Allmänhet
Digital rektal undersökning av prostata består i palpation av prostataytan genom införandet av det handskade pekfingret i patientens anus.
Denna operation utförs av en läkare specialiserad på urologi och är avgörande för diagnostisk bedömning av prostatacancer.
Varför den körs
Tillsammans med blodanalysen av det prostataspecifika antigenet (PSA) representerar den digitala rektala undersökningen av prostata en första nivåundersökning för att identifiera personer som förmodligen, men inte nödvändigtvis, har utvecklat prostatacancer. Bekräftelse eller diagnostiskt förnekande kan endast komma från resultat av en ytterligare undersökning, prostatabiopsi, under vilken små prover av prostatavävnad tas för att undersökas i laboratoriet.
Känslighet och specificitet
Digital rektal undersökning av prostata är inte en särskilt trevlig upplevelse, men det är inte heller betungande eller pinsamt. Det utförs på några minuter och ökar konkret chanserna att upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede, även om det är sant att det är ett idiotiskt test.
Syftet med proceduren är den taktila uppfattningen av förstoringar, oegentligheter, klumpar och ökningar i körtelns konsistens (hårdhet), vilket gör det möjligt att skilja en frisk prostata från en "godartad prostatahypertrofi och prostatacancer. Tyvärr är dock" digital prospektering av rektal prostata är fortfarande en oprecis undersökning, även om den fortfarande är mycket användbar. Trots den goda specificiteten, på grund av den ofta innehållande tumörstorleken eller på en lokalisering som inte kan nås med digital rektalutforskning, minskar förmågan att identifiera sjuka personer; i genomsnitt är det faktiskt bara 100 av 100 prostatacancer som hittas vid palpation.
När ska man köra den
Om du är över 45/50 år, särskilt i närvaro av nära släktingar (barn, fäder, bröder) som lider av prostatacancer, kontakta din läkare för att utvärdera möjligheten att genomgå en årlig urologisk undersökning för digital prostata -rektalutforskning. Kombinerat med serum PSA -analys.
Alla läkare är inte överens om att denna screeningmetod (PSA + digital exploration) är användbar i asymptomatiska ämnen eller utan viktiga riskfaktorer; I själva verket innebär detta förfarande några icke försumbara risker:
- risken att behöva genomgå en "invasiv undersökning som biopsi för falskt larm (ämnen som, baserat på PSA -värden eller misstankar framkom från" digital rektal utforskning av prostata, verkar vara sjuka, när de i själva verket biopsiundersökningen avslöjar friska);
- måste genomgå, vid en positiv biopsi, ett terapeutiskt ingrepp för en "latent" form som skulle förbli inert resten av livet, med alla psykofysiska konsekvenser (risk för erektil dysfunktion och inkontinens) relaterade till interventionen.
