LIOMETACEN ® är ett läkemedel baserat på indometacin meglumin
TERAPEUTISK GRUPP: Icke-steroida antiinflammatoriska och antireumatiska läkemedel
Indikationer LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® är indicerat vid behandling av akut smärta på inflammatorisk basis i muskuloskeletala systemet.
Verkningsmekanism LIOMETACEN ® Indometacin
LIOMETACEN ® är ett läkemedel baserat på indometacin, en aktiv ingrediens som härrör från arylättiksyra och räknas till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Den karakteristiska effekten av LIOMETACEN ® vid behandling av akut smärta som påverkar muskuloskeletala systemet för både reumatiska och posttraumatiska patologier beror på de särskilda farmakokinetiska egenskaperna hos detta läkemedel, som gör att dess aktiva ingrediens, när den administreras intramuskulärt, når plasma. topp på bara 30 minuter, omedelbart genomföra en betydande terapeutisk verkan.
Det senare, som med alla andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, stöds av förmågan hos indometacin att hämma en enzymatisk klass som kallas cyklooxygenas, vars aktivering, särskilt intensiv efter olika skadliga stimuli, möjliggör transformation av membranfosfolipider såsom arakidon syra till kemiska mediatorer med vasopermeabiliserande, kemotaktisk och algogen aktivitet, känd som prostaglandiner.
Möjligheten att minska den lokala närvaron av dessa molekyler leder därför till en minskning av den inflammatoriska förolämpningen av skadlig och smärtsam natur, som därför åtföljs av de olika inflammatoriska tillstånden av både traumatiskt och reumatiskt ursprung.
I slutet av dess verkan elimineras indometacin, efter hepatisk glukuronering, huvudsakligen genom urinen.
Utförda studier och klinisk effekt
1. INDOMETHACINETS "EFFEKTIVITET" I PREMATURFÖDELSER
Pediatr Int. 2012 20 februari.
Effekter av profylaktiskt indometacin på njur- och tarmflödet hos för tidigt födda barn.
Maruyama K, Fujiu T.
Intressant studie som visar hur användningen av låga doser av indometacin hos för tidigt födda barn kan, genom att dra nytta av de vasodilaterande egenskaperna som är typiska för NSAID, gynna normal vaskularisering av njurar och tarmar, vilket begränsar uppkomsten av potentiella komplikationer.
2 .L "INDOMETHACIN I BEHANDLINGEN AV HUVUDKÄLLA OCH HUVUDBARA
CNS droger. 2011 apr; 25: 343-58.
Indometacin / proklorperazin / koffein: en genomgång av dess användning vid akut behandling av migrän och vid behandling av episodisk huvudvärk av spänningstyp.
Hoy SM, Scott LJ.
Ny studie som visar hur antagandet av indometacin, tillsammans med proklorperazin och koffein, kan representera ett giltigt terapeutiskt alternativ vid behandling av akut migrän och huvudvärk av spänningstyp.
3. INDOMETHACIN I ORTOPEDISK PRAKSIS
Strahlenther Onkol. 2009 aug. 185: 500-5. Epub 2009 4 augusti.
Kombinerad strålbehandling och indometacin för förebyggande av heterotopisk benbildning efter total höftartroplastik.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Studie som visar hur den kombinerade behandlingen av strålbehandling och indometacin kan vara mer effektiv för att förhindra heterotopisk benbildning, som en komplikation av total höftbytesoperation.
Användningsmetod och dosering
LIOMETACEN ®
Pulver och vätska till injektionsvätska, lösning av 25 - 50 mg indometacin.
Behandlingen av akuta smärtsamma tillstånd innefattar ett doseringsschema bestående av en attackfas som kännetecknas av djup intramuskulär administrering av 1 eller 2 ampuller LIOMETACEN ® per dag, beroende på de medicinska indikationerna och svårighetsgraden av den patologiska bilden.
Intramuskulär inokulering bör företrädesvis ske på nivån av skinkans övre yttre kvadrant.
Användning av LIOMETACEN ® intravenöst är endast indicerat på sjukhuspraxis.
Varningar LIOMETACEN ® Indometacin
Användningen av LIOMETACEN ® måste nödvändigtvis ske under strikt medicinsk övervakning, med tanke på de många biverkningar som är förknippade med systemisk behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
För att begränsa förekomsten av möjliga biverkningar vore det lämpligt att påbörja behandlingen med den lägsta effektiva dosen, vilket begränsar intaget av läkemedlet så kort tid som möjligt.
Särskild försiktighet måste reserveras för atopiska patienter som lider av leversjukdomar, njurar, gastrointestinala och kardiovaskulära sjukdomar, med tanke på indometacins förmåga att förvärra det kliniska förloppet av redan förekommande patologiska bilder samt öka förekomsten av nya biverkningar.
Om oväntade reaktioner eller eventuella förvärringar av de redan förekommande patologierna uppstår bör patienten, efter att ha kontaktat sin läkare, utvärdera möjligheten att avbryta den pågående behandlingen.
Närvaron i LIOMETACEN ® av hjälpämnen med allergiframkallande effekt kan öka förekomsten av biverkningar kopplade till överkänslighetsreaktioner hos predisponerade patienter, särskilt under den första behandlingsmånaden.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Olika studier visar hur intag av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som indometacin under graviditeten, särskilt under tredje trimestern, kan orsaka en signifikant ökning av risken för fostermissbildningar, med så betydande förändringar i njur- och kardiopulmonell funktion, att framkalla spontana aborter.
Förutom fostrets biverkningar finns det också sådana som påverkar modern, som kännetecknas av en ökad risk för blödning och komplikationer vid förlossningstillfället, kopplat till minskningen av frekvensen och intensiteten av livmoderkontraktioner.
Interaktioner
Under behandling med indometacin är det nödvändigt att överväga alla möjliga läkemedelsinteraktioner som kan förändra den aktiva ingrediensens normala farmakokinetiska profil, vilket varierar både dess terapeutiska effekt och dess säkerhetsprofil.
Av denna anledning skulle det vara nödvändigt att undvika samtidig intag av indometacin med:
- Orala antikoagulantia och serotoninåterupptagshämmare, kända för att ha ökad risk för blödning;
- Diuretika, ACE -hämmare, angiotensin II -antagonister, metotrexat och cyklosporin, med tanke på ökningen av de möjliga toxiska effekterna av indometacin, särskilt på njure och lever;
- Icke-steroida och kortisoninflammatoriska läkemedel, ansvariga för betydande skador på magslemhinnan;
- Antibiotika, vars intag ofta är kopplat till en signifikant variation i den terapeutiska profilen för båda läkemedlen;
- Sulfonylurea, potentiellt farligt för förändringar i glukoshomeostas.
Kontraindikationer LIOMETACEN ® Indometacin
Intag av LIOMETACEN ® är kontraindicerat vid överkänslighet mot den aktiva substansen eller mot ett av hjälpämnena, överkänslighet mot acetylsalicylsyra och andra smärtstillande medel, näspolypos, astma, bronkospasm, angioödem, magsår, tarmblödning, kolitis sår , Crohns sjukdom eller tidigare historia av samma tillstånd, cerebrovaskulär blödning, hemorragisk diatese eller samtidig antikoagulant terapi, njurinsufficiens och leverinsufficiens.
Oönskade effekter - Biverkningar
Indometacin delar samma biverkningar med alla andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som för närvarande utgör en av de viktigaste komplikationerna i samband med systemisk NSAID-behandling.
Mer exakt, långvarig användning över tid eller utförd i särskilt höga doser av indometacin, kan leda till illamående, förstoppning, diarré, epigastrisk smärta, gastrit, sår och i de allvarligaste fallen blödningar, hepatotoxicitet och leversvikt, lungödem och dyspné., högt blodtryck, vasodilatation, ökade hjärn- och kardiovaskulära olyckor, angioödem, utslag, ökad svettning, urtikaria och bululösa reaktioner, nedsatt njurfunktion, huvudvärk, yrsel, yrsel, hyperkinesi och förändrad smak.
Till de ovannämnda biverkningarna är det nödvändigt att lägga till de som härrör från möjliga överkänslighetsreaktioner till läkemedlet eller till ett av dess hjälpämnen, med tanke på den enterala administreringsvägen.
Notera
LIOMETACEN ® kan endast säljas på recept.
Informationen om LIOMETACEN ® Indomethacin som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
