Premiss
Om alla möjliga orsaker till järnbrist (järnbrist i kroppen) övervägs bör en brist som uppstår hos vuxna män och postmenopausala kvinnor betraktas som ett tecken på gastrointestinal förlust tills motsatsen bevisats.
Symtom
Symtomen på järnbrist anemi förändras över tid.Inledningsvis kan dessa vara milda eftersom kroppen deltar i kompensationsmekanismer och försörjer sig från järnlagren som finns i form av ferritin. När järnbristen fortsätter tenderar manifestationerna att intensifieras.
De vanligaste symptomen på järnbristanemi är:
- Asteni (trötthet och lätt trötthet);
- Huvudvärk, yrsel (särskilt när man går från liggande till stående)
- Andnöd och andnöd (ansträngningsdyspné);
- Blekhet;
- Irritabilitet, sömnlöshet och koncentrationssvårigheter
- Brännskador i tungan på grund av atrofi (degeneration) av slemhinnan, med en bild av "atrofisk glossit (inflammation i tungan)";
- Sprickor eller sprickor (små eller stora snitt) i munvinklarna, med bilden av "kantig cheilitis";
- Atrofi i slemhinnan i matstrupen och magen med dysfagi (svårigheter att svälja);
- Intestinal malabsorption;
- Torrhet och sprödhet i hår och naglar som i sina extrema grader konfigurerar bilden av coilonychia (nagelytans konkavitet och sprickor av densamma);
- Bröstsmärta;
- Kalla händer och fötter
- Håravfall
- Acceleration av hjärtslag;
- Brännande i halsen;
- Dålig aptit;
- Stickningar i benen.
Sällan, på grund av anemi, kan veck av slemhinnor uppträda i matstrupen för att tillsammans med anemi och atrofisk glossit karakterisera vad som heter Plummer-Vinsons syndrom.
Ibland är mjälten förstorad och påtaglig (splenomegali), men det är en sällsynt förekomst.
Förutom de vanliga tecknen och symtomen på anemi, vid allvarlig järnbrist, finns det några speciella symptom, till exempel pica, som är en tvångslust att äta ämnen (t.ex. is, smuts, färg).
Diagnos
Diagnosen "järnbristanemi är baserad på:
- Klinik (huvudsymtomen);
- Laboratorietester (hematologiska och biokemiska);
- Benmärgsaspiration genom en nål för cytologisk undersökning;
- Specifika tester för att avslöja gastrointestinal blödning.