CODAMOL ® är ett läkemedel baserat på paracetamol + kodein
TERAPEUTISK GRUPP: CODAMOL ® är indicerat vid behandling av smärtsamma tillstånd av olika slag och av olika enheter
Indikationer CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® är indicerat vid behandling av smärtsamma tillstånd av olika slag och av olika enheter.
Verkningsmekanism CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® är ett särskilt effektivt läkemedel vid behandling av smärtsamma tillstånd även i allvarliga tillstånd, med tanke på kontextuell närvaro av två olika aktiva ingredienser med markanta smärtstillande aktiviteter.
I själva verket kan paracetamol, genom att hämma neuronala cyklooxygenaser och minska produktionen av kemiska mediatorer som PGE 2 och Bradykinin som är involverade i smärta, både för att undvika stimulering av perifera nociceptorer och för att på central nivå öka smärtan tröskel ..
Denna aktivitet är också associerad med en markant antipyretisk verkan, kopplad till minskningen av syntesen av prostaglandiner som är aktiva på de hypothalamiska termoregulatoriska centra.
Codeine, den andra aktiva principen för CODAMOL ®, är en opiatalkaloid som kemiskt liknar morfin, vars intag och efterföljande metabolism möjliggör frisättning av morfin i sig, som verkar på central nivå på opiatreceptorerna, kan utföra en känslig lugnande och smärtstillande, tack vare hämning av nociceptiv överföring och höjning av smärttröskeln.
Denna sista aktiva princip är också förknippad med antitussiva och muskelavslappnande egenskaper hos släta muskler.
Närvaron i CODAMOL ® av båda aktiva ingredienserna gör det möjligt att förbättra de smärtlindrande egenskaperna och därmed få utmärkta resultat vid behandling av smärtsamma symptom.
Både paracetamol och kodein, efter oral administrering, absorberas i tarmen och distribueras i hela kroppen.
Vid slutet av deras biologiska aktivitet med halveringstider mellan 2 och 3 timmar, efter en intensiv cytokromberoende levermetabolism, elimineras de i form av inaktiva kataboliter huvudsakligen via njuren.
Utförda studier och klinisk effekt
1.PARACETAMOL + KODIN I BEHANDLINGEN AV TANDSmärta
Clin Ther. 2012 jan; 34: 138-48. Epub 2011 14 december.
Bedömning av effekt- och säkerhetsprofilerna för aspirin och acetaminofen med kodein: resultat från 2 randomiserade, kontrollerade studier på personer med huvudvärk av spänningstyp och postoperativ tandvärk.
Gatoulis SC, Voelker M, Fisher M.
Randomiserad dubbelblind klinisk prövning som visar hur paracetamol och kodeinbehandling kan vara effektiv både vid behandling av postoperativ tandvärk (extraktion av den tredje molaren) och vid huvudvärk av spänningstyp.
2. PARACETAMOL + KODIN I OSTEOARTRITISK SMÄRT
Artrosbrosk. 2011 aug; 19: 930-8. Epub 2011 6 april.
Transdermal buprenorfin plus oral paracetamol vs en oral kodein-paracetamolkombination för artros i höft och / eller knä: en randomiserad studie.
Conaghan PG, O "Brien CM, Wilson M, Schofield JP.
Arbete utförs på cirka 200 patienter över 60 år som lider av artros, vilket visar hur intag av CODAMOL kan vara effektivt för att minska den inflammatoriska smärtan i knä och höft.
3.PARACETAMOL + KODIN I BEHANDLINGEN AV POLITRAUMATISERADE PATIENTER
Eur Rev Med Pharmacol Sci.2010 Jul; 14: 629-34.
Acetaminophen plus kodein jämfört med ketorolac hos polytraumapatienter.
Franceschi F, Buccelletti F, Marsiliani D, Carroccia A, Giupponi B, De Marco G, Gilardi E, Merra G, Mancini F, Potenza A, Giannuzzi R, Calcinaro S, Marini M, Gentiloni Silveri N.
Mycket intressant italienskt arbete som visar hur intag av paracetamol + kodein kan vara effektivt för att kontrollera smärta hos polytraumapatienter, vilket representerar ett giltigt alternativ till NSAID, särskilt i alla fall av ökad blödningsrisk.
Användningsmetod och dosering
CODAMOL ®
Brusande tabletter med 500 mg paracetamol och 30 mg kodeinfosfat.
Hos vuxna är det i allmänhet tillräckligt att ta 1-2 tabletter 1-3 gånger om dagen för att minska smärtsamma symptom, även allvarliga.
Den ovannämnda dosen bör istället ses över av din läkare för patienter i barndomen, tonåren, senil eller njursjukdom.
Varningar CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
CODAMOL ® -baserad terapi bör förstås som en kortvarig behandling, med tanke på den ökade risken för leversjukdom och njursjukdom som observeras efter långvarigt intag av detta läkemedel.
Särskild försiktighet bör reserveras för alla patienter som behandlas med CODAMOL ® och samtidigt lider av njursjukdomar och leversjukdomar, där förekomsten av biverkningar och risken för överdosering är betydligt högre.
Eventuella biverkningar eller avsaknad av symtomatisk förbättring bör oroa patienten, som efter samråd med sin läkare kan överväga behovet av att avbryta behandlingen.
Nya farmakogenomiska studier har visat att det förekommer cytokroma enzymatiska isoformer på det europeiska territoriet som är särskilt aktiva i metabolismen av kodein, vilket därför kan öka mängden morfinkataboliter avsevärt, vilket ökar risken för toxicitet.
CODAMOL ® innehåller:
- aspartam som en fenylalaninkälla, vilket resulterar i därför kontraindicering hos patienter med fenylketonuri;
- natrium, vilket resulterar därför kontraindicerat hos patienter som får lågnatriumdieter;
- sorbitol, potentiellt farligt hos patienter med sällsynta ärftliga former av fruktosintolerans.
Förekomst av kodein i CODAMOL ® kan orsaka dåsighet och göra det farligt att köra bil och använda maskiner.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Även om uppgifterna i litteraturen är kontroversiella beträffande fetinets toxicitet av kodein, den andra aktiva ingrediensen som finns i CODAMOL ®, som experimentellt visar risken för fostrets andningsdepression efter antagandet av höga doser i förfödande faser som inte bekräftats av kliniska data, att ta detta läkemedel under graviditeten rekommenderas dock inte.
Denna kontraindikation sträcker sig också till den efterföljande amningsperioden, med tanke på kodins förmåga att ackumuleras i betydande koncentrationer i bröstmjölk.
Interaktioner
Närvaron i CODAMOL ® av både paracetamol och kodein ökar signifikant risken för farmakologiskt relevanta interaktioner, till exempel att variera både den terapeutiska profilen och säkerhetsprofilen för läkemedlet.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt samtidig intag av alkohol, diuretika, ACE -hämmare, angiotensin II -antagonister, metotrexat med tanke på förmågan hos dessa aktiva ingredienser att öka paracetamols toxicitet i lever och njurar.
Fenytoin, probenencid, inducerare av monooxygenaser och aktiva ingredienser som kan förändra gastrisk rörlighet kan å andra sidan bestämma signifikanta variationer i paracetamols farmakokinetik.
De sedativa effekterna av kodein kan å andra sidan förstärkas genom samtidig intag av andra lugnande läkemedel, såsom morfinderivat, neuroleptika, barbiturater, bensodiazepiner och ångestdämpande i allmänhet.
Kontraindikationer CODAMOL ® Paracetamol + Codeine
Användning av CODAMOL ® är kontraindicerad vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena, lever- och njurinsufficiens, hög grad av hemolytisk anemi, enzymatisk glukos 6 -fosfatdehydrogenasbrist och andningssvikt.
Oönskade effekter - Biverkningar
Intaget av CODAMOL ® kan bestämma uppkomsten av biverkningar vars svårighetsgrad skulle vara direkt proportionell mot varaktigheten av behandlingen och den använda dosen.
Närvaron av paracetamol kan i själva verket avgöra början av trombocytopeni, neutropeni och leukopeni med de relativa konsekvenserna, diarré och buksmärtor, allergiska reaktioner både av hud (urtikaria, erytem, utslag) och vaskulär (hypotoni), lever och nefrotoxicitet.
Kodein, å andra sidan, även om det tas i terapeutiska doser, kan underlätta förstoppning, illamående, kräkningar, sedering, eufori, mios, urinretention, hud- och vaskulär överkänslighetsreaktioner, dåsighet, yrsel, bronkospasm och andningsdepression.
Notera
CODAMOL ® kan säljas på recept.
Informationen om CODAMOL ® Paracetamol + Codeine som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.