Definition
Retinoblastom är en malign tumör som påverkar näthinnan. Denna cancer kan utvecklas i alla åldrar, men brukar vanligtvis inträffa under de första fem åren av livet.
I allmänhet påverkar retinoblastom endast ett öga, men möjligheten att neoplasman kan utvecklas i båda ögonen kan inte uteslutas.
Två former av retinoblastom kan särskiljas: sporadisk (60% av fallen) och ärftlig (40% av fallen).
Orsaker
Den utlösande orsaken till tumören ligger i mutationen av RB1 -tumörsuppressorgenen på kromosom 13. Denna genetiska förändring leder till att näthinnans celler utvecklas snabbt och okontrollerbart, vilket ger upphov till neoplasman.
I vissa fall ärvs den förändrade genen direkt från föräldrarna (ärftlig form); i andra fall sker den genetiska förändringen dock slumpmässigt under fostrets utveckling (sporadisk form).
Symtom
Det karakteristiska symptomet på retinoblastom är leukokoria, som är en gråvit reflex som uppträder vid eleven när den senare belyses av en ljusstråle.
Andra symtom som kan uppstå hos patienter med retinoblastom är: ögonsmärta, ögonrödhet, trötthet i ögonen, nedsatt syn, förträngning av synfältet, utvecklingsfördröjning, glaukom och strabismus.
Informationen om Retinoblastoma - Retinoblastoma Treatment Drugs är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar Retinoblastoma - Retinoblastommedicinering.
Mediciner
Lyckligtvis har barn som diagnostiserats med retinoblastom en god chans att återhämta sig. I denna mening är den tidiga diagnosen av neoplasman mycket viktig, i själva verket är retinoblastom en mycket aggressiv tumör som kan metastasera, sprida sig till ben, benmärg och lymfkörtlar. Av denna anledning är dess snabba behandling avgörande innan metastasen börjar.
De terapeutiska strategier som vidtas mot retinoblastom syftar naturligtvis till att utrota tumören, samtidigt som man försöker - så långt det är möjligt - skydda både ögat och patientens syn.
När tumören är i ett tidigt skede ingriper den i allmänhet genom laserterapi, termoterapi eller genom att frysa tumören, det vill säga genom kryoterapi.
När tumören å andra sidan befinner sig i ett mer avancerat stadium kan läkaren besluta att ingripa genom att utsätta patienten för kemoterapi och / eller strålbehandling.
Dessutom kan kemoterapi och strålbehandling också användas för att behandla metastatiskt retinoblastom och, om nödvändigt, för att eliminera eventuella kvarvarande cancerceller efter andra behandlingar.
Generellt ges kemoterapi systemiskt, även om det i vissa fall kan administreras direkt i den oftalmiska artären (intra-arteriell väg) för att minimera dess biverkningar.
Om tumören är för stor och inga andra terapeutiska strategier kan vidtas, kan dock läkaren besluta att ta "kirurgiskt avlägsnande av det sjuka ögat", följt av placeringen av ett implantat i ögonhålan.
Nedan följer några exempel på cancerläkemedel som kan användas i terapin mot retinoblastom och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
Vincristina
Vincristine (Vincristina Teva ®) är en cancer mot naturligt ursprung, isolerad för första gången från Madagaskars periwinkle. Det är en aktiv ingrediens som har terapeutiska indikationer för behandling av retinoblastom.
Läkemedlet är tillgängligt i farmaceutiska formuleringar som möjliggör parenteral administrering. Den vanliga dosen vinkristin som används för barn är 1,5-2 mg / m2 kroppsyta, ges intravenöst en gång i veckan.
Men för barn vars kroppsvikt är mindre än 10 kg rekommenderas det i allmänhet att börja vinkristinbaserad behandling med en dos på 0,05 mg / kg kroppsvikt, alltid administreras intravenöst en gång i veckan.
Cyklofosfamid
Cyklofosfamid (Endoxan Baxter ®) är ett läkemedel mot cancer som tillhör klassen alkyleringsmedel, tillgängligt i farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för oral och parenteral administrering.
Vid intravenös administrering är den vanliga dosen cyklofosfamid 3-6 mg / kg kroppsvikt per dag.
I de fall det är nödvändigt att inleda underhållsbehandling utförs detta vanligtvis genom att administrera cyklofosfamid oralt i en dos av 50-200 mg per dag, som ska tas med mycket vatten.
Under alla omständigheter kommer läkaren att bestämma den exakta mängden medicin som ska tas, administreringsfrekvensen och behandlingstiden för varje patient, beroende på svårighetsgrad och stadium av retinoblastom och beroende på patientens kliniska tillstånd. och hans svar på själva terapin.