Definition
Pyelonefrit (o övre urinvägsinfektion) är en inflammatorisk process som påverkar njuren och slemhinnan i njurbäckenet (bäckenet): sjukdomen, med en akut eller kronisk kurs, är mycket irriterande och smärtsam, särskilt under urinpassagen.
Orsaker
Smittämnen är de etiologiska faktorerna som är mest involverade i pyelonefrit; bakterieinfektioner är i sin tur nära besläktade med blåsor, prostatit och uretrit. Bland de predisponerande faktorerna för pyelonefrit kommer vi ihåg: stenar, diabetes, graviditet, försvagande patologier, urinstagnation, kvinnligt kön.
Symtom
Flera symptom associerade med pyelonefrit: albuminuri, bakteriuri, dysuri, buksmärta och nedre del av ryggen, smärta vid urinering (stranguri), feber, illamående, illaluktande / grumlig urin, septikemi (akut pyelonefrit) och kräkningar.
Informationen om pyelonefrit - läkemedel för behandling av pyelonefrit är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar pyelonefrit - läkemedel mot pyelonefrit.
Mediciner
De flesta patienter med akut pyelonefrit utan tecken på septikemi det behandlas vanligtvis hemma med antibiotika; vid allvarlighetsgrad måste patienten läggas in på sjukhus och behandlas parenteralt med specifika läkemedel.
Antibiotika är de valda läkemedlen vid behandling av pyelonefrit: i själva verket säkerställer dessa ämnen utrotningen av patogenen från urinvägarna. I de flesta fall elimineras smittämnet inom 14 dagar efter antibiotikabehandling, men behandlingstiden kan variera beroende på svårighetsgraden av patientens kliniska bild.
Cefalosporiner: bredspektrum beta-laktamantibiotika. Dessa läkemedel utövar sin terapeutiska aktivitet genom att hämma syntesen av cellväggen hos bakterier:
- Cefuroxim (t.ex. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): tillhör klassen andra generationens cefalosporiner. Det rekommenderas att ta 750 mg till 1,5 g aktiv ingrediens var 8: e timme; alternativt 250-500 mg två gånger dagligen i 14 dagar, beroende på sjukdomens art och svårighetsgrad.
- Cefadroxil (t.ex. Duricef): första generationens cefalosporin, indikerat vid pyelonefrit utan komplikationer. Oral administrering av 1 gram läkemedel var 12: e timme i 14 dagar rekommenderas.
- Cefotaxim (t.ex. Cefotaxime, Aximad, Lirgosin): tredje generationens cefalosporin, generellt administrerat intravenöst, särskilt aktivt mot gramnegativt. Parenteralt administrera 1 till 2 g läkemedel var 8-12 timmar. Överskrid inte dosen 2 gram var fjärde timme. Behandlingen ska fortsätta i 14 dagar.
Kinoloner: indikeras vid komplikationer i samband med pyelonefrit:
- Ciprofloxacin (t.ex. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): vid akut pyelonefrit utan komplikationer (septikemi) rekommenderas oral administrering av 1 gram läkemedel var 24: e timme i 7-14 dagar. Vid infantil pyelonefrit (patientens ålder 1-18 år) orsakad av E. Coli rekommenderas IV-administrering. på 6-10 mg läkemedel per kilo kroppsvikt var 8: e timme i 10-21 dagar. Överskrid inte totalt 400 mg per dag. Det är möjligt att administrera läkemedlet oralt: 10-20 mg / kg var 12: e timme i 10-21 dagar. Överskrid inte maxdosen 750 mg / dag. Ciprofloxacin ger obehagliga biverkningar: av denna anledning är det inte ett förstahandsval för behandling av pyelonefrit.
- Levofloxacin (t.ex. Levofloxacin, Levixiran, Aranda): det rekommenderas att administrera 250 mg av läkemedlet oralt eller intravenöst i 10 dagar; alternativt ta 750 mg aktiv ingrediens var 24: e timme i 5 dagar.
Carbapenems: en annan klass av antibiotika som är användbara för behandling av pyelonefrit
- Doripenem (t.ex. Doribax): det rekommenderas att ta 500 mg iv var 8: e timme. Administrering av läkemedlet parenteralt, under en period av 10-14 dagar, kan omvandlas till oral behandling efter de första 3 dagarna (för iv) , bibehåller samma dosering.
Sulfonamidantibiotika
- Sulfametoxazol / trimetoprim (t.ex. Bactrim): administrera 160-800 mg aktiv ingrediens oralt var 12: e timme, under en period som sträcker sig från 7 till 14 dagar, som fastställts av läkaren.
Gentamicin (t.ex. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): amiglykosidantibiotikum. Börja behandlingen för pyelonefrit genom att administrera intravenöst. 2 mg / kg, följt av 1,7 mg / kg var 8: e timme (eller 5 mg / kg i.v. var 24: e timme). Terapin bör fortsätta i 7-14 dagar, beroende på arten och svårighetsgraden av den pyelonefritiska infektionen.
Andra artiklar om "Pyelonefrit - läkemedel mot pyelonefrit"
- Kronisk pyelonefritterapi
- Pyelonefrit
- Akut pyelonefrit
- Diagnos av pyelonefrit
- Hantering av akut pyelonefrit: terapi, kurs och komplikationer
- Förhindra pyelonefrit