Follikulit

.

Med enklare ord talar vi om follikulit för att indikera de klassiska finnarna som kan ha sitt ursprung i alla delar av huden som täcks av mer eller mindre tydliga hårstrån (eller i någon punkt i epidermis, förutom handflatorna och sulorna av fötterna).

Kort anatomisk referens på hårsäcken

Mänsklig hud är täckt med över 5 miljoner hårsäckar: dessa är små epidermala strukturer som har sjunkit in i dermis, som var och en består av ett hår och dess mantlar.
Medan den del som kommer ut från huden kallas auktion (eller håraxel), den som sjunker in i huden är känd som rot.
Fäst på varje hårsäck är en talgkörtel, som häller innehållet i den. På baksidan är dock erektor hårmuskel som aktiveras som svar på termiska stimuli (förkylning) eller starka känslor (rädsla), exakt upprättande av håraxeln och ger upphov till den så kallade gåshuden.
Follikeln består också av glödlampan, som i sin tur rymmer dermal papilla, ett viktigt anatomiskt element för vaskularisering av follikeln.
Vi pratar om follikulit när en eller flera av dessa anatomiska strukturer genomgår en smittsam förolämpning.

(ex. Staphylococcus aureus Och Pseudomonas aeruginosa)

Svampar (ex. Candida albicans, svampar av släktet Malassezia Och Trichophyton rubrum)

Virus (t.ex. Herpes simplex)

Den vanligaste formen av infektiös follikulit är med all sannolikhet den som drabbas av misshandeln Staphylococcus aureus. Denna mikroorganism är en saprofyt som finns i huden och slemhinnorna som - under normala förhållanden - inte orsakar skada. Men i vissa fall kan det föröka sig på ett okontrollerat sätt och ge upphov till olika typer av infektioner, bland vilka vi hittar follikulit.
Ändå verkar listan över möjliga orsaker vara ganska lång.
Nedan listas några möjliga riskelement (eller i vissa fall triggers) för follikulit.

• Överdriven svettning
• Ocklusion av hårsäckarna som orsakas av frekvent användning av tätt passande kläder;
• Rakning, särskilt om det görs mot håret;
• Förekomst av hudskador;
• Dermatos eller andra hudsjukdomar;
• Immunsuppression (i detta fall genereras det som definieras som "eosinofil follikulit", särskilt utbredd hos AIDS -patienter, men som ibland kan förekomma även hos friska individer);
• Diabetes mellitus;
• Fetma;
• Stick eller insektsbett.

Hos många patienter är tyvärr fortfarande huvudorsaken till follikelinfektion - särskilt i dess återfallande form - fortfarande en olöst fråga (sjukdomens idiopatiska natur).
I vissa fall kan dock de utlösande orsakerna till follikulit inte vara av bakteriellt, svamp- eller viralt ursprung. Därför talar vi i denna typ av situation om "icke-infektiös follikulit". Exempel på icke-infektiös follikulit är:

• "Petroleum" eller "olja" follikulit: är en "inflammation i hårsäckarna orsakad av" exponering för petroleum-härledda mineraloljor. Det förekommer vanligtvis i underarmarna och påverkar mestadels raffinaderiarbetare eller vägunderhållsarbetare.
• Skäggpseudofollikulit: är en typ av follikulit som uppstår när hårstrån tränger in i huden innan det ens kommer ut från hårsäcken. Att göra det skapar irritation och inflammation från en främmande kropp, vilket resulterar i bildandet av "finnar" typiska för follikulit som dock inte utlöses av en "bakteriell infektion.

Du vet det ...

Det har observerats att patienter med järnbristanemi är statistiskt sett mer utsatta för risken för kronisk follikulit.

man är ständigt utsatt för rakning, hos män tenderar follikulit att manifestera sig främst i skäggområdet, men hos kvinnor förekommer samma sjukdom oftare i armar, ben och skinkor.

Ytlig follikulit - den vanligaste formen - börjar med röda kokar och / eller små pusfyllda pustler nära folliklarna. Storleken på pustlerna beror på infektionsdjupet och skadans omfattning.
Ibland på huden som påverkas av follikulit kan också små purulenta vesiklar med den klassiska gula kepsen observeras som, när de spricker, lämnar små skorpor.
Medan hudrodnad och klåda är återkommande symtom i samband med ytlig follikulit, uppstår smärta och ärrbildning när follikulit involverar de djupare skikten i huden.
För att sammanfatta kort, follikulit - som kan förekomma i alla delar av huden täckt med hår - manifesterar sig med tecken och symtom som:

• Röda kokar;
• Små pusfyllda pustler
• Små purulenta blåsor som, när de väl sprack, lämnar skorpa;
• Klåda;
• Rödhet i huden;
• Små ärr;
• Värk.

och från omfattningen av lesionerna. Innan behandlingen påbörjas är det därför nödvändigt att fastställa det orsakssamband som är ansvarigt. Därför är differentialdiagnosen oumbärlig för återhämtning.

Ytlig follikulit

Ytlig follikulit kräver noggrann kroppshygien och exklusiv användning av neutrala och extremt känsliga tvålar.

Infektiös follikulit

Som tidigare nämnts kan infektiös follikulit utlösas av olika typer av mikroorganismer, såsom bakterier, virus eller svampar. Terapi för var och en av dessa infektioner varierar därför beroende på den utlösande patogenen.
Den viktigaste infektiösa follikuliten och de behandlingar som behövs för att behandla dem kommer att beskrivas kortfattat nedan.

Djupa eller eldfasta lesioner

Eldfasta eller djupa skador, särskilt vid misstänkt pågående infektion, kräver en diagnostisk bedömning: under sådana omständigheter är lokal / oral administrering av antibiotika den lämpligaste behandlingen.

Visste du att ...

De Staphylococcus aureus det är ganska motståndskraftigt mot penicillins verkan; av denna anledning behandlas i allmänhet infektiös follikulit orsakad av denna patogen med andra antibiotika som dicloxacillin, rifampicin eller cefalosporin.
De mikroorganismer som är resistenta mot meticillin kan istället utrotas med klindamycin, minocyklin eller kombinationen av trimetoprim och sulfametoxazol.

Pseudomonasburen follikulit

Follikulit som drabbas av Pseudomonas är i allmänhet självbegränsande och kräver inte alltid farmakologisk intervention. När patienten har ett försvagat immunsystem rekommenderas dock oral behandling med ciprofloxacin.

Follikulit på grund av gramnegativa bakterier

Det är en särskild typ av follikulit som vanligtvis förekommer vid antibiotikabehandlingar mot akne över tid.Behandlingen av denna typ av follikulit innebär användning av antibiotika som är effektiva mot gramnegativa mikroorganismer lokalt eller oralt, andra läkarens åsikt.
Naturligtvis måste de antibiotika som ska användas skilja sig från de som tidigare använts för behandling av akne, vars långvariga användning har gett upphov till follikulit.

Herpetisk follikulit

Herpetisk follikulit (därför av viralt ursprung) avlägsnas i allmänhet med antivirala medel som valaciklovir, famciklovir eller aciklovir.

Svamp follikulit

Infektioner i folliklarna som drabbas av svampar utrotas istället med svampdödande medel som flukonazol och "ekonazol: särdragen hos svampfollikulit är tendensen att återfalla. Av denna anledning bör drabbade patienter fortsätta aktuell (lokal) behandling med svampdödande läkemedel även efteråt. försvinnande av symtom.

Icke-infektiös follikulit

Icke-infektiösa varianter av follikulit kräver inga antibiotika, svampdödande medel eller antivirala medel. Beroende på orsaken behandlas patienter med dessa infektioner med lokal eller systemisk administrering av kortison.
Immunkompromitterade patienter som drabbas av icke-infektiös follikulit kan ha nytta av administrering av immunstimulerande läkemedel som eventuellt är associerade med en kortisonbehandling.
Fototerapi är ett ibland effektivt alternativt ingripande för behandling av icke-infektiös follikulit.

Läs också: Follikulit Åtgärder