Läkemedel för behandling av Chalazion

Definition

Chalazion är en "kronisk, icke-infektiös inflammation som påverkar de meibomiska talgkörtlarna längs ögonlocken, varför det också är känt som en meibomian cysta.
Chalazionen kan påverka både övre och nedre ögonlocken; det kan också vara externt, om det ligger nära ögonfransmarginalen, eller internt, om det ligger nära konjunktiva.
Om inflammationen involverar mer än en meibomiska körtlar, kallas det chalazios.

Orsaker

Chalazion är en "inflammation orsakad av" obstruktion av utsöndringskanalen i de meibomiska talgkörtlarna. När utsöndringskanalen stängs stagnerar utsöndringen som produceras av de ovannämnda körtlarna inuti dem och ackumuleras och ger upphov till en cysta (bättre definierad som lipogranulom).
Inledningsvis trodde man att chalazion hade infektiöst ursprung, en hypotes som senare kasserades. Man tror dock att förekomsten av en redan existerande infektion kan underlätta uppkomsten av chalazion. I själva verket är det inte ovanligt att en sty (patologi orsakad av en "bakteriell infektion) inte behandlas tillräckligt utvecklas till chalazion. Vidare har det observerats att det hos patienter som lider av blefarit, rosacea eller eksem i huden finns en" ökad sannolikhet för början av samma chalazion.

Symtom

Som nämnts manifesterar chalazionen sig som en cysta (eller lipogranulom) som kan placeras nära ögonfransmarginalen eller inuti ögonlocket.
Symtom som kan uppträda i närvaro av chalazion är: svullnad i ögonlocket, fotofobi, dimsyn, ögonrodnad, ögonflöde och blefaroptos.
I det inledande skedet kan chalazion förväxlas med sty, men till skillnad från det senare är det inte smärtsamt.
Men när chalazionen växer mycket kan det utöva överdrivet tryck på hornhinnan och orsaka ögonsmärta.
Vidare, om chalazion är associerat med en redan existerande blefarit, kan små skorpor bildas mellan ögonfransarna som orsakar klåda och brännande.

Informationen om Chalazion - läkemedel för behandling av Chalazion är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Chalazion - läkemedel för behandling av Chalazion.

Mediciner

I vissa fall tenderar chalazionen att självlösas och läka spontant inom 2-8 veckor, utan att behöva tillgripa någon typ av behandling. Så småningom - för att underlätta läkningsprocessen - kan varm -fuktiga kompresser utföras flera gånger om dagen, för att gynna dräneringen av den blockerade meibomiska körteln.
Om chalazionen inte läker av sig själv består de möjliga behandlingarna i kirurgiskt avlägsnande av cysten och / eller i användning av steroida antiinflammatoriska läkemedel (kortikosteroider). Operationen kan åtföljas av en antibiotikabehandling som ska utföras både före och efter avlägsnandet av lipogranulom, för att förhindra eller motverka eventuella bakteriella infektioner. Slutligen bör man komma ihåg att för att undvika allvarliga komplikationer - till exempel skador på ögonlocket och infektioner - bör operation endast utföras av en läkare som specialiserat sig på denna typ av operation.
Även om chalazion är associerat med blefarit kan det vara användbart att tillgripa lokal administrering av antibiotika.

Följande är de läkemedel som används mest vid behandling mot chalazion och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans eller hennes svar på behandlingen.

Kortikosteroider

Kortikosteroider kan användas vid behandling av chalazion på grund av deras antiinflammatoriska egenskaper. De kan administreras topiskt i form av ögondroppar eller oftalmiska salvor, eller intralesionala injektioner kan utföras.
Det bör dock komma ihåg att användningen av kortikosteroider inte ska användas vid purulenta oftalmier, sty eller virala infektioner, vars symptom kan maskeras eller förvärras genom behandling med dessa läkemedel.

• Triamcinolon (Taioftal ®): Triamcinolon finns som en injicerbar suspension för intravitreal användning och kan användas för att lindra den meibomiska talgkörteln. Mängden läkemedel som vanligtvis används är 0,05-0,1 ml, som ska administreras i en enda dos.I alla fall kan läkaren - om han anser det nödvändigt - besluta att variera dosen av läkemedlet som används.
• Hydrokortison (Idracemi ®, Cortivis ®): hydrokortison kan användas både för behandling av chalazion och som en stödbehandling för kirurgi för att ta bort cysten. Generellt används det i topiska farmaceutiska formuleringar, såsom ögondroppar och oftalmiska salvor.
  Dosen av läkemedlet som vanligtvis används är två droppar ögondroppar, som ska administreras två eller flera gånger om dagen enligt recept. Om oftalmisk salva används rekommenderas att applicera läkemedlet 2-3 gånger om dagen, enligt läkares recept.
• Dexametason (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Dexametason är tillgängligt för okulär administrering i form av ögondroppar, ögongel och oftalmisk salva. Dosen som vanligtvis används är en droppe ögondroppar eller oftalmisk gel, som ska administreras i det drabbade ögat 3-4 gånger om dagen, enligt läkares ordination. Eller tre timmar, enligt läkarens recept.
  Dessutom finns dexametason också tillgängligt i medicinska specialiteter i kombination med antibiotika, såsom kloramfenikol (Cloradex ®) och netilmicin (Netildex ®). Dessa preparat kan användas efter kirurgiskt avlägsnande av chalazionen, eftersom de - förutom att utöva en "antiinflammatorisk verkan tack vare närvaron av dexametason - också förhindrar eller motverkar bakteriella infektioner tack vare närvaron av det aktiva antibiotikumet.

Antibiotika

Som nämnts kan antibiotikabehandling utföras i händelse av att chalazionen är associerad med blefarit, eller som en före- eller postoperativ profylax vid operationen för att ta bort cysten.
I det senare fallet är det mest använda antibiotikumet kloramfenikol (Flogocyn ®, Sificetina ®) i form av ögondroppar eller oftalmisk salva. Vid användning av ögondropparna är den rekommenderade dosen 1-2 droppar, som ska ges 3-4 gånger om dagen eller enligt läkarens recept. När, å andra sidan, oftalmisk salva används, rekommenderas att utföra tre eller fyra applikationer per dag.

För antibiotikabehandling som måste utföras när chalazion är associerad med blefarit, se den "särskilda artikeln" Läkemedel för behandling av blefarit ".