- finns nu i DPCM om de nya väsentliga stödnivåerna av den 12 januari 2017 som ersatte och förnyade det.
När det gäller undantaget från biljetten, observera att under särskilda förutsättningar som kräver det, till exempel när det gäller högriskgraviditet, kan undantaget från biljetten också utvidgas till vissa prov som normalt betalas.
När det gäller alla de rekommenderade men inte gratis undersökningarna är det upp till specialistläkaren att föreslå möjligheter och tidpunkt.
men som kan ordineras direkt av gynekologen även utan att utföra det ovannämnda testet är det för Beta hCg -doseringen. Beta hCG betraktas faktiskt som en urin- och serummarkör för graviditetstillståndet.
Under den första gynekologiska undersökningen - som bör äga rum inom 10 veckor för att kunna planera i tid och på bästa möjliga sätt graviditetshjälpen - kommer patienten först och främst att få information om:
- Hjälp och stöd under dräktigheten;
- Juridiska förmåner för moderskap och faderskap;
- Ledsagarkurser vid födseln;
- Livsstilar;
- Hur man hanterar de vanligaste symptomen.
Utöver detta, som en del av besöket hos gynekologen, kommer den gravida kvinnans kroppsvikt och blodtryck att mätas. upprepas regelbundet, vid alla besök hos specialisten.
Gynekologen kommer också att ordinera följande tester:
- Urinanalys för att kontrollera njurfunktion, men också leverhälsa, möjlig förekomst av diabetes, gestos eller preeklampsi;
- Urinkultur för att upptäcka eventuella urinvägsinfektioner;
- Blodprov, till exempel:
- Blodprov avslutat: testet utförs på ett litet blodprov för att bedöma koncentrationen av dess cellkomponent - annars känd som corpuscle - som består av röda blodkroppar, vita blodkroppar och trombocyter. Denna analys är därför viktig för att fastställa om det finns är abnormiteter i belastningen av blodceller. Undersökningen är undantagen från biljetten.
- Transaminas: GOT och SGPT (ASAT och ALAT) är enzymer som produceras av leverceller; följaktligen ökar de sin koncentration i blodet i närvaro av leverskada. Återigen är tentamen undantagen från biljetten.
- Glykemi (blodsockernivå): användbar för att identifiera eventuella diabetes- eller prediabetiska tillstånd; det senare tenderar faktiskt att förvärras av graviditeten.
- Analys för att bestämma blodgrupp och den Rh -faktor och eventuellt Coombs test. För Rh -negativa kvinnor, eller i alla fall med risk för immunisering, måste testet upprepas varje månad. I fall med risk för AB0-inkompatibilitet (far till grupp A, B eller AB och mor 0) är undersökningen användbar runt den 28: e veckan och måste upprepas vid den 34: e-36: e graviditetsveckan.
- Analys för att bestämma den möjliga förekomsten av anemi;
- Analys för att identifiera förekomsten av andra sjukdomar inklusive infektionssjukdomar, såsom:
- Toxoplasmos Och röda hund (IgG- och IgM -antikroppar utvärderas med avseende på sjukdomar);
- Syfilis (specifika serologiska tester för denna sjukdom: VDRL och TPHA);
- HIV (antikroppar mot detta virus eller dess antigener söks);
- Cytomegalovirus (IgG- och IgM -antikroppar söks; det är inte undantaget från biljetten).
- Sök efter anti-covers av några sjukdomar som kan överföras genom samlag (gonorré, klamydia, hepatit C).
- Pap -testet om det inte har genomförts på minst tre år (undantaget biljetten för kvinnor över 24 år).
Läkaren kan besluta att beställa ytterligare tester och analyser. Bland dessa nämner vi följande:
- Dosering av sköldkörtelhormoner (FT3, FT4) och TSH;
- Blodkoagulationsförmåga.
Om patienten löper kardiovaskulär risk är det lämpligt att göra en kardiologisk undersökning och eventuellt EKG. Specialistbesöket är också lämpligt i närvaro av sköldkörtelstörningar och dysfunktioner (endokrinologiskt besök).
Första ultraljudet
Under första trimestern görs också en ultraljudsundersökning som används för att bedöma fostrets hälsotillstånd, särskilt undersöker det första ultraljudet embryonas datering, plats, antal och vitalitet.
Vänligen notera
Ovanstående är de tester som normalt görs under en graviditet. Vid särskilda riskförhållanden, i närvaro av särskilda sjukdomar eller sjukdomar hos modern eller i alla de fall där han anser att det är nödvändigt, kan läkaren också ordinera andra typer av specialistbesök, undersökningar och analyser som han anser lämpliga för varje specifikt fall.
Prenatal diagnos av Downs syndrom
Under första trimestern kommer den gravida kvinnan också att få all information om de olika möjligheterna för prenatal diagnos av Downs syndrom:
- Mellan 11 veckor + 0 dagar och 13 veckor + 6 dagar: blodanalys och ultraljud med nukal genomskinlighet (kombinerat test eller bi -test);
- Mellan 15 veckor + 0 dagar och 20 veckor + 0 dagar: blodprov (till exempel: trippel test eller tri test);
- Villocentes och fostervattenprov.
