TALAVIR ® är ett läkemedel baserat på Valaciclovir
TERAPEUTISK GRUPP: Antiviraler för systemiskt bruk
Indikationer TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® är indicerat för behandling av infektioner orsakade av Herpes Simplex typ 1 och 2, Varicella Zooster Virus och vid profylax av infektionen och relaterad Cytomegalovirus sjukdom kopplad till transplantationsprocedurer.
Verkningsmekanism TALAVIR ® Valaciclovir
TALAVIR ® är ett läkemedel baserat på Valaciclovir, en molekyl som består av L-Valine och aciclovir, därför betraktat som ett prodrug av Aciclovir, kännetecknat av avsevärt gynnsammare farmakokinetiska egenskaper inklusive dess biotillgänglighet.
Oralt tas det upp och omvandlas därefter till Aciclovir i tarmen och levern för att sedan fördelas mellan de olika vävnaderna där det kan utföra sin terapeutiska verkan.
Närmare bestämt, när plasmamembranen i värdcellerna har genomträngts, omvandlas det till Aciclovir -trifosfat i två på varandra följande steg som stöds av virala enzymer såsom viralt tymidinokinas och slutligen av cellulära kinaser.
Det nybildade Aciclovir -trifosfatet, tack vare analogin med purinnuklohexider, infogar sig i den begynnande DNA -kedjan som blockerar aktiviteten hos det virala DNA -polymerasenzymet och därmed hämmar de potentiella mekanismerna för viral replikation.
Den ovannämnda aktiviteten kan emellertid begränsas av inrättandet av resistensmekanismer, såsom att minska effekten av Aciclovir med:
- Minskningen av bindningsaffiniteten mellan Aciclovir och viralt DNA -polymeras;
- Frånvaron av det virala tymidinkinasinitieringsenzymet;
- Minskningen av bindningsaffiniteten mellan Aciclovir och viralt tymidinkinas.
Utförda studier och klinisk effekt
VALACICLOVIR I BEHANDLINGEN AV EBV-INDUSERADE LYMPFOPROLIFERATIVA STÖRNINGAR
Clin lymfom Myelom Leuk. 2012 20 dec. Pii: S2152-265000246-7.
Fas I klinisk prövning av Valaciclovir och Standard of Care Cyklofosfamid hos barn med endemiskt Burkitt lymfom i Malawi.
Olson D, Gulley ML, Tang W, Wokocha C, Mechanic O, Hosseinipour M, Gold SH, Nguluwe N, Mwansambo C, Shores C.
Mycket intressant klinisk prövning som visar hur användningen av Valaciclovir kan vara effektiv för att bestämma en förbättring av symtomen i samband med EBV -beroende patologier, till exempel för lymfoproliferativa störningar.
VALACICLOVIR I PROFYLAKSEN AV CMV -INFEKTIONER I TRANSPLanterADE PATIENTER
Nephrol Dial Transplant. 2012 14 dec.
Kliniskt resultat med lågdos valaciklovir hos högrisk-njurtransplantatmottagare: en 10-årig erfarenhet.
Sund F, Tufveson G, Döhler B, Opelz G, Eriksson BM.
Med tanke på att CMV -infektioner fortfarande är en av de viktigaste riskerna i samband med transplantationsprocedurer, kan användning av låga doser Valaciclovir under 90 dagar efter transplantation utgöra en särskilt viktig förebyggande strategi.
VALACICLOVIR OCH RETINIT
BMC Oftalmol. 2012 5 sep; 12: 48.
Valaciklovir vid behandling av akut retinal nekros.
Taylor SR, Hamilton R, Hooper CY, Joshi L, Morarji J, Gupta N, Lightman SL.
Mycket ny studie som visar hur oral administrering av Valaciclovir kan vara effektiv vid behandling av akut retinal nekros, vilket säkerställer fullständig upplösning av sjukdomen.
Användningsmetod och dosering
TALAVIR ®
Belagda tabletter med 500 mg - 1000 mg Valaciclovir.
Definitionen av dosen och det behandlingsschema som föreskrivs för TALAVIR ® måste nödvändigtvis definieras av en läkare som är kompetent inom behandling av infektionssjukdomar, med beaktande av:
- Patientens fysiopatologiska tillstånd;
- Av hans immunologiska bild;
- Hans ålder och den möjliga förekomsten av kontraindikationer för användning av läkemedlet;
- Svårighetsgraden av den kliniska bilden;
- Från terapeutiska mål.
Varningar TALAVIR ® Valaciclovir
Användningen av TALAVIR ® måste nödvändigtvis föregås av en noggrann medicinsk undersökning som syftar till att utvärdera föreskrivande lämplighet och eventuell förekomst av kontraindikationer för användning av läkemedlet.
Särskild försiktighet bör i själva verket vara reserverad för patienter som lider av lever- och njurpatologier, där biverkningar och biverkningar kan uppstå med högre incidens, med tanke på den förändrade förmågan att utsöndra läkemedlet.
För att minska spridningen av viruset skulle det vara lämpligt, tillsammans med läkemedelsbehandling, att tillämpa en rad hygienregler för att kontrollera överföringen av patogen från människa till människa.
Långvarig användning av TALAVIR ®, förutom att öka förekomsten av potentiella biverkningar, kan gynna uppkomsten och spridningen av virusstammar som är resistenta mot läkemedelsbehandling och därför ansvarar för särskilt allvarliga kliniska bilder.
GRAVIDITET OCH SKÖTSEL
Med tanke på förmågan hos Aciclovir, farmakologiskt aktiv form av Valaciclovir, att passera blod-placentabarriären och bröstfiltret, som lyckligtvis endast sällan når kliniskt relevanta koncentrationer, skulle det vara lämpligt att utvidga de ovannämnda kontraindikationerna till användning av läkemedlet även till graviditet och den efterföljande perioden amning.
Om behoven kräver användning av TALAVIR ®, är det gynekologens uppgift att fastställa användbarheten av terapin utifrån kostnad / nytta -förhållandet.
Interaktioner
Även om läkemedelsinteraktionerna mellan Aciclovir och andra aktiva ingredienser är ganska sällsynta och kliniskt av liten relevans, skulle det dock vara lämpligt att ägna särskild uppmärksamhet åt det samtidiga intaget av läkemedel som kan förändra njurfunktionen och därmed bestämma ackumuleringen av den aktiva ingrediensen och eventuella biverkningar.
Kontraindikationer TALAVIR ® Valaciclovir
Användning av TALAVIR ® är kontraindicerad hos patienter som är överkänsliga för Aciclovir eller för strukturellt relaterade aktiva principer snarare än för hjälpämnen som finns i läkemedlet.
Oönskade effekter - Biverkningar
Användning av TALAVIR ® kan orsaka uppkomsten av diarré, buksmärtor, illamående, huvudvärk och kräkningar.
Mycket sällsyntare är kliniskt relevanta biverkningar som kännetecknas av njur- och leverpatologier, överkänslighetsreaktioner och neurologiska störningar.
Notera
TALAVIR ® är ett läkemedel som är obligatoriskt receptbelagt.
Informationen om TALAVIR ® Valaciclovir som publiceras på denna sida kan vara inaktuell eller ofullständig. För korrekt användning av denna information, se sidan Ansvarsfriskrivning och användbar information.
