Hur fungerar det?
Fram till för några år sedan utnyttjade radiografi röntgenens egenskaper för att imponera på en röntgenfilm och detta gjorde det möjligt att förvandla informationsinnehållet i besittning av en radiogen stråle som kommer från en kroppsregion till en diagnostisk bild.
På samma sätt, om en komplex struktur infogas mellan röntgenkällan och filmen (till exempel en mans bröstkorg), visas det höga atomnumret och de tjocka formationerna (ben, mediastinum), som nästan helt behåller strålningen. tydlig på filmen; de som bara håller dem delvis (muskler, kärl, etc.) verkar gråa; de som är nästan helt korsade (lungor) är mörka. Hela dessa komponenter, ljusa, gråa och mörka, utgör den radiografiska bilden och den exponerade filmen kallas radiogram eller radiografi.
Så röntgenradiologi utnyttjar det faktum att vävnader med olika densiteter och olika atomnummer Z absorberar strålning på olika sätt:
- Hög Z och densitet: det finns den maximala absorptionen, för vilken tygerna nästan helt behåller strålningen som resulterar i vitt på filmen. Benen och mediastinum har dessa egenskaper;
- Mellanliggande Z och densiteter: tyger verkar gråa på filmen, med en mycket varierad skala. Muskler och kärl har dessa egenskaper;
- Låg Z och densitet: absorptionen av röntgenstrålar är minimal, så bilden vi får är svart. Lungorna (luften) har dessa egenskaper.
Strålningsdos
För att kunna utföra en röntgenundersökning måste den totala mängden röntgenstrålar som ankommer på den fluorescerande skärmen eller på filmen vara tillräcklig.
Beroende på tjockleken och strukturen hos kroppen som ska undersökas måste den infallande strålen ha lämplig intensitet och penetration (energi). För att variera dessa mängder agerar operatören genom kontrollbordet på kombinationen av tre faktorer: elektrisk potential applicerad på röret, rörets intensitet, exponeringstid.
Om patienten till exempel är mycket stor och muskulös är det nödvändigt att använda mer penetrerande strålning med en kortare våglängd; om det organ som ska studeras har ofrivilliga rörelser (hjärta, mage) är det nödvändigt att minimera exponeringstiden .
Om föremålet däremot är mycket stationärt (ben) kan exponeringstiden vara relativt lång och strålens intensitet kan ökas. Den resulterande bilden är skarpare och rikare på detaljer.
Den nuvarande potentialen för beräkningsmedel gör det möjligt att med tillräcklig upplösning digitalisera de radiologiska bilderna, vilket möjliggör både lagring i minnet (arkiv) och bearbetning (digital radiografi). Den består i att dela upp bilden i många ytelement (pixlar), till vilka - i binär kod - värdet av gråtoner ska tilldelas. Ju finare bildindelning desto högre upplösning, desto större antal pixlar att digitaliseras och lagras.
Vanligtvis består en högupplöst bild av minst en miljon pixlar. Eftersom digitalisering motsvarar en byte (binärt ord) för varje pixel, tar en sådan bild därför 1 megabyte (1 MB) minne.
De digitaliserade bilderna kan tillåta rekonstruktion och korrigering av geometriska strukturer (eliminering av deformationer eller artefakter) eller modifiering av gråtoner för att markera även små skillnader mellan liknande mjukvävnader. Så snart de erhålls är de omedelbart synliga på monitorn på en predisponerad konsol. Med hjälp av digital radiografi är det därför möjligt att erhålla mer information från de radiografiska bilderna än den direkta visuella observationen av den radiografiska filmen tillåter. Dessutom möjliggör digitalisering mindre föroreningar (orsakad av bortskaffande av exponerade radiografiska filmer) och ekonomiska besparingar (nu alla existerar av en "radiografisk undersökning släpps till patienten i form av CD-Rom).
Vilka regler gäller för att få en optimal radiografisk bild?
- för att den radiologiska undersökningen ska bli mer exakt måste objektet som ska röntgas placeras så nära röntgenfilmen som möjligt. Om objektet är långt borta förstoras och suddas bilden ut.
- för att minimera förstoringen och förvrängningen av bilden måste röntgenröret placeras långt från föremålet. När röntgenröret placeras på ett betydande avstånd från objektet (en och en halv eller två meter) talar vi teleradiografi (Detta används särskilt vid undersökning av bröstet.) Andra gånger kan det vara användbart tvärtom att placera röret mycket nära eller till och med i kontakt med föremålet. I det här fallet talar vi om plesioradiografi;
- vid radiologiska undersökningar används ofta uttrycken position och projektion. där placera det är den inställning som patienten intar under undersökningen. Den kan vara upprätt, sittande, liggande (liggande eller benägen), på sidan etc. där utsprång avser strålningsvägen i kroppen. Det indikeras vanligtvis med två adjektiv: det första uttrycker punkten för strålningens inträde i kroppen, det andra utgångspunkten. Till exempel innebär postero-anterior projektion att strålningarna tränger in i kroppen från den bakre ytan och kommer ut från samma projektion kan utföras genom att placera patienten i olika positioner. Exempelvis utförs undersökningen av bröstkorgen i postero-främre projektionen med patienten i upprätt läge; om patienten har en fotbrott (till exempel för en olycka) kan dock samma projektion utföras i sittande projektion och, om han befinner sig i mycket allvarliga tillstånd, även i horisontellt läge;
- om objektet som ska röntgas är mobilt kan det vara användbart att ta bilder mer eller mindre snabbt i följd.I det här fallet talar vi om serioradiografi. Till exempel ändrar tolvfingertarmen på grund av dess rörelser (peristaltik) kontinuerligt form och attityder; utförandet av seriebilder (vid olika tidpunkter med jämna mellanrum), kallade seriogram, gör det möjligt att analysera den anatomiska formationen i de olika efterföljande attityderna. Om orgeln är utrustad med mycket snabba rörelser (hjärta, kärl) är det nödvändigt att ta radiogram vid snabb kadens (snabb serigrafi) eller till och med filminspelning (erhållen med hjälp av en speciell filmkamera applicerad på bildförstärkaren).
Andra artiklar om "Radiografi"
- Radiologi och radioskopi
- Radiografi och röntgen
