Idag är det faktiskt föredraget att utvärdera lämpligheten av LDL- och HDL -fraktionerna; dessutom beräknas kardiovaskulär risk globalt med hänsyn inte bara till kolesterolemi utan även andra faktorer som kroppsvikt, fastande blodsocker., Rökning , triglyceridemi och en stillasittande livsstil. Specifika index och kriterier har fastställts för att öka vikten av HDL- och LDL -kolesterolfraktioner - respektive döpt om gott kolesterol och dåligt kolesterol. Bland dessa är det mest kända och mest använda det så kallade kardiovaskulära riskindexet, som relaterar kolesterol totalt med HDL fraktion.
totalt för dem av HDL -kolesterol, detekteras på ett litet prov av venöst blod som tas i fastande tillstånd. Riskindex anses acceptabelt när det är mindre än 5 hos män och 4,5 hos kvinnor.
När det gäller kardiovaskulär riskbedömning är det bättre att fastställa förhållandet mellan Total och HDL än att uppskatta förhållandet mellan LDL och HDL. Faktum är att de totala kolesterolvärdena också beror på plasmakoncentrationerna av VLDL, rika på triglycerider och därför direkt korrelerade med ökningen av kardiovaskulär risk.
Kolesterol TOT = HDL + LDL + VLDL
Exempel på beräkning av kardiovaskulärt riskindex
En individ som har ett totalt kolesterol på 240 mg / dL och ett HDL -kolesterol på 70 mg / dL har ett riskindex på 3,43, därför mycket lågt. Som sådan är han i ett mycket bättre skick än de som har totalt kolesterol på 190 mg / dL och bra kolesterol på 36 mg / dL, med ett riskindex på 5,3, alltså medelhögt.
* Framingham Heart Study
