminerande hjärtinfarkten har så plötsliga konsekvenser, att patienten inte hinner utveckla de ovannämnda symptomen fullt ut och direkt möter komplikationer med ett potentiellt dödligt utfall som:
- Hjärtstopp;
- Svår hjärtsvikt;
- Kardiogen chock;
- Hjärtat bryter.
Varför är fulminant hjärtattack mycket dödlig?
Den fulminant infarkt är en form av mycket dödlig hjärtinfarkt, eftersom början och utvecklingen är plötslig och hjärtinfarktets död, på grund av ocklusion av kranskärlen, är så omfattande att sannolikheten för degeneration till dödliga komplikationer är mycket hög.
Diagnos
Ett allvarligt tillstånd som "fulminerande hjärtinfarkt lämnar inget utrymme för fördjupade diagnostiska undersökningar; verkligen att slösa tid på det senare" skulle ytterligare minska förhoppningarna om att rädda patientens liv.
Därför, även för tidskrav, i allmänhet, är diagnosen fulminant hjärtinfarkt uteslutande baserad på den objektiva undersökningen, det vill säga på observationen av de symptom som patienten klagar över.
Vad försvårar diagnosen?
Den plötsliga med vilken den fulminerande hjärtinfarkten uppstår och utvecklas är ett hinder för en snabb diagnos.
Lägg till detta att en snabb diagnos kräver förberedelse som med all sannolikhet inte de allra första räddarna av offren för en fulminant hjärtinfarkt inte har.
Terapi
Som nämnts vid andra tillfällen är förhoppningen om att rädda livet för offren för en fulminant hjärtattack liten; i de mest lyckliga fallen kan emellertid ett noggrant tidsmässigt terapeutiskt ingrepp vara förlösande.
Behandlingen av fulminerande infarkt involverar samma behandlingar som kräver hjärtinfarkt på grund av ocklusion av kranskärlsgrenarna, nämligen:
- Åtgärd till koronar angioplastik, för att befria de ockluderade kranskärlen eller kranskärlen;
- Administrering av läkemedel för att lösa upp eventuella blodproppar och förhindra deras bildning (aspirin, trombolytika, trombocythämmande medel, antikoagulantia, etc.);
- Administrering av smärtstillande läkemedel, för att lindra bröstsmärta, etc.
- Administrering av läkemedel som är utformade för att underlätta hjärtats aktivitet, vilket hos patienter med fulminant hjärtinfarkt är mycket svagt. Bland de ovannämnda läkemedlen finns ACE-hämmare och betablockerare.
.jpg)
