Definition
Termen "hemorrojder" är avsedd att indikera - om än felaktigt - en sjukdom som kännetecknas av "inflammation och" överdriven utvidgning av hemorrojderna. Denna överdrivna utvidgning av venerna gör att mjuka, mycket vaskulariserade stötar bildas vid änden av ändtarmen.
Denna sjukdom är särskilt vanlig hos gravida kvinnor.
Orsaker
Orsakerna till hemorrojder under graviditeten är många.
I början av graviditeten inträffar hormonella förändringar i kvinnans kropp som gynnar utvidgningen av hemorrojderna och dessutom ökar livmodern i volym och trycker på anorektala vener., Venerna blir mer och mer sköra på grund av ökningen av blod volym och det ökade buktrycket. Vidare, när vi kommer närmare graviditetstiden, ju mer vi tenderar att begränsa fysisk aktivitet, bevittnar vi en stagnation av venöst blod. Kombinationen av alla dessa faktorer kan därför leda till inflammation i venerna och svullnad av hemorrojderna, vilket gynnar utvecklingen av sjukdomen.
Symtom
Symtom som smärta, sveda, blödning, svullnad, klåda, blödning från analsfinkteren och anorektal tyngd kan förekomma hos patienter med denna sjukdom.
Dessutom - om de inte behandlas ordentligt - kan hemorrojder leda till allvarliga komplikationer, såsom analfissurer och anemi.
Informationen om graviditetshemorrojder - droger och behandling är inte avsedd att ersätta det direkta förhållandet mellan vårdpersonal och patient. Rådgör alltid med din läkare och / eller specialist innan du tar gravid hemorrojder - droger och behandling.
Mediciner
De läkemedel som används mest vid behandling av hemorrojder är lokalbedövningsmedel och kortikosteroider. I allmänhet finns dessa läkemedel tillsammans i farmaceutiska formuleringar som är lämpliga för lokal administrering.
Men hos gravida kvinnor - om möjligt - försök alltid att undvika användning av sådana läkemedel.
I mildare fall av hemorrojder rekommenderas den blivande modern vanligtvis att göra några enkla livsstilsförändringar i ett försök att lösa problemet utan hjälp av läkemedel. Mer specifikt rekommenderas patienter att ta mycket vätska., För att öka mängden fiber konsumeras genom din kost (på ett sådant sätt att underlätta evakuering) och att utföra regelbunden fysisk träning för att gynna återföring av venöst blod till hjärtat och för att stimulera regelbunden tarmmotilitet.
En "noggrann analhygien är också mycket viktig, att upprätthållas genom regelbunden tvätt med varmt vatten och sura tvålar.
I händelse av att det fortfarande är nödvändigt att tillgripa farmakologisk behandling, kan administrering av icke-steroida anti-hemorrojder för lokal användning övervägas.
Följande är de läkemedel som används mest vid behandling mot hemorrojder under graviditeten och några exempel på farmakologiska specialiteter; det är upp till läkaren att välja den mest lämpliga aktiva ingrediensen och dosen för patienten, baserat på sjukdomens svårighetsgrad, patientens hälsotillstånd och hans svar på behandlingen.
Icke-steroida antihemorroider
Om de beteendemässiga försiktighetsåtgärder som nämns ovan inte är tillräckliga för att lösa problemet med hemorrojder under graviditeten, är det möjligt att använda sig av icke-steroida anti-hemorrojder.
Mer specifikt talar vi om en viss förening: cellextraktet av Saccharomyces cerevisiae (samma jäst som kan användas för brödtillverkning och för produktion av vin och öl).
Cellextraktet av denna jäst - känd under handelsnamnet "Preparation H ®" - finns i farmaceutiska formuleringar lämpliga för rektal applicering (salva och suppositorier) med specifika indikationer för behandling av hemorrojder, även under graviditet.
Vid användning av salvan rekommenderas att administrera produkten rektalt genom den speciella applikatorn två eller tre gånger om dagen, om möjligt, efter varje tarmrörelse. Förutom insidan bör salvan även appliceras på utsidan.
När suppositorier används, är det dock lämpligt att använda 2-3 om dagen, om möjligt, alltid efter evakuering.
Kortikosteroider och lokalbedövning
Som nämnts försöker vi vanligtvis undvika användning av kortikosteroider och lokalbedövningsmedel för behandling av hemorrojder under graviditeten.
Din läkare kan dock besluta att ordinera dessa läkemedel om de anser att det är absolut nödvändigt.
Bland de olika aktiva ingredienserna som kan användas minns vi:
- Fluocinolon (Proctolyn ®): För behandling av hemorrojder finns fluocinolon tillgängligt i kombination med ketokain (lokalbedövning), i form av en rektal kräm och stolpiller.
Användningen under graviditet kan endast utföras efter att ha konsulterat en läkare som kommer att behöva göra en noggrann utvärdering av förhållandet mellan de potentiella fördelar som förväntas för modern och de potentiella risker som fostret kan stöta på.
