"Plasmaproteiner
Albumin syntetiseras av levernes parenkymceller och har en genomsnittlig livslängd på 20 dagar. Det är ansvarigt för 80% av blodets onkotiska tryck (kolloid-osmotiskt) och gynnar som sådan passage av vatten från interstitiell vätska till kapillärer (för mycket albumin ökar överdrivet blodets volym, en brist leder istället till ödem på grund av ansamling av vätskor i de intercellulära utrymmena) Det fungerar också som en reserv av aminosyror, vilket bidrar avsevärt till homeostas av de viktigaste proteiner.
Detta mycket viktiga och mångfacetterade plasmaprotein har också en transportfunktion (steroidhormoner, bilirubin, läkemedel, urinsyra, kalcium, fria fettsyror, vissa vitaminer).
ÖKAR: fenomen av uttorkning (kräkningar, diarré, överdriven fysisk aktivitet, Addisons sjukdom, etc.).
MINSKAR: otillräckligt intag (undernäring, malabsorption); minskad syntes (leversjukdom: cirros); exogena förluster (njursjukdom, förändringar i tarmslemhinnan, brännskador); ökad katabolism (hypertyreoidism).
Lever och lymfoid vävnad
De är indelade i tre fraktioner: α, Β och γ. De två första täcker transportfunktioner, medan den tredje inkluderar immunglobuliner som är involverade i kroppens försvarsprocesser (antikroppar producerade av plasmaceller).
Alpha-1-globulins: ökning av graviditeten, under behandling med orala preventivmedel och under olika sjukliga tillstånd av inflammatoriskt eller traumatiskt ursprung; en minskning kan förekomma i ett allvarligt lungkompromenterat tillstånd som kallas emfysem.
- α1-antitrypsin: hämmar serinproteaser (trypsin, kollagenas), har förmågan att skydda vävnader från enzymer som produceras av inflammatoriska celler, särskilt elastaser. Ökning: inflammatoriska processer, nekros, neoplasmer. Minskning: genetisk defekt, levercirros, andningsfel i barndomen.
- α1-syra glykoprotein: akutfasprotein av inflammatoriska processer; ökar akuta och kroniska inflammatoriska processer vid sår, brännskador och tumörer; minskar i närvaro av leversvikt eller undernäring.
- α1-lipoprotein: bär fettlösliga vitaminer, steroidhormoner, lipider, bättre känd som HDL-kolesterol; det tenderar att öka hos dem som utövar fysisk aktivitet, en ökning av det anses vara en positiv faktor; å andra sidan tenderar det att minska hos rökare och stillasittande.
Alfa-2-globuliner ökar i närvaro av särskilda sjukdomar, såsom infektioner, särskilt kroniska, hjärtinfarkt, tumörer, utbredda kollagensjukdomar, trauma och brännskador, diabetes. Därför är ökningen av a-2-globuliner av stor klinisk betydelse, men nödvändigtvis måste den, liksom ESR, betraktas som ett ospecifikt sjukdomsindex, vilket därför måste sökas med mer specifika och detaljerade undersökningar. minskning av a -2 - globuliner är i allmänhet inte av diagnostisk betydelse.
- Haptoglobin: binder fritt hemoglobin som finns i cirkulationen för att transportera det till endotelial retikulumsystemet; ökar under akuta och kroniska inflammatoriska processer, neoplasmer och nefrotiska syndrom; minskar i närvaro av genetiska defekter, minskad syntes (hepatopatier), hemolytisk anemi och ventilproteser .
- Ceruloplasmin: ansvarig för transport av koppar i blodet; ökningar av kopparförgiftning, under graviditeten, hos kvinnor som tar östrogen eller kombinerade orala preventivmedel (östrogen plus progesteron), i neoplastiska patologier och i akuta och kroniska inflammatoriska tillstånd, vid leukemier, i Hodgkins lymfom, i primär gallcirros, vid kolestas, Alzheimers sjukdom , systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit. Det sjunker till patologiska nivåer vid vissa ärftliga genetiska sjukdomar, såsom Wilsons eller Menkes och vid ceruloplasminemi; det är också lågt i undernäring och i alla de tillstånd som avgör minskad syntes eller ökad proteinförlust (avancerat leversjukdom, malabsorptionssyndrom, njursjukdom som nefrotiskt syndrom).
- Alfa-2-makroglobulin: ospecifik hämmare av plasmaproteaser och transporter av hormoner, såsom GH och insulin, ökar i barndomen och åldrandet; det har ingen stor diagnostisk betydelse, men stiger karakteristiskt i nefrotiskt syndrom, eftersom det - på grund av sin höga molekylvikt - inte filtreras av glomerulus.
- Alpha-2-lipoprotein: transporterar lipider.
B-globuliner ökar, även avsevärt, under graviditeten, eftersom transferrinhastigheten ökar och i vissa fall av onormal förekomst av fett (kolesterol, triglycerider, fosfolipider), liksom vid andra sjukdomar, såsom diabetes, hypotyreos, nedsatt lever- och gallvägar (förändringar där det finns en ökning av gallets fettdel).
- Transferrin - bär järn i blodet; det ökar i järnbristanemier, vid administrering av östrogener och minskar under leversjukdom, nefrotiska syndrom, toxiska och infektiösa tillstånd, neoplasmer.
- β-lipoproteiner: transporterar glycerider och andra lipider.
- C3: komplementprotein som aktiveras när kroppen känner igen närvaron av bakterieceller eller immunkomplex. Det ökar under autoimmuna sjukdomar, inflammationer och kroniska infektioner. Det minskar i närvaro av leversjukdom, njursjukdom, autoimmun hemolytisk anemi och andra patologier.
Gamma-globuliner har antikroppsfunktion; det finns 5 klasser: IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. IgG är den viktigaste andelen och representerar 80% av alla gammaglobuliner.
- IgG; neutraliseringstoxiner, utfällning, sekundärt immunsvar (när organismen redan har stött på antigenet tidigare), placentapassage (neonatal immunitet).
- IgA: deltagande, neutralisering av virus, skydd av slemhinnor från lokala infektioner.
- IgM: agglutination, hemolys, viral neutralisering, primärt immunsvar, reumatoid faktor
- IgD: neutralisering av virus.
- IgE: homocytotropism, anafylaksi, allergi.
Fibrinogen är ett stort plasmaprotein som är involverat i blodets koagulationsprocess. Den är inte en del av serumet och finns inte i det elektroforetiska spåret av proteiner. Dess koncentrationer ökar under inflammatoriska processer av alla ursprung, vid återhämtning från operation och under graviditet; å andra sidan minskar de på grund av ärftliga sjukdomar, allvarliga leversjukdomar (minskad kapacitet för leversyntes) och spridd intravaskulär koagulation (på grund av överdriven konsumtion på grund av förekomsten av många trombier).
Plasma aterogenicitetsindex
