Definition
Uttrycket "ischemisk hjärtsjukdom" omfattar många patologier av variabel etiologi, men alla åtföljs av en markant obalans mellan syretillförseln till myokardiet och det metaboliska behovet: detta urartar till "förändring av myokardets kontraktila kapacitet och" oförmåga för reglering av hjärtats elektriska aktivitet.
Vid ischemi saknas eller fullständigt undertryckande av blodtillförseln i ett specifikt anatomiskt område.
Orsaker
Ischemisk hjärtsjukdom är nära kopplad till koronar ateroskleros, i sin tur relaterad till: alkoholmissbruk, ålderdom, diabetes mellitus, hyperkolesterolemi, arteriell hypertoni, fetma, genetisk predisposition, tidigare hjärt -kärlsjukdomar, rökning.
Symtom
Iskemisk hjärtsjukdom kan manifestera sig med olika symptom, som kan leda patienten till och med till döden: angina pectoris, arytmi, primärt cirkulationsstopp (vilket leder till plötslig död av patienten, om den inte behandlas omedelbart), hjärtinfarkt, hjärtsvikt, tyst ischemi .
Vid ischemisk hjärtsjukdom har patienten svårt att eliminera avfallsämnen, en netto minskning av syretillförseln och en knapp tillgång på näringsämnen.
Informationen om ischemisk hjärtsjukdom - läkemedel för behandling av ischemisk hjärtsjukdom är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar ischemisk hjärtsjukdom - läkemedel för att behandla ischemisk hjärtsjukdom.
Mediciner
Med tanke på sjukdomsriskan är det första steget mot läkning från ischemisk hjärtsjukdom utan tvekan förebyggande: identifiering av riskfaktorer är grundläggande, därför är korrigering av livsstil och återhämtning från predisponerande sjukdomar, som faller inom normerna. Primär profylax. Att ge ett exempel, vi har sett att ischemisk hjärtsjukdom kan gynnas av fetma, högt blodtryck, hyperkolesterolemi och diabetes: i ett enda ord påverkas ischemisk hjärtsjukdom starkt av det metaboliska syndromet, därför genomförandet av strategier som syftar till att bota den underliggande sjukdomen kan säkert minska risken för symptomatisk degeneration.
Även "rökvanan och alkoholmissbruk" kan på något sätt predisponera patienten för ischemisk hjärtsjukdom: inte överraskande rekommenderas att sluta röka och ta alkohol, regler som bör följas alltid och i alla fall, inte bara för att förebygga av allvarliga sjukdomar som ischemisk hjärtsjukdom.
För att avlägsna risken för ischemi, särskilt i dess akuta hjärtepisoder, rekommenderas det att ta trombocytantriskmedel, särskilt rekommenderat hos personer med flera riskfaktorer. Administrering av betablockerare, ACE-hämmare och kalciumkanalblockerare (för behandling av högt blodtryck) är också en del av de primära förebyggande reglerna. Nitrater förhindrar å andra sidan angina i samband med ischemisk hjärtsjukdom.
Följande är de klasser av läkemedel som används mest vid terapi mot ischemisk hjärtsjukdom och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:
Läkemedel för behandling av angina
De mest använda läkemedlen för behandling av angina pectoris är nitrater (särskilt nitroglycerin, isosorbiddinitrat och isosorbidmononitrat), trombocythämmande medel (acetylsalicylsyra, Heparin), betablockerare (såsom Atenolol, Acebutololhydroklorid, Metoprolol och tartrat, etc.) kalciumantagonister (t.ex. Verapamil, Amlodipine, etc.). Ofta används dessa läkemedel i kombination: till exempel kan en betablockerare inte vara tillräcklig för att avvärja symtomen på angina, därför kan patienten också ta en kalciumkanalblockerare eller ett långvarigt nitrat.
Statiner används också i terapi för behandling av angina pectoris: de är indicerade för att minimera risken för hjärt -kärlsjukdom hos patienter med risk (särskilt om de är associerade med nitrater) och för att förhindra komplikationer.
Läkemedel för behandling av högt blodtryck
För att förebygga ischemisk hjärtsjukdom är det viktigt att övervaka blodtrycket och förhindra alltför höga toppar; för detta ändamål är vissa läkemedel indicerade för att sänka blodtrycket: diuretika, betablockerare, ACE-hämmare och kalciumkanalblockerare. De mest använda för behandling av högt blodtryck är diuretika och betablockerare, såsom:
- Spironolakton (t.ex. Aldactone, Uractone, Spirolang): läkemedlet tillhör den farmakologiska klassen kaliumsparande diuretika. Doseringen för behandling av högt blodtryck är mycket varierande (50-200 mg per dag) och måste fastställas av läkaren utifrån patientens blodtryck.
- Hydroklortiazid (t.ex. Rasitrio, Esidrex): tiaziddiuretikum. Det rekommenderas att starta behandling för högt blodtryck genom att ta en läkemedelsdos på 25 mg, en gång om dagen Underhållsdos: det är möjligt att öka dosen med 50 mg, som ska tas oralt, även i två uppdelade doser. Konsultera din läkare.
- Acebutololhydroklorid (t.ex. PRENT, Sectral): läkemedlet tillhör klassen betablockerare, användbart för behandling av högt blodtryck. Indikativt, ta en 200 mg tablett av läkemedlet, helst före frukost. Det är möjligt att gradvis öka dosen upp till maximalt 400 mg per dag.
- Carvedilol (t.ex. Colver): ett annat betablockerande läkemedel som är indicerat för behandling av högt blodtryck. Det rekommenderas att ta två tabletter (totalt 12,5 mg) per dag under de två första behandlingsdagarna, därefter ta 25 mg aktiv, i en enda dos, upp till maximalt 50 mg (uppdelat i två doser). Rådfråga din läkare.
För mer information: se artikeln om läkemedel för behandling av högt blodtryck.
Läkemedel för behandling av fetma
Överviktiga patienter som inte kan få fördelar med att minska sin kroppsvikt med kost i kombination med konstant fysisk träning kan hitta hjälp genom att ta vissa mediciner. Faktum är att fetma är en av riskfaktorerna för ischemisk hjärtsjukdom. Orlistat och acarabose är två läkemedel som är särskilt lämpliga för behandling av fetma:
- Orlistat (t.ex. Xenical, Alli): läkemedlet (lipashämmare) indikeras som ett adjuvans i dieter med lågt kaloriinnehåll: det är det valda läkemedlet vid behandling av fetma, tillsammans med Sibutramine (tills för några år sedan). Indikativt bör läkemedlet tas i en dos av 120 mg, oralt, tre gånger om dagen, under en måltid eller senast en "timme efter dess slut. Det rekommenderas att ta ett multivitamintillskott (t.ex. Multicentrum, Supradyn, Be-total plus) i samband med orlistat: detta läkemedel hindrar faktiskt absorptionen av vissa näringsämnen och vitaminer som är viktiga för kroppen för att den ska fungera korrekt.
- Acarbose (t.ex. Glucobay, Glicobase): indikativt rekommenderas det att ta en halv tablett (motsvarande 50 mg) 3 gånger om dagen, under en måltid. Doseringen bör gradvis modifieras utifrån patientens svar på behandlingen. Rådfråga din läkare. Detta läkemedel används ofta för att förhindra ischemisk hjärtsjukdom, fetma och diabetes.
Läkemedel för behandling av koronar ateroskleros
Som vi vet är åderförkalkning en av de predisponerande faktorerna för ischemisk hjärtsjukdom, därför är administrering av läkemedel för förebyggande / behandling av åderförkalkning lika användbar för att ta bort risken för episoder av ischemisk hjärtsjukdom.
Följande är de läkemedel som används mest vid behandling av åderförkalkning:
- Läkemedel för behandling av högt kolesterol
- Läkemedel för behandling av högt blodtryck
- Trombocythämmande läkemedel
- Antidiabetika
- Omega tre -tillskott
Hjärtinfarkt läkemedel
Myokardinfarkt är en av de farligaste konsekvenserna av ischemisk hjärtsjukdom: implementering av farmakologiska och icke-farmakologiska strategier, som syftar till att förebygga hjärtinfarkt, innebär också förebyggande av ischemisk hjärtsjukdom.
Följande är de läkemedel som används mest för behandling av hjärtinfarkt och några exempel på medicinska specialiteter:
- Trombocythämmande medel: t.ex. Acetylsalicylsyra, heparin, Clopidogrel
- Trombolytiska läkemedel: t.ex. Alteplase
- Betablockerande läkemedel: t.ex. Acebutololhydroklorid, metoprololtartrat, Timololmaleat
- ACE -hämmare: t.ex. Ramipril, Lisinopril
- Nitrater: t.ex. nitroglycerin
- Läkemedel för behandling av hyperkolesterolemi: t.ex. Gemfibrozil, Kolestyramin
Administrering av vissa läkemedel snarare än andra beror på patientens allmänna hälsotillstånd; det primära målet med läkemedelsbehandling är dock att undvika uppkomsten av ischemisk hjärtsjukdom och dess återfall.
Andra artiklar om "Ischemisk hjärtsjukdom - läkemedel för att behandla ischemisk hjärtsjukdom"
- Ischemisk hjärtsjukdom: patofysiologi
- Ischemisk hjärtsjukdom
- Koronar hjärtsjukdom kort sagt
- Hjärtsjukdomar och metaboliska störningar