Läkemedel för behandling av andropaus

Definition

Precis som klimakteriet definieras som solnedgången av kvinnans fertila period, andropaus markerar den fysiologiska utmattningen av reproduktiva förmågor hos den äldre mannen. Men till skillnad från det kvinnliga tillståndet - en mycket specifik och definierad fas i en kvinnas liv - är andropausen inte alltid kännetecknad av en verklig dödläge i förplantningspotential: varje människa reagerar subjektivt på den känsliga period han går igenom, och bara några förlorar helt fertiliteten.

I stället för andropaus skulle det vara mer korrekt att tala om "partiellt androgenbristsyndrom vid ålderdom"

Orsaker

Orsaken till andropausen ligger huvudsakligen i den fysiologiska minskningen av testosteronnivåerna i blodet; hur gradvis och långsam som helst är den hormonella nedgången desto viktigare ju större vikt mannen har. Minskningen i serumnivåer av det manliga hormonet par excellence sjunker med 1-2% per år, från 25-30 år; genom att snabbt beräkna, observeras att en 70-årig man har halva testosteronet han hade vid 20 Andropaus är också korrelerad med minskningen av andra hormoner: DHT (dihydrotestosteron), DHEA (dehydroepiandrosteron) och androstenedion, alla androgener.

Symtom

Som man kan gissa utlöser andropausen en serie ganska problematiska sexuella förändringar hos människa, som materialiseras i anorgasmi, muskelatrofi, minskad libido, svaghet, depression, erektil dysfunktion, minskad ejakulatvolym, ångestsyndrom. "Andropause innebär också en rad fysiska konsekvenser: anemi, stopp av hårväxt, gallring av huden, ökning av fettavlagringar, gynekomasti, minskning av bentäthet.
Element som rökning, diabetes, hyperkolesterolemi och högt blodtryck kan förvärra symptomen ovan, särskilt de av sexuell karaktär.

Informationen om Andropause - Mediciner för behandling av Andropause är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient.Kontakta alltid din läkare och / eller specialist innan du tar Andropause - Mediciner för behandling av Andropause.

Mediciner

Vi har analyserat att vissa patologiska faktorer kan väga tungt på de symtom som skiljer andropaus; till exempel kan fetma i sig sänka de fysiologiska nivåerna av testosteron hos män. bibehålla manliga sexuella förmågor. I sådana situationer, för att avhjälpa denna olägenhet, rekommenderas det att följa en kalorifattig diet och att utöva konstant fysisk träning.

Att förstå: varför påverkar fetma negativt sexuell aktivitet?
Ett enzym (aromatas) är koncentrerat i fettvävnaden och är involverat i omvandlingen av testosteron till östradiol. Aktiviteten av detta enzym påverkas sedan av alkoholism och diabetes (typ 2)

Detsamma gäller hyperglykemi: låt oss kort komma ihåg att erektion gynnas av syntesen av kväveoxid, en kraftfull vasodilatator som främjar manlig sexuell upphetsning. Hyperglykemi, som utsätts för aterosklerotiska sjukdomar, påverkar erektionskontrollen negativt, eftersom det drastiskt minskar produktionen av kväveoxid. Enligt detta är det väl förstått hur behandlingen för hyperglykemi är användbar inte bara för att kontrollera symtom relaterade till diabetes, utan också för att undvika förvärring av symtom relaterade till andropaus.
Östrogenersättningsbehandling (förstahandsbehandling för klimakteriebesvär hos kvinnor) är inte indicerad hos män, eftersom liknande behandling kan öka risken för prostatacancer och förvärra andropaus symptom.
Administrering av testosteron genom transdermal eller intramuskulär väg kan dock vara mycket användbar för att behandla symtomen på andropaus, eftersom detta hormon ökar mager massa till nackdel för fettmassa och förhindrar anemi och benbräcklighet.

Följande är de läkemedelsklasser som används mest vid behandling mot andropaus och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen:

Vid hormonersättningsterapi för förebyggande av andropaus symptom rekommenderas att regelbundet genomgå rutinmässiga medicinska undersökningar för kontroll av prostatas integritet och testosteron, kolesterol och hemoglobinvärden.

Testosteron (t.ex. osteoporos. Det rekommenderas att administrera testosteron intramuskulärt, upprepas var 10-14 dag: läkemedlet är också tillgängligt i form av depotplåster med långsam frisättning. Läkemedlet finns i en 50-100 mg intramuskulär injektionsvätska, lösning (av testosteron löst i sesamolja). Dosen måste noggrant fastställas av läkaren, baserat på svårighetsgraden av patientens symptom. Finns även i form av en 5 gram gel (med 50 mg testosteron), som ska appliceras på morgonen efter rengöring och noggrann torkning av huden på axlar, armar, buk. Kontakta din läkare för mer information.

Androgena derivat: blockerar aromatasenzymets aktivitet och undviker därmed omvandling av testosteron till östradiol. Vissa androgena derivat används för att förebygga alopeci i samband med andropaus.

Mesterolon eller 1 metyl-dihydrotestosteron (t.ex. Proviron): det är ett hormonellt läkemedel med en anabol effekt, indikerad i terapi för behandling av sexuella dysfunktioner orsakade av en brist i produktionen av testosteron, ett särskiljande element i andropausen. föreslår att man tar 50-100 mg av läkemedlet i 2-3 dagliga doser. Det är läkarens plikt att fastställa den lämpligaste dosen för patienten och behandlingens varaktighet.
Finasteride (ES. Prostide, Proscar, Propecia, Sitas, Finerid): detta läkemedel är godkänt för behandling av androgenetisk alopeci hos män, även i samband med andropaus. Läkemedlet verkar genom att hämma 5-alfa-reduktasenzymet (typ 2), som är involverat i miniatyrisering av håret (som blir tunt och sprött). Den rekommenderade dosen är 1 mg oralt, som ska tas en gång om dagen. Det måste betonas att den aktiva ingrediensens terapeutiska effekt inte är omedelbar: effekten observeras i allmänhet efter 3-6 månader från det första intaget, och i slutet av behandlingen uppstår problemet igen efter 6-12 månader. Vi påminner dig om att androgenetisk alopeci är irreversibel.

Selektiva modulatorer för androgenreceptorer: dessa innovativa läkemedel, som fortfarande studeras, kan bevara fördelarna med östrogenbehandling och minimera dess oönskade effekter på prostatavävnad.

Yohimbine: är nu känt som extraktet av Pausinystalia yohimbe kan förbättra sexuell prestanda och öka lusten. Det bör dock inte glömmas att administrering av ett liknande läkemedel kan ge inte försumbara konsekvenser hos människan i hög ålder.Den aktiva ingrediensen är en alkaloidmolekyl, med afrodisiakum. Det rekommenderas att ta en läkemedelsdos lika med 5, 4 mg oralt, 3 gånger om dagen Dosen kan reduceras till 2,7 mg tre gånger om dagen eller gradvis ökas till 5,4 mg tre gånger om dagen.

Läkemedel för behandling av erektil dysfunktion: indikeras för mannen som klagar över symptom på andropaus, inklusive erektil dysfunktion.
För läkemedel och dosering. Se artikeln om läkemedel för behandling av erektil dysfunktion

Förutom läkemedel är det bra att följa vissa förebyggande beteendemässiga regler för att kontrollera symptom relaterade till andropaus:

Behandla patologier som kan förvärra symtomen på andropaus (alkoholism, diabetes, högt blodtryck, hyperkolesterolemi, fetma) → upprätthålla god metabolisk kontroll
Träna konstant fysisk träning
Förhindra osteoporos
Att äta en balanserad, kalorifattig diet (vid behov) berövar dig överdrivenhet