Det kardiovaskulära systemet

Det kardiovaskulära systemet består av tre element:

blod - en vätska som cirkulerar genom kroppen och som bär ämnen till cellerna och tar bort andra;

blodkärl - ledningar genom vilka blod cirkulerar;

hjärtat - en muskelpump som distribuerar blodflödet i kärlen.

Det kardiovaskulära systemet kan distribuera ämnen i kroppen snabbare än diffusion kan, eftersom molekyler i blodet rör sig runt den cirkulerande vätskan som vattenpartiklar i en flod. I blodomloppet rör sig molekylerna snabbare eftersom de inte går slumpmässigt, fram och tillbaka eller i sicksack som vid diffusion, utan på ett exakt och ordnat sätt.
Blodcirkulationen är så avgörande för vår existens att om blodflödet stannade vid ett visst ögonblick skulle vi tappa medvetandet inom några sekunder och upphöra att gälla efter några minuter. Självklart måste hjärtat utföra sin funktion kontinuerligt och korrekt, varje minut och varje dag i vårt liv.

Hjärta

Hjärtat finns i mitten av bröstkorgen, som ligger främre och något förskjutet till vänster. Dess form liknar ungefär den hos en kon, vars bas vetter uppåt (höger), medan spetsen pekar nedåt, till vänster.
Myokardiet, det vill säga hjärtmuskeln, gör att hjärtat drar ihop sig, suger blod från periferin och pumpar tillbaka det till cirkulationen.
Internt är hjärtat fodrat med ett seröst membran som kallas endokardium. Externt finns dock hjärtat i en membransäck som kallas perikardium, vilket utgör det utrymme inom vilket hjärtat är fritt att dra sig samman, utan att nödvändigtvis behöva ge upphov till friktion med de omgivande strukturerna. Cellerna i hjärtsäcken utsöndrar en vätska som har till uppgift att smörja ytorna för att undvika sådan friktion.

Hjärtkaviteten är indelad i fyra områden: två förmaksområden (höger förmak och vänster förmak) och två ventrikelområden (höger kammare och vänster kammare).

De två högra hålrummen (atrium och ventrikel) kommunicerar med varandra tack vare den högra atrio-ventrikulära öppningen, som stängs cykliskt av tricuspidventilen. bicuspid eller mitralventilen.

De högra hålrummen är helt separerade från de vänstra hålrummen; denna separation sker med två septa: den interatriella (som separerar de två atria) och den interventrikulära (som separerar de två ventriklarna).

Trikuspidventilens funktion (bildad av tre anslutningsflikar) och mitralventilens funktion (bildad av två anslutningsflikar) tillåter blodet att flöda i endast en riktning, från atria, upp till ventriklarna, och inte tvärtom .

Den högra ventrikeln härstammar från lungartären, och separeras från denna med lungventilen (bestående av tre bindningsflikar) .Vänstra ventrikeln separeras från aorta med aortaklaffen, som har en helt överlappande morfologi till lungventilen.
Dessa två ventiler tillåter blod att flöda från ventrikeln till blodkärlet (lungartär och aorta), utan att detta ändrar riktning.

Höger förmak tar emot blod från periferin genom två vener: den överlägsna vena cava och den underlägsna vena cava. Detta blod, kallat vena, är fattigt i syre och når hjärtmuskeln just för att syresätta igen. Tvärtom, vänster förmak tar emot blodartären (syrerik) från de fyra lungvenerna, så att samma blod kan hällas in i cirkulationen och utföra dess funktioner: re-syre-och näring de olika vävnaderna.

Hjärtat, liksom skelettmusklerna, drar ihop sig som svar på en elektrisk stimulans: för skelettmusklerna kommer denna stimulans från hjärnan genom de olika nerverna; för hjärtat å andra sidan bildas impulsen autonomt, i en struktur som kallas sino-förmaksnoden, varifrån den elektriska impulsen når atrio-ventrikulär nod.

Från atrio-ventrikulär nod härstammar hans bunt, som leder impulsen nedåt; bunten av Hans delar sig i två grenar, höger och vänster, som faller ner på höger och vänster sida av det interventrikulära septumet. Dessa buntar successivt förgrena sig och nå, med sina konsekvenser, hela kammarmyokardiet, där den elektriska impulsen skapar sammandragning av hjärtmuskeln.

Den lilla upplagan

Den lilla cirkulationen börjar där den stora slutar: det venösa blodet från höger förmak sjunker in i höger kammare, och här, genom lungartären, bär blodet till var och en av de två lungorna. Inuti lungan delar de två grenarna av lungartären upp sig i mindre och mindre arterioler, som blir i slutet av deras väg till lungkapillärer. Lungkapillärerna flödar genom lungalveolerna, där blodet, fattigt i O2 och rikt på CO2, syresätts igen.
Det är intressant att notera hur venerna i lungcirkulationen bär artärblod och artärerna venöst blod, i motsats till vad som händer i den systemiska cirkulationen.

Den stora cirkeln börjar från aorta och slutar vid kapillärerna

Aortan, genom successiva grenar, ger upphov till alla de mindre artärerna som når de olika organen och vävnaderna.Dessa grenar blir gradvis mindre och mindre tills de blir kapillärer ansvariga för utbyte av ämnen mellan blod och vävnader. Tillförs cellerna med näringsämnen och syre.

ELEMENT AV KARDIOVASKULÄR FYSIOLOGI

Hjärtat har fyra grundläggande egenskaper:

1) förmågan att kontraktera;
2) förmågan att självstimulera vid vissa hjärtfrekvenser;
3) myokardfibrernas förmåga att överföra den elektriska stimulansen som tas emot till närliggande, även genom att använda sig av föredragna ledningsvägar;
4) upphetsning, det vill säga hjärtats förmåga att reagera på den elektriska stimulans som har administrerats.

Hjärtcykeln är tiden mellan slutet av en hjärtkontraktion och början på nästa.I hjärtcykeln kan vi skilja mellan två perioder: diastole (perioden för avslappning av myokardmusklerna och fyllning av hjärtat) och systole (period sammandragning, dvs utvisning av blod till systemcirkulationen genom aorta).

Från sino-förmaksnoden når den elektriska impulsen den atrio-ventrikulära noden, där den genomgår en liten avmattning och där den sprider sig, efter de två grenarna av bunten av hans (och deras terminalgrenar), till hela ventrikelmyokardiet, vilket orsakar det att kontrakta.

Det mesta (cirka 70%) av blodet som når hjärtat under diastolen passerar direkt från förmaken till ventriklarna, medan resten pumpas från förmaken till ventriklarna genom att dra ihop förmaken i slutet av diastolen. Denna sista mängd blod är inte av särskild betydelse under viloläge; det blir oumbärligt vid ansträngning när ökningen av hjärtfrekvensen förkortar diastolen (dvs. fyllningsperioden för hjärtat) vilket gör tiden tillgänglig för fyllning av ventriklarna. Under förmaksflimmer (det vill säga det tillstånd där hjärtat slår på ett helt oregelbundet sätt) finns en funktionell begränsning av hjärtprestanda, vilket manifesterar sig särskilt under ansträngning.

Tiden som går mellan stängningen av atrioventrikulära ventiler och öppningen av halvmånen kallas isometrisk kontraktionstid, eftersom musklerna inte förkortas även om ventriklarna går i spänning.

I slutet av systolen slappnar ventrikulära musklerna: det endoventrikulära trycket faller till mycket lägre nivåer än de som finns i aorta och lungartären, vilket orsakar stängning av semilunarventilerna och därefter öppningen av atrioventrikulära (eftersom intra-ventrikulärt tryck blev lägre än intra-förmakstryck).

Perioden mellan stängningen av semilunarventilerna och öppningen av atrioventrikulära ventiler kallas isovolumetrisk avslappningsperiod, eftersom muskelspänningen kollapsar, men volymen i ventrikelhålorna förblir oförändrad. När de atrioventrikulära ventilerna öppnas flyter blodet igen. från förmaken till ventriklarna och den beskrivna cykeln börjar igen.

Hjärtklaffarnas rörelse är passiv: de öppnas och stängs passivt som en följd av de tryckregimer som finns i kamrarna separerade från själva ventilerna. Funktionen för dessa ventiler är därför att tillåta blodflöde i en "enda riktning, den antegraderade, som hindrar blodet från att gå tillbaka.