Faryngit - ont i halsen

Titta på videon

• Se videon på youtube

, är inflammation i svalget.

Shutterstock Halsont och smärta vid sväljning är de karakteristiska symptomen på faryngit.

Beläget i baksidan av munnen är svalget en muskel-membranös kanal som gör att mat kan komma in i matstrupen.
Faryngit kan bero på olika orsaker, inklusive virus (huvud synder), bakterier, allergier, uppstigning av magsaft från magen, etc.
De som lider av faryngit upplever en obehaglig känsla i halsen och lider av smärta vid sväljning; Vidare, om ett smittämne orsakar inflammationen, är det troligt att patienten också uppvisar störningar hos den relaterade infektionssjukdomen (t.ex. feber).
I allmänhet läker faryngit på några dagar och utan speciella behandlingar; om symtomen kvarstår kan det krävas mer ingående diagnostiska tester och specifik behandling.

.

Vad är svalget: en kort genomgång

Shutterstock De sektioner som utgör svalget (markerat med rött) och de anatomiska delarna intill dem (i svart). Anatomiskt sträcker sig svalget från skallen till den sjätte halskotan. Härifrån börjar matstrupen, ett rör ca 25-30 centimeter långt som tjänar till att föra mat in i magen; mat som inte tar vägen för struphuvudet, tack vare närvaron av epiglottis. Från sajten: memorize.com

Svalget är en cirka 13 centimeter lång muskelmembranös kanal, täckt av ett slemhinna och beläget mellan näshålan och matstrupen. För att vara mer exakt ligger svalget:

• Postero-inferiorly till näshålan (dvs bakom och lägre än näshålan)
• Posterior till munnen
• Överlägsen laryngeal till matstrupen

Svalget utgör en grundläggande kanal för både de övre luftvägarna och det övre matsmältningskanalen, eftersom det samtidigt tillåter matens progression mot matstrupen och luftpassagen som införs med andning och som är avsedd för lungorna.

I svalget kan tre avdelningar kännas igen: nasofarynx (eller nasopharynx), orofarynx och hypopharynx (eller laryngopharynx).

Nasofarynx är den övre delen av svalget, placerad i direkt kontakt med choanas, eller de två bakre öppningarna i näshålan.

Orofarynx är den mellanliggande delen av svalget, beläget mellan nasofarynx och epiglottis (den senare representerar struphuvudets övre ände); framför den har den munhålan, med vilken den kommunicerar genom den så kallade isthmusen av käftarna.

Slutligen är hypofarynx den slutliga delen av svalget, som introducerar mat i matstrupen; som ligger lite lägre än epiglottis, passerar endast mat och inte luft genom det (som är fallet för nasofarynx och orofarynx).
Hypofarynx är placerad ungefär på samma nivå som den sjätte halskotan och ungefär samma nivå som krikoidbrusk som tillhör struphuvudet.

För ytterligare information: Farynx: Anatomi och funktioner eller exponering för giftiga kemikalier.

En mer exakt beskrivning av de möjliga orsakerna till faryngit ges i följande underkapitel.

Viral faryngit: orsakerna

De viktigaste och vanligaste virusen som kan orsaka faryngit är:

• Kalla virus, såsom: Rhinovirus, Coronavirus, Parainfluensavirus, Syncytial Respiratory Virus, Adenovirus, Enterovirus och Metapneumovirus;
• Influensaviruset;
• Mononukleosviruset, eller Epstain-Barr-viruset;
• Mässlingviruset;
• Vattkoppkoppviruset (även kallat Herpesvirus 3 eller Varicella-zoster-virus).

Bakteriell faryngit: orsakerna

Shutterstock En Streptococcus -bakterie, en möjlig orsak till faryngit.

De viktigaste bakterierna som kan inflamera svalget är:

• Streptokockhemolytisk beta i grupp A (det är också orsaken till skarlagensfeber);
• Streptokock pneumoniae;
• Haemophilus influensa;
• Bordetella kikhosta (orsakande kikhosta);
• Bacill antracis;
• Corynebacterium difterier (orsakande medel för difteri);
• Neisseria Gonorrhoeae;
• Chlamydophila pneumoniae;
• Mykoplasma pneumoniae.

Streptokockfaryngit

När det orsakas av bakterien av släktet Streptococcus kallas ont i halsen också streptokockfaryngit.

Andra orsaker till faryngit

Episoder av faryngit kan också uppstå som ett resultat av:

• Allergier. Svalget hos människor som är allergiska mot mögel, damm, pollen eller djurhår utsätts för upprepad inflammation. Under alla dessa omständigheter inträffar så kallad post-nasal (eller nasofaryngeal) dropp, på grund av en massiv närvaro av slem vid kommunikationspunkten mellan näshålan och nasofarynx.
• Torrhet i hemmet eller arbetsmiljön. Uppvärmning av byggnader (hus, kontor etc.) varmare kan torka ut luften. Om du andas in i flera timmar. torr luft kan inflamera svalget, eftersom det orsakar nästäppa och får dig att andas genom munnen.
  Torr luftfaryngit är ett vanligt problem för dem som sover i uppvärmda (och inte fuktade) rum hela natten.
• Kronisk inandning av irriterande ämnen. Förorenad luft, cigarettrök och giftiga ångor från vissa industrianläggningar innehåller irriterande i halsen, som kan antända olika delar av svalget.
• Överdriven belastning av svalget muskler. Musklerna i svalget är som musklerna i benen och armarna; därför, om de utsätts för överdriven ansträngning (som när man pratar länge eller skriker), blir de trötta och inflammerade, vilket orsakar alla typiska känslor av ont i halsen.
• Stigande syrahalt i magen (mag -reflux), mot matstrupen, svalget och ibland även struphuvudet. Personer som lider av återkommande episoder av gastroesofageal reflux (OBS: gastroesofageal refluxsjukdom) eller faryngolaryngeal utsätts för frekvent inflammation inte bara i matstrupen (esofagit), utan också i svalget och struphuvudet (laryngit). Inflammatorisk process är surheten i den stigande magsaft och den extrema känsligheten hos de ovannämnda anatomiska strukturerna.
• AIDS. De tidiga stadierna av AIDS kännetecknas av en rad symtom som påminner om en influensa. Bland de olika besvären finns också ont i halsen.
  Dessutom är AIDS -patienter immunsupprimerade individer (dvs. med dåligt immunförsvar) och detta predisponerar dem för olika infektionssjukdomar, varav några inflammerar svalget.
• Halscancer och muncancer. Halsont är ett av symtomen på cancer i svalget, struphuvudet eller tungan. Andra symtom är vanligtvis förknippade med det, såsom sväljproblem, heshet, konstiga ljud vid andning, blod i saliv och utseende av stötar i nacken.
• Peritonsillar abscesser epiglottit. En peritonsillar abscess är en samling av pus, bakterier, cellrester och plasma, beläget mellan tonsillerna och svalget, och på grund av en "infektion.
  Epiglottit, å andra sidan, är inflammation i epiglottis, ventilen i struphuvudet som reglerar luftens passage in i luftstrupen och förhindrar att den införda maten hindrar luftvägarna; svår epiglottit kan orsaka allvarliga andningsproblem.
  Peritonsillar abscesser och epiglottit är två villkor som måste hållas under noggrann observation, eftersom de om de försummas kan leda till allvarliga komplikationer.

Faryngit: Riskfaktorer

Vem som helst kan få faryngit, men de är mer mottagliga:

• Barn och ungdomar;
• Rökare de som kroniskt andas passiv rökning;
• De som lider av allergier;
• De som av arbetsskäl andas kemiska irriterande ämnen, giftigt damm etc.
• De som lider av kronisk desinusit. Kronisk bihåleinflammation är ett inflammatoriskt tillstånd som påverkar näs- och paranasala bihålor;
• De som deltar eller bor på trånga platser, till exempel studenter, dagisbarn, militärbaracker, fångar, etc.
• Personer med ett skört immunförsvar (immunsupprimerat). Immunsystemet är kroppens skyddande barriär mot patogener och hot från den yttre miljön; Därför är de som är immunsupprimerade mer benägna att drabbas av virus-, bakterie-, svampinfektioner etc.
  AIDS, diabetes, kortikosteroider, kemoterapi, leukemi, intag av immunsuppressiva läkemedel (till exempel efter en organtransplantation) och aplastisk anemi är bara några av orsakerna som försämrar immunsystemet hos en person.

av halsont beror starkt på de utlösande orsakerna, därför representerar varje patient ett fall i sig.
Ändå kännetecknas de flesta episoder av faryngit av:

• Smärta eller klåda i baksidan av munnen
• Smärta som blir mer akut för varje gång du sväljer eller pratar
• Svårt att svälja som vid normala förhållanden;
• Torr hals;
• Svullna och inflammerade lymfkörtlar i nacke och käke
• Svullna och röda tonsiller
• Förekomst av vitfärgade plack eller pus på tonsillerna;
• Hes (heshet) och / eller svag röst.

För ytterligare information: Faryngit Symptom

Symtom på viral eller bakteriell faryngit

Om faryngit är resultatet av en "virus- eller bakterieinfektion, kan patienten utöver de tidigare rapporterade manifestationerna också klaga på: feber över 38 ° C, frossa, hosta, rinnande näsa, nysningar, muskel- och ledvärk, ont i huvudet , illamående och kräkningar.

Faryngit: när man ska oroa sig

Om patienten är ett barn ska du kontakta din läkare om du har andningssvårigheter, svårigheter att svälja och ihållande dregla i munnen (ett tecken på ett sväljproblem).

Om patienten å andra sidan är vuxen, är det lämpligt att ringa läkare i närvaro av:

• Ihållande ont i halsen (ihållande s "betyder att det existerar mer än en vecka), vilket i stället för att förbättras med tiden visar en tendens att förvärras;
• Sväljningssvårigheter, andningssvårigheter och / eller problem med att öppna munnen;
• Ledvärk
• Öronvärk;
• Utslag (eller utslag eller utslag);
• Blod i saliv eller slem
• Hög feber;
• Återkommande episoder av halsont;
• Stötar i nacken
• Ihållande heshet (finns i mer än två veckor).

(eller anamnes).

Beroende på situationen och om det finns tvivel om orsakerna kan läkaren beställa en halspinne, ett blodprov och / eller allergitester.

Fysisk undersökning

Shutterstock

Under den fysiska undersökningen besöker läkaren patienten och ber honom beskriva de kända symtomen.
Besöket består i att "observera halsen, öronen och näsborrarna med en mikropil och lämplig instrumentering, palpation av nacken och submandibulära regioner på jakt efter förstorade lymfkörtlar och" auskultation av bröstkorgen med ett fonendoskop.

Anamnes

Att analysera en patients medicinska historia innebär att fråga honom vilka särskilda sjukdomar han har lidit tidigare, vad är hans hälsotillstånd vid kontrollen (förutom ont i halsen), vilka läkemedel han tar, vilket arbete han utför, om det är en rökare etc.
Sådana frågor kan användas av läkaren för att förklara icke-infektiös faryngit.

Halsprov och blodprov

Läkare ger patienten en halspinne och ett blodprov för att avgöra om det finns en infektionssjukdom och i så fall identifiera den.
Mer detaljerat gör halsprov och blodprov det möjligt att spåra eventuella patogener (både virus och bakterier) som är ansvariga för de pågående symptomen.
I båda fallen är detta snabba, billiga och helt ofarliga procedurer för patienten.

Allergiska tester

Om det finns en misstanke om att faryngit beror på en allergi mot vissa flyktiga eller icke-flyktiga ämnen (t.ex. damm, giftiga ämnen, mögel, pollen, djurhår, etc.), läkar läkaren säkert allergiska tester.

Faryngit: vem ska man kontakta?

I allmänhet, när en individ lider av återkommande eller kronisk halsont, leder hans allmänläkare honom till en otolaryngolog, som är en läkare som specialiserat sig på att behandla sjukdomar i örat, näsan och munnen.

Villkor som liknar faryngit

Villkor som kan misstas för faryngit är tonsillit, laryngit och halssår.

, medan det i den andra är nödvändigt att inrätta en terapi baserad specifikt på de utlösande orsakerna (kausal terapi).

För ytterligare information: Läkemedel för behandling av faryngit

Halsont: Åtgärder för att lindra symtom

Shutterstock

För att lindra symtomen på ont i halsen, särskilt om ett virus orsakar det, rekommenderar läkare:

• Vila, sova 7-8 timmar per natt och inte anstränga din röst.
• Få mycket vätska, särskilt vatten, för att undvika att bli uttorkad. Alkoholhaltiga drycker och kaffe bör undvikas tills symtomen har försvunnit helt.
• Gurgla med lösningar baserade på uppvärmt vatten och salt, eftersom de är mycket användbara för att lindra inflammation i halsen.
• Gör inhalationer med varm fukt för att lindra känslan av torr hals och befria luftvägarna från slem. Alltid med samma syften rekommenderar läkare också varma duschar och användning i de rum där du tillbringar större delen av din tid med en bärbar luftfuktare för att göra luften mindre torr.
• Ta antiinflammatoriska och smärtlindrande läkemedel, som paracetamol, ibuprofen eller aspirin. Dessa läkemedel är särskilt indicerade när patienten upplever irriterande halsont, huvudvärk, feber, obehag vid sväljning, ledvärk etc.
  Uppmärksamhet: Individer under 16 år ska inte ges aspirin, eftersom det kan orsaka det så kallade Reyes syndrom.
• Rök inte, undvik andning av passiv rökning och gör inte ofta dammiga och torra miljöer.

Bakteriell faryngit: behandling och botemedel

Om du har allvarlig eller potentiellt livshotande bakteriell faryngit väljer läkare antibiotikabehandling. De mest förskrivna antibiotika är penicillin och dess derivat.
Administreringssättet är vanligtvis oralt och behandlingen varar vanligtvis tills symtomen försvinner.

Varning: viktig information om användning av antibiotika

Intag av antibiotika får endast ske och endast på rekommendation av den behandlande läkaren.
Att ta antibiotika utan en specifik anledning eller utan ett verkligt behov leder till att bakterier sprids som är resistenta mot själva antibiotika. i detta avseende bör man komma ihåg att lindriga bakterieinfektioner i samband med faryngit kan lösa sig spontant.

Det är lämpligt för patienten att följa de doser och administreringssätt som fastställts av läkaren, eftersom för tidig behandlingstopp eller felaktig användning av antibiotikumet kan göra att behandlingen utförs fram till den punkten helt förgäves.

(särskilt efter att ha använt badrummet) med tvål och vatten eller alternativt med alkoholbaserade våtservetter;

Undvik att dela mat, bestick, glas, etc. med andra människor;

Undvik att vila munnen på offentliga telefoner;

Rengör regelbundet, med lämpliga tvättmedel, hemtelefonen, fjärrkontrollen för tv, datorns tangentbord, etc.

Om du reser, sanera hotellrummet eller lägenheten där du bor.

Slutligen, undvik direkt kontakt med personer som lider av någon virus- eller bakteriesjukdom.

För att förhindra faryngit i samband med andra orsaker än infektionssjukdomar det är god praxis:

• Om du har att göra med giftiga kemikalier, irriterande damm, etc., använd luftfiltermasker;
• Om du bor i en särskilt förorenad stad, undvik att spendera för mycket tid utomhus på dagar med tyngre rök.
• Röker inte;
• Undvik att andas passiv rökning;
• Slutligen befukta ditt hem eller din arbetsplats för att förhindra att luften torkar ut för mycket.

Antonio Griguolo

Utexaminerad i biomolekylära och cellulära vetenskaper fick han en specialiserad magister i journalistik och institutionell kommunikation av vetenskap