Definition
Omfalit är en kronisk inflammatorisk sjukdom av infektiöst ursprung som påverkar naveln.
Omfalit drabbar främst spädbarn och barn, men det kan ibland drabba även vuxna.
De patienter som löper mest risk att utveckla omfalit är främst de som är inlagda på sjukhus och genomgår invasiva ingrepp och / eller de med nedsatt immunförsvar.
Orsaker
I de flesta fall orsakas omfalit av en polymikrobiell infektion orsakad av både grampositiva och gramnegativa bakterier. Mer sällan orsakas omfalit av en enda typ av mikroorganism.
De bakterier som är mest involverade i utvecklingen av infektionen är: det Staphylococcus aureus, se Streptococcus pyogenes, L "Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae och den Proteus mirabilis.
Symtom
De typiska symtomen som orsakas av omfalit består av: bildande av en purulent och illaluktande flytning i naveln, ödem, periumbilikal erytem, smärta och sveda.
Dessutom kan för tidigt födda barn med omfalit också uppleva gulsot, takykardi och hypotoni.
Omfalit inte behandlas tillräckligt kan det bli komplicerat och ge upphov till andra allvarliga sjukdomar - såsom nekrotiserande fasciit, sepsis, myonekros och septisk embolisering - som i de mest tragiska fallen kan leda till patientens död.
Informationen om Omfalit - läkemedel för behandling av omfalit är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan hälso- och sjukvårdspersonal och patient. Rådfråga alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Omfalit - läkemedel för behandling av omfalit.
Mediciner
Eftersom omfalit är en infektionssjukdom, innebär behandlingen behandling av lokal och / eller systemisk administrering av antibiotika.Det är därför klart hur viktigt det är att identifiera vilka mikroorganismer som har utlöst inflammationen, på ett sätt som t.ex. lämplig och specifik antibiotikabehandling.
Penicilliner är särskilt effektiva mot mild omfalit som uppstår Stafylokock aureus och från Streptokock pyogenes.
Aminoglykosidantibiotika är indicerade för att motverka de gramnegativa bakterier som kan vara involverade i utvecklingen av infektionen.
Å andra sidan används för invasiv omfalit - i synnerhet de som utlöses av anaeroba bakterier - kombinationer av antibiotika, inom vilka metronidazol också finns.
I allmänhet bör behandlingen med antibiotika fortsätta i cirka 10-15 dagar. Under alla omständigheter kommer läkaren att bestämma den optimala behandlingstiden för varje patient.
Följande är de klasser av antibiotika som används mest vid behandling av omfalit och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den lämpligaste aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
Penicilliner
Som nämnts är penicilliner särskilt effektiva för att döda grampositiva bakterier - såsom lo Streptokock pyogenes och det Stafylokock aureus - ofta involverad i "uppkomsten av" omfalit. Även om vissa bredspektrumpenicilliner i sanning också kan vara användbara för att bekämpa de gramnegativa bakterierna som är involverade i infektionen.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas minns vi:
- Oxacillin (Penstapho ®): Oxacillin tillhör klassen β-laktamasresistenta penicilliner och är indicerat för behandling av infektioner orsakade av grampositiva bakterier.
Det är ett läkemedel tillgängligt för intravenös administrering. Den exakta mängden läkemedel som ska administreras bör bestämmas av läkaren individuellt för varje patient. - Ampicillin (Amplital ®): Ampicillin är ett brett spektrum antibiotikum, användbart vid behandling av infektioner orsakade av både grampositiva och gramnegativa.
Vanligtvis, hos barn, ges Ampicillin i form av en oral suspension. Dosen som vanligtvis används är 250-500 mg, som ska tas var sjätte timme. Det är underförstått att den exakta dosen antibiotika som ska användas måste bestämmas av läkare på en individ, beroende på infektionens svårighetsgrad och patientens tillstånd. - Amoxicillin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): amoxicillin är också ett penicillin med ett brett spektrum av verkningar. Dosen av läkemedel som vanligtvis används för barn är 20-30 mg / kg kroppsvikt per dag, som ska tas oralt. Återigen måste den exakta läkemedelsdosen fastställas av läkaren individuellt för varje individ, beroende på infektionens svårighetsgrad och patientens tillstånd.
Aminoglykosider
Aminoglykosidantibiotika är särskilt användbara för att bekämpa gramnegativa bakterier som kan bidra till utvecklingen av omfalit.
Aminoglykosider är faktiskt antibiotika med ett brett spektrum av verkningar, men deras höga toxicitet begränsar deras användning till behandling av allvarliga infektioner orsakade av gramnegativa bakterier.
De flesta av dessa läkemedel kan endast administreras parenteralt, men några av dem kan också administreras topiskt. Bland dessa minns vi:
- Gentamicin (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): gentamicin är en aminoglykosid med ett brett spektrum av verkningar och finns i farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för både parenteral och topisk administrering. För administrering via den senare. Bort är gentamicin tillgängligt som en kräm för hudanvändning.
I allmänhet rekommenderas att applicera gentamicinbaserad grädde direkt på det drabbade området 1-4 gånger om dagen. Läkaren kommer dock att bestämma den exakta mängden medicin som ska användas och hur ofta den ska administreras.
Metronidazol
I fall av invasiv omfalit orsakad av anaeroba bakterier kan läkaren besluta att genomföra metronidazolbehandling i kombination med andra antibiotika.
Metronidazol (Deflamon ®) är tillgängligt för parenteral administrering. Hos barn under 12 år är den vanliga läkemedelsdosen 7,5 mg / kg kroppsvikt som ska administreras var åttonde timme. Under alla omständigheter avgör läkaren från fall till fall om och hur mycket metronidazol som ska användas, administreringsfrekvens och behandlingstid.
