Allmänhet
Copro-kultur är en mikrobiologisk undersökning som syftar till att leta efter speciella mikroorganismer i avföringen; det har därför i huvudsak ett diagnostiskt syfte, men tack vare det möjliga antibiogrammet kan det också vara användbart att välja den lämpligaste medicinen för att utrota patogenen.
Hur man samlar avföring
Insamlingen av avföring anförtros patienten, tillsammans med att vissa regler följs för samkulturens framgång. låt oss se dem i detalj:
- för att undvika kontaminering med urin och tvättmedel, bör avföring ske i en behållare som en "kammarkruka", noggrant rengjord; alternativt är det möjligt att klä toaletten med toalettpapper.
-
Efter avföring måste avföringen samlas upp omedelbart med hjälp av den speciella spateln och sedan deponeras i den relativa behållaren och fyllas upp till halvvägs. Om behållaren innehåller en vätska får denna absolut inte tömmas utan hållas på plats. Det är mycket viktigt att ta proverna i tre eller fyra olika punkter i avföringen, var noga med att samla in dem i enlighet med spår av slem, blod eller pus (för större sannolikhet att hitta några patogener där).
- Efter insamling måste behållaren, noggrant stängd och märkt med namn, efternamn och datum, omedelbart föras till analyslaboratoriet, alternativt kan den förvaras i kylskåp i högst 12/24 timmar. Bakterier kan faktiskt dö eller föröka sig alltför mycket och även avföringens pH kan genomgå viktiga förändringar.
- Under dagarna före samkultur måste du inte använda laxermedel, utrensningar eller suppositorier för att evakuera. Det är också nödvändigt att avbryta eventuella antibiotikabehandlingar enligt din läkares ordination.
- Endast i utvalda fall, såsom svårigheter att få avföring i spädbarn, kan avföringsprovet tas genom en rektalpinne.
- Materialet bör företrädesvis samlas in vid det akuta ögonblicket av den infektiösa processen; för att öka risken för isolering av patogenerna kan det därför krävas att tre prover samlas in på olika dagar till laboratoriet.
- Under hela proceduren är det lämpligt att bära latexhandskar och vid slutet av operationen är det lämpligt att tvätta händerna noggrant.
OBS: beroende på den patogen som söks kan indikationerna från analyscentret skilja sig något från de som beskrivs.
När är det gjort?
Läkaren kan ordinera genomförandet av en samkultur för att upptäcka ursprunget till gastrointestinala symptom som tyder på en enterisk infektion, såsom akut eller kronisk diarré, buksmärta och svår meteorism.
En kopokultur används för att söka efter olika typer av bakterier eller virus.
Copro-kultur kräver ett anrikningsmedium (där patogener kan föröka sig under optimala förhållanden) och en specifik metodik. Det måste därför utföras på grundval av en mycket specifik klinisk misstanke.
Den vanliga copro-kulturen innebär sökandet efter: Salmonella spp. Shigella spp. och Campylobacter spp., alla bakterier som är ansvariga för tarminfektioner som överförs genom intag av förorenat vatten eller mat och typiskt förknippas med diarré, buksmärtor, mer eller mindre hög feber och förekomst av slem eller pus i avföringen (sällsynt vid campylobakterios).
Andra mikroorganismer som vid behov kan sökas i avföringen (utökad kopokultur) är: Yersinia spp. - Enteropathogenic Escherichia coli (EPEC) - Enteroinvasive Escherichia coli (EIEC) - Enterotoxic Escherichia coli (ETEC) - Escherichia coli O 157 (VTEC) - Vibrio spp. (Inklusive kolera) - Aeromonas spp. - Bacillus cereus (+ toxin) - Staphylococcus aureus (+ toxin) - Clostridium spp. (+ Toxin) - Streptococcus agalactiae - Svampar.
Hos förpediatriska patienter fokuserar samkultur också på sökandet efter Rotavirus, ansvariga för gastroenterit (diarré och kräkningar); efter 5/6 års ålder rekommenderas dock inte sökning efter Rotavirus genom samkultur, eftersom patienter är nästan alla immuniserade.
