Shutterstock
Hand tendonit känner igen orsaker av annan karaktär; bland de senare finns det faktiskt: funktionell överbelastning av handen, reumatiska sjukdomar som artros i händerna eller reumatoid artrit, infektioner, graviditet, diabetes mellitus och sköldkörtelsjukdomar.
Hand tendonit är ansvarig för lokala symptom, som vanligtvis inkluderar: smärta, svullnad och en känsla av ömhet.
I allmänhet är det tillräckligt med en fysisk undersökning och anamnes för diagnosen tendonit i handen; dock tester av bildbehandling.
Behandling av hand tendonit varierar beroende på den utlösande orsaken.
I allmänhet är det terapeutiska tillvägagångssättet i de flesta fall konservativt.
Hand and its Tendons: A Brief Review
Handen är den mest distala änden av människokroppens övre extremitet.
Utrustad med 5 fingrar har handen en ganska komplex struktur, som inkluderar: ben, leder, ledband, muskler och senor; Dessutom har den en fin innervering och ett komplicerat nätverk av blodkärl.
Handen har olika funktioner: den låter dig ta tag i föremål, fungerar som ett taktilt sinnesorgan, låter dig kommunicera och garanterar barnens stabilitet när de fortfarande går på alla fyra.
Handens senor
En sena är ett band av fibrös bindväv, med en viss flexibilitet och hög i kollagen, som förenar en skelettmuskel med ett ben.
Handens ben sätter in många senor; de sistnämnda inkluderar: senorna i de yttre extensormusklerna i handen, senorna i de yttre flexormusklerna i handen och senorna i de inre musklerna i handen (muskler i thenareminens, muskler i hypotenareminens, lumbriska muskler och interosseösa muskler).
, precis som entesopatier, tendinos och episoder av senskador.
Typer av hand tendonit
ShutterstockDet finns olika typer av hand tendonit:
- Tendonit i handen med inblandning av en extensor sena. Denna seninflammation påverkar en eller flera senor i de yttre extensormusklerna i handen; de yttre extensormusklerna i handen är musklerna som tillåter förlängning av fingrarna.
De yttre extensormusklerna i handen är: den långa bortföraren av tummen, den korta extensorn av tummen, den långa extensorn av tummen, den gemensamma extensorn för fingrarna, extensorn till indexet, den extensors riktiga av de minsta finger (eller lillfinger), den korta radiella extensorn av carpus, ulnar extensor av carpus och den långa radial extensor av carpus. - Hand tendonit med inblandning av en flexor sena. Denna seninflammation påverkar en eller flera senor i de yttre flexormusklerna i handen; de yttre flexormusklerna i handen är musklerna som gör att fingrarna kan böjas.
De yttre flexormusklerna i handen är: karpens radiella flexor, carpus ulnar flexor, den långa handflatan och de åtta flexorerna i handens fingrar. - Tendonit i handen med inblandning av synovialmanteln av en böjsena. Ett exempel på stenosering av tenosynovit, detta tillstånd är känt i slang som triggerfinger.
- Tendonit i handen med inblandning av synovialhöljet på tummen av bortförande longus senor i tummen och kort extensor av tummen. Ibland beskrivs det som ett särskilt fall av tendonit i handleden, denna stenoserande tenosynovit i handen är också känd som De Quervains syndrom och De Quervains stenoserande tenosynovit.
Fördjupning: vad är stenoserande tenosynovit
Den synoviala manteln av senorna är det singulära membranet som omger själva senorna, för att underlätta deras glidning med avseende på de omgivande anatomiska strukturerna; utan ledhöljet skulle senorna gnida mot sin omgivning, vilket skulle orsaka irritation och försämra deras funktion.
Med stenosering av tenosynovit menar läkare inflammationen av en senas ledhölje, följt av förminskningen av själva slidan och oförmågan hos senan i den att glida, som vanligt, utan friktion av något slag.
reumatoid, artros i händerna, gikt eller systemisk lupus erythematosus;Vem lider mest av handtendinit?
ShutterstockHand tendonit kan drabba vem som helst; dock statistik i handen, denna irriterande form av seninflammation är vanligare bland:
- De som utövar sporter där man använder händerna för att ta tag i, skjuta eller kasta föremål med kraft (t.ex. styrketräning) och sport där man förväntar sig en kontinuerlig vridning av handleden (t.ex. golf);
- De som är anställda i jobb som bygger på ständig användning av händerna i funktion av aktiviteter som att slå, skriva på ett tangentbord, flytta PC -musen etc.
Hand tendonit: riskfaktorer
Riskfaktorer för hand tendonit inkluderar:
- Utövandet av sporter där det förväntas gripa, skjuta eller kasta föremål med kraft, och sporter där man väntar en kontinuerlig vridning av handleden;
- Utövandet av manuellt arbete;
- Intensiv användning av PC -musen eller smarttelefonen;
- Lider av en reumatisk sjukdom, såsom reumatoid artrit, artros i händerna, gikt eller lupus;
- Lider av diabetes mellitus eller någon sköldkörtelsjukdom
- Graviditeten;
- Det kvinnliga könet;
- Felaktig användning av kortikosteroider (innebär en försvagning av senorna).
Fysisk undersökning
Under den fysiska undersökning som används för att identifiera tendonit i handen palperar läkaren handen och ibland patientens handled vid punkter som är viktiga för diagnosen; Dessutom ber han patienten att utföra specifika rörelser med den lidande handen och ibland även med handleden, som vid seninflammation i handen skulle framkalla smärta (närvaron av smärta vid dessa rörelser är därför en alarmklocka ).
Nyfikenhet
I den fysiska undersökningsfasen är två tester som är användbara för diagnosen De Quervains syndrom det så kallade Finkelstein-testet och det så kallade Eichhoff-testet.
Anamnes
På vägen som leder till diagnosen tendonit i handen tillåter anamnesen oss att fastställa orsakerna och faktorerna som gynnade uppkomsten av inflammation.
Kunskap om orsakerna och riskfaktorerna för tendonit i handen är viktigt när du planerar terapi.
Hand tendonit: kirurgi
Kirurgisk behandling av hand tendonit varierar beroende på tillståndet som stöder inflammationen.
I allmänhet innebär operation för hand tendonit ingrepp som syftar till att reparera / rengöra lidande senor, som på grund av långvarig inflammation kan ha lidit skada.
Hand tendonit: hur man förhindrar att det blir värre?
I allmänhet är det viktigt att omedelbart stoppa all aktivitet som framkallar smärta, även om den senare är uthärdlig eller kontrollerbar med ett NSAID, för att förhindra att hand tendonit förvärras.