GONASI ® är ett läkemedel baserat på koriongonadotropin
TERAPEUTISK GRUPP: Gonadotropiner och andra ägglossningsstimulantia
Indikationer GONASIS ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® är ett läkemedel som används vid behandling av infertilitet hos kvinnor med bevisad hypopitituarism och anovulation, vid återkommande aborter, hot om abort och amenorré.
Koriongonadotropin används också vid behandling av manlig infertilitet i samband med azoospermi, oligoastenospermi och astenospermi.
Nyligen genomförda studier visar effekten av detta läkemedel, även vid medicinsk behandling av kryptorkidism, hypogonadotropisk eunukoidism och fördröjningar av korrekt manlig sexuell utveckling.
Verkningsmekanism GONASI ® Chorionic gonadotropin
Koriongonadotropin är ett hormon som produceras av moderkakan, avgörande för den korrekta utvecklingen av graviditeten med tanke på förmågan att bevara funktionen hos corpus luteum, därför utsöndringen av progesteron.
Hormonet i GONASI ® extraherat från urinen hos gravida kvinnor, när det tas utanför graviditeten kan utöva en handling som liknar det luteiniserande hormonet som orsakar:
- Stimulering av Leydig -celler med ökad testosteronsekretion och därigenom androgeniserande effekt, särskilt viktigt hos patienter med kryptorkidism eller försenad utveckling av sekundära sexuella egenskaper för att förbättra symtomen;
- Induktion av ägglossningsprocessen;
- Östrogenets inkretion av äggstocken.
Administreras genom injektion, vanligtvis intramuskulärt eller subkutant, når det korioniska gonadotropinet målvävnaderna genom blodomloppet, och efter en "halveringstid på cirka 8 timmar elimineras det genom urinen, idealiskt biologiskt material för detektering av detta hormon, användbart som graviditetsmarkörer.
Utförda studier och klinisk effekt
1. EXTRAKTIONENS KEMISKA GRÄNSER KORIONISKT GONADOTROPIN
Curr Med Res Opin. 2005 dec; 21: 1969-76.
Jämförande karakterisering av ett kommersiellt humant koriongonadotrofin extraherat från urin med kommersiellt rekombinant humant koriongonadotrofin.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
Användningen av choriongonadotropin extraherat från urin tillåter inte, hur effektivt de nuvarande extraktions- och reningsmedlen, att få en helt ren produkt.Studier som denna visar möjligheten att spåra andra proteiner och höga koncentrationer av oxiderat gonadotropin.
2. EFFEKTIVITETEN AV KORIONISK GONADOTROPIN I HANPYGONADOTROP -HYPOGONADISMEN
Chonnam Med J. 2011 apr; 47: 39-42. Epub 2011 26 april.
Peniltillväxt som svar på behandling av humant koriongonadotropin (hCG) hos patienter med idiopatisk hypogonadotrofisk hypogonadism.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Studie som visar hur administrationen av koriongonadotropin hos patienter med hypogonadotrop hypogonadism kan vara effektiv både för att förbättra gonadal funktion och peniltillväxt
3. KORIONGONADOTROPIN OCH IVF -SUCCESS
Fertil Steril. 2011 okt; 96: 898-904. Epub 2011 11 augusti.
Låg dos humant koriongonadotropin kan förbättra in vitro-fertilisationscykelresultat hos patienter med låga luteiniserande hormonnivåer efter administrering av gonadotropinfrisättande hormonantagonister.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Framtidsarbete som visar hur administrering vid låga doser av koriongonadotropin kan avgöra en mer framgångsrik implantation av embryot som erhållits av IVF, hos patienter med låga nivåer av LH.
Användningsmetod och dosering
GONASI ®
Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning för intramuskulär användning av 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 I.U. av koriongonadotropin:
definitionen av doseringen och det övergripande terapeutiska systemet är specialistläkarens ansvar, som måste anpassa doseringen till patientens fysio-patologiska egenskaper, till hans kliniska bild och till de terapeutiska målen.
Varningar GONASIS ® Chorionic gonadotropin
Den höga biologiska komplexiteten hos korionisk gonadotropinbehandling kräver övervakning av en specialistläkare både i doseringsdefinitionsfasen och under hela den terapeutiska processen.
När de första biverkningarna uppträder, särskilt med hänvisning till äggstocksfunktionen och det relaterade hyperstimuleringssyndromet, bör läkaren utvärdera möjligheten att avbryta administreringen av GONASI ®.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas patienter som lider av njur-, hjärt- eller nervpatologier med tanke på detta hormons förmåga att ytterligare äventyra den kliniska utvecklingen av de ovannämnda sjukdomarna.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Frånvaron av indikationer angående användning av choriongonadotropin under graviditeten tyder på att man undviker administrering av GONASIS både under dräktighet och amning, även om det inte finns några studier i litteraturen som visar detta hormons toxicitet för fostret.
Interaktioner
Även om inga särskilt betydande farmakokinetiska studier för närvarande är kända, är det lämpligt att undvika samtidig användning av koriongonadotropin och kortikosteroider.
Kontraindikationer GONASI ® Chorionic gonadotropin
GONASI ® är kontraindicerat vid för tidig pubertet, hypofys, äggstockar, prostata och testikulära neoplastiska patologier, för tidig klimakteriet, endokrina patologier, frånvaro av livmodern, tromboflebit och överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller mot en av dess hjälpämnen.
Oönskade effekter - Biverkningar
Administrering av koriongonadotropin kan leda till huvudvärk, asteni, irritabilitet, depression, ödem, gynekomasti och tidig pubertet hos prepubertala patienter.
Användningen av GONASI ® vid induktion av ägglossning har statistiskt förknippats med en högre förekomst av tvillinggraviditeter och med ovariellt hyperstimuleringssyndrom.
Notera
GONASI ® kan endast säljas på recept.
Användning av GONASI ® utanför läkarens recept, före och under en idrottstävling är förbjuden eftersom det utgör en dopingmetod
Informationen om GONASI ® Chorionic Gonadotropin som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
