Skallighet

Skallighet: Vad det är och vad det inte är

Skallighet, bättre känd som alopeci, är ett tillstånd (inte en störning) som kännetecknas av progressiv gallring av hårbotten. I sin vanligaste form (androgen skallighet), påverkar alopeci 80% av männen och 50% av kvinnorna på olika nivåer, vilket representerar ett ämne av stort intresse både ur vetenskaplig och kommersiell synvinkel.
Skallighet kan påverka båda könen och den vanligaste formen, som främst påverkar det manliga könet, är definierad androgen (eller androgenetisk).

Androgenetisk alopeci

I den inledande fasen manifesterar det sig med en avtagande hårfäste eller progressiv gallring i fronten och vid toppen av huvudet, upp till det alopeciska engagemanget av hela övre delen av hårbotten, med typisk besparing i nacken och tidsmässiga områden ovanför örat . fenomenet har kodats i Hamilton-skalan, med en nummerering som sträcker sig från 1 (inget spår av alopeci) till 7 (alopecia sträcker sig till hela vertexen och till pannans temporala region).

Uppmärksamhet! Detta är INTE en verklig "förlust" av håret, utan snarare en strukturell modifiering av det; i praktiken förblir folliklarna i androgenetisk alopeci förankrade i hårbotten länge men de gradvis atrofi, saktar ner deras livscykel, ytliggörs och gör stammen allt kortare, mjukare och depigmenterad tills den blir osynlig (från terminal hår till hår av vellus).

Telogena Cavitias

En annan form av skallighet är det telogen (mer tekniskt telogen alopeci - telogen defluvium), som kan betraktas som en reflektion (eller ett symptom) av organismen till ett eller flera särskilt stressande ämnen, både för kroppen och för sinnet.

Andra former av skallighet

Det finns också andra former av skallighet, t.ex. de som är kopplade till infektiösa eller medicinska medel (användning av särskilda läkemedel, såsom antithyroid, anorexanter, hypervitaminos A ...); då måste vi komma ihåg formerna av avgränsad skallighet ("fläckig") som "alopecia areata eller cicatricial alopecia.

Nyfikenhet: termen alopecia kommer från grekiska alopex, vilket betyder räv. Denna term var avsedd att betona likheten med detta djur som är känt för att tappa håret två gånger om året.

Kvinnlig skallighet

Som förväntat kan androgen skallighet också drabba kvinnor, om än med en annan fördelning av gallring. Hos båda könen ökar incidensen med åldern och påverkas av förändringar i steroidhormonaxeln; i synnerhet förekommer det ofta parallellt med en högre nivå av typiskt androgena hormoner (särskilt dihydrotestosteron) och / eller i närvaro av högre enzymatiska koncentrationer av 5-a-reduktas (enzym som bestämmer mängden dihydrotestosteron i cirkulation).

Även om etiologiska orsaker av androgen skallighet är ännu inte helt kända, är det dock tänkbart att det kan vara ett resultat av:

1. En ökning av dihydrotestosteronnivåer (därav termen "andro-"), associerad med en "genetisk receptors överkänslighet hos hårlampan för deras verkan (därav termen" -genetik ")
2. Obalans mellan tillväxtfaserna (anagen) och involutionen (catagen) och vilan (telogen)
3. En "inflammation i hårbotten

Symptom och klassificering

Androgen skallighet förekommer något annorlunda mellan män och kvinnor; statistiskt, hos män påverkar det främst tinningarna, medan det hos kvinnor främst påverkar nacken.

Botemedel och behandlingar

De behandling av skallighet det beror framför allt på den etiologiska orsaken: vid "telogen alopeci" är det ofta tillräckligt att ta bort orsakerna till stress för att uppnå en nästan total remission.

Tvärtom, vid androgen alopeci är det inte möjligt att få samma resultat; i den manliga appliceras vissa läkemedel med delvis eller osäkert resultat (beroende på det specifika fallet), inklusive minoxidil(lokal användning) och finasterid (per os); hos kvinnor används läkemedel som antiandrogen spironolakton, cyproteron eller p -piller. Det är möjligt att begränsa de systemiska biverkningarna av dessa läkemedel genom att solubilisera vissa aktiva ingredienser i speciella lotioner, som ska appliceras direkt på hårbotten; så är fallet av estronsulfat (mer indikerat hos kvinnor, dock riskabelt för män) eller aktuella hämmare av 5-alfa-reduktas (t.ex. Alfatradiol, dock riskabelt för kvinnor i fertil ålder).

• Ju tidigare du ingriper i follikelminaturiseringsprocessen, desto större är chansen att stoppa androgenetisk skallighet. Chanserna för terapeutisk framgång är lägre ju tidigare de första tecknen på skallighet börjar; med andra ord, ett manligt ämne som redan efter tonåren börjar "tappa håret", i det nuvarande vetenskapliga tillståndet har mycket få möjligheter att stoppa fenomenet.

Det finns också några naturläkemedel som kan vara användbara för att stoppa androgen skallighet.

Vid avancerad alopeci rekommenderas inte farmakologisk behandling eftersom den är ineffektiv i de flesta fall; i detta fall rekommenderas alternativa förtjockningsmetoder eller hårtransplantation (kirurgisk omfördelning av hårlökar).

Läs också: Åtgärder för skallighet »